甘雪
- 作品数：14 被引量：30H指数：3
- 供职机构：唐山市第五医院更多>>
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- 精神科住院病人低血钾情况分析
- 2021年
- 本文分析探讨了精神科住院患者低钾血症的发生情况,分析其原因,探讨降低住院患者低钾血症发生率的方法。方法:回顾性研究分析2018年9月至2019年9月,对我院精神病住院患者血钾浓度低于正常范围的病例,研究了1568例血钾水平低于正常的精神科住院患者。结果:10.8%为女性患者入院精神病院的低钾血症发生率,8.1%为男性患者的发生率,没有显着差异。夏季占全年的41%,是高峰期。结论:精神病住院患者可以改善饮食减少的并发症,提高生活质量,促进康复。
- 王赫甘雪高大永
- 关键词：精神科住院病人
- 丙戊酸钠联合喹硫平对双相情感障碍的临床治疗作用分析
- 2021年
- 探讨在双相情感障碍患者的临床治疗中采取联合服用丙戊酸钠与喹硫平的方式对其病情的影响。方法:本次研究纳入的患者均是2020年4月到2021年4月这个时间段在我院接受检查的双相情感障碍患者,共有90例,采用双色球随机分组的方式将患者平均分成2组,对照组的患者在治疗期间单一口服喹硫平,研究组的患者在服用喹硫平治疗的基础上再服用丙戊酸钠,对两组患者抑郁症状改善情况进行对比。结果:在总体治疗效果方面,研究组患者明显比对照组患者的治疗效果更好;在症状评分方面,研究组患者在躁狂症状、阴性症状和抑郁症状方面的评分都比对照组患者各项评分要低;在不良反应方面,研究组患者发生率明显要比对照组患者要少,P<0.05。结论:在双相情感障碍患者的临床治疗中联合服用喹硫平与丙戊酸钠可提高治疗总有效率并改善其抑郁症状,建议推广应用。
- 王赫甘雪高大永
- 关键词：双相情感障碍躁狂症状阴性症状抑郁丙戊酸钠喹硫平
- 抗精神病药对精神分裂症患者血钾浓度的影响被引量：9
- 2020年
- 目的分析抗精神病药物对精神分裂症患者血钾水平的影响,为临床采取科学化治疗措施提供参考依据。方法回顾性分析对2012年12月至2018年12月精神科收治的1 248例精神分裂症患者的临床资料,分别对入院第1天、用药4周、8周血钾检测结果和性别、年龄、病程等临床资料进行统计分析。结果 1 248例精神分裂症患者血钾降低占比为59.62%(744/1 248)。744例中,病程5年以内[450例(60.48%)]和10年以上的患者[198(26.61%)]所占比例相对较高;男性多于女性(2.43∶1);青年人(18~44岁)比例最高,为486例(65.32%)。用药品种所致血钾降低(发生血钾降低例数/用药例数)具体如下:奥氮平(210/240),喹硫平(126/192),利培酮(84/156),合并用药(246/450),氨磺必利(36/114),阿立哌唑(24/66),氯氮平(18/30)例。1 248例患者用药4周后血钾水平检测结果低于入院后第1天[(3.98±0.32)mmol/L vs(4.19±0.33)mmol/L,P<0.01],用药8周后血钾水平[(4.16±0.35)mmol/L]与入院比较差异无统计学意义(P>0.05)。用药4周后血钾水平均值最低为氯氮平,其次为奥氮平,最高为氨磺必利。结论对于血钾偏低的精神分裂症患者,特别是病程5年以内或10年以上的男性18~44岁青年,应在住院1个月内密切关注血钾浓度变化,并尽量使用对血钾浓度影响较小的药物治疗,以减少药物反应,保证医疗安全。
- 王赫甘雪林晓娥高大永马新英沈振明赵安全
- 关键词：抗精神病药精神分裂症血钾病程年龄药物品种
- 双相情感障碍抑郁期患者非自杀性自伤表露现状调查及其相关因素
- 2025年
- 目的调查双相情感障碍(bipolar disorder,BPD)抑郁期患者非自杀性自伤(non-suicidal self-injury,NSSI)表露现状及其相关因素,为预防NSSI提供依据。方法选取2020年1月—2024年1月唐山市第五医院收治的BPD抑郁期患者310例,采用NSSI行为问卷评估患者NSSI表露现状,并将其分为NSSI组与非NSSI组,比较两组基本特征差异,采用多因素logistic回归分析BPD抑郁期患者NSSI的影响因素。结果310例BPD抑郁期患者中,共123例(39.68%)出现NSSI,187例(60.32%)无NSSI;自伤部位中下臂(30.08%)占比最多,头皮(5.69%)占比最少;自伤方式中割伤(33.33%)占比最多,啃咬(6.50%)占比最少。NSSI组病程、文化程度为高中及以下、婚姻状态为无配偶、独居比例及抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)评分、Barratt冲动量表(Barratt Impulsiveness Scale,BIS-11)评分、睡眠质量评价量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评分及童年创伤问卷(Childhood Trauma Questionnaire,CTQ)评分均高于非NSSI组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,文化程度高中以上(OR=0.658,95%CI:0.437~0.989)是BPD抑郁期患者NSSI的保护因素,独居状态(OR=2.088,95%CI:1.098~3.970)、SDS评分(OR=1.439,95%CI:1.142~1.814)、BIS-11评分(OR=1.429,95%CI:1.080~1.891)、PSQI评分(OR=2.232,95%CI:1.102~4.520)及CTQ评分越高(OR=1.749,95%CI:1.091~2.805)是BPD抑郁期患者NSSI的危险因素(P<0.05)。结论BPD抑郁期患者NSSI的发生率较高,其影响因素包括文化程度、独居状态、抑郁程度、冲动、睡眠障碍及童年创伤,建议临床重点关注上述相关因素,并予以对症干预措施以减少NSSI发生。
- 潘梦蓉高大永甘雪
- 关键词：双相情感障碍抑郁影响因素
- 住院精神疾病患者低血钾发生情况及特点被引量：1
- 2018年
- 回顾性调查住院精神疾病患者低血钾的发生及特点,并分析相关影响因素.1对象和方法.收集2016年8月至2017年7月我院精神科收住院的精神疾病患者2039例,均符合《国际疾病分类》第10版诊断标准;以血钾浓度<3.5mmol/L为界,其中低血钾243例.
- 甘雪高大永甘向东
- 关键词：精神疾病住院患者低血钾
- 青少年抑郁症患者双侧额叶CT诊断分析
- 2025年
- 目的进行青少年抑郁症患者两侧额叶CT诊断分析,探讨青少年抑郁症的神经病理机制。方法以2021年5月~2024年7月150例青少年抑郁症患者为研究对象,进行颅脑CT检查,纳入一般资料配对的50例一般人群的颅脑CT资料,分别设抑郁症组以及正常组。比较两组两侧额叶CT值,比较抑郁症组不同抑郁程度、年龄、性别、病程、学习阶段、抑郁症家族史患者两侧额叶CT值,分析临床特征与额叶CT值的相关性。结果抑郁症组左侧额叶CT均值显著低于正常组(P<0.05),右侧额叶CT均值差异无显著性(P>0.05);重度抑郁组左侧额叶CT值低于轻中度组,病程≥3年组左侧额叶CT值低于病程<3年组(P<0.05),不同年龄、性别、学习阶段、抑郁症家族史左侧额叶CT值差异无显著性(P>0.05),不同抑郁程度、病程、年龄、性别、学习阶段、抑郁症家族史右侧额叶CT值差异无显著性(P>0.05);抑郁评分、病程与青少年抑郁症患者左侧额叶CT值具有负相关关系(P<0.05)。结论青少年抑郁症患者左侧额叶改变较右侧明显,表现为CT值下降,且病程越长、抑郁情绪越严重的患者左侧额叶结构变化具有显著相关性。
- 周莉萍葛维甘雪赵俊平安颖奇孙淑红李鑫
- 关键词：青少年抑郁症CT
- 帕利哌酮不同给药途径治疗精神分裂症效果及催乳素的变化被引量：1
- 2018年
- 目的探讨帕利哌酮不同给药途径对精神分裂症的效果及对催乳素(PRL)的影响。方法选取2014年8月—2016年8月唐山市第五医院收治的精神分裂症149例,均给予帕利哌酮治疗,根据给药途径分为观察组和对照组,观察组给予帕利哌酮注射,对照组给予帕利哌酮口服。观察两组临床疗效,治疗后PANSS评分、PRL水平及社会功能情况,记录PRL相关并发症发生情况。结果两组治疗后PANSS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后PRL水平及相关并发症发生率低于对照组(P<0.05)。观察组社会功能优于对照组(P<0.05)。结论帕利哌酮注射治疗精神分裂症可降低PRL升高的风险,降低其相关并发症发生率,效果较好。
- 刘焕珍佟久芬甘雪刘梦雅侯建春孙太起
- 关键词：精神分裂症催乳素
- 唐山市直精神专科医院检验危急值报告分析被引量：1
- 2018年
- 目的：通过回顾分析唐山2所市直精神专科医院检验危急值报告项目分布特点,为规范危急值管理及防范医疗风险提供依据。方法：对2所市直精神专科医院2011-2016年《检验科危急值报告登记本》上记录的151例危急值进行回顾统计分析,计算出危急值项目的发生率、构成比。结果：2所市直精神专科医院检验危急值项目10项,报告共151例,危急值报告的发生率是0.05%,出现率最高的项目是血钾,占危急值报告总量的39.74%,其次是血小板（21.19%）、血糖（15.89%）、白细胞（13.91%）;没有出现血清钠、血清氯和血清锂危急值报告。结论：精神病住院患者检验危急值以低血钾、血小板减低、血糖异常、白细胞减少为主。回顾检验危急值报告工作并查找产生危急值的原因,有助于提高医疗安全水平,同时为精神病患者危急值的制定标准再完善提供有效依据。
- 甘雪孙太起
- 关键词：精神专科精神病患者危急值统计分析
- 血清Gal-3、HDAC3对重度首发精神分裂症的诊断价值
- 2025年
- 目的 分析血清半乳糖凝集素-3(Gal-3)、组蛋白去乙酰化酶3(HDAC3)对重度首发精神分裂症(FES)的诊断价值。方法 选取该院2023年5月30日至2024年5月29日收治的147例FES患者作为研究组,另选取同期在该院体检的147例健康、无精神疾病及脑损伤志愿者作为对照组。根据FES患者入院时阳性和阴性症状量表(PANSS)及威斯康星卡片分类测验(WCST)测试评分分为轻度组、中度组、重度组。采用Pearson相关分析FES患者血清Gal-3、HDAC3水平与PANSS评分、WCST测试评分的相关性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Gal-3、HDAC3对重度FES的诊断价值。结果 研究组血清Gal-3水平低于对照组,血清HDAC3水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。重度组血清Gal-3水平低于轻、中度组,且中度组低于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。重度组血清HDAC3水平高于轻、中度组,且中度组高于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,FES患者PANSS阳性症状、 PANSS一般精神病理症状、 PANSS总评分及WCST测试非持续性错误数、WCST测试错误应答数评分与血清Gal-3水平均呈负相关(P<0.05),与血清HDAC3水平呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清Gal-3、HDAC3单独及2项指标联合诊断重度FES的曲线下面积(AUC)分别为0.756、0.763、0.834,2项指标联合诊断的AUC大于血清Gal-3、HDAC3单独诊断的AUC(Z=3.341、3.726,均P<0.05)。结论 与健康志愿者相比,FES患者血清Gal-3水平降低,HDAC3水平升高,二者水平变化与疾病严重程度紧密相关,且二者联合诊断重度FES的效能较高。
- 高大永甘雪张学志周振伟
- 关键词：首发精神分裂症半乳糖凝集素-3
- 腺苷脱氨酶、5'-核苷酸酶等生化新指标检测在慢性乙型肝炎诊断中的价值研究被引量：6
- 2017年
- 目的探讨腺苷脱氨酶(ADA)、5′-核苷酸酶(5′-NT)等生化新指标对慢性乙型病毒性肝炎(以下简称乙肝)的诊断价值。方法选取2015年4月至2016年4月该院350例慢性乙型肝炎患者和200例健康体检者分别作为观察组和对照组,检测两组生化新指标及常规指标,并对检测结果进行统计分析。结果观察组总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平明显高于对照组(P<0.05),而清蛋白(ALB)水平明显低于对照组(P<0.05);观察组ADA、5′-NT、亮氨酸氨基肽酶(LAP)和总胆汁酸(TBA)分别为(24.57±8.91)、(12.71±5.38)、(61.50±20.37)U/L和(60.10±21.43)μmol/L,明显高于对照组(P<0.05);观察组转铁蛋白(TRF)和前清蛋白(PA)分别为(17.54±9.20)μmol/L和(128.30±21.44)mg/L,明显低于对照组(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析结果显示,各生化新指标诊断慢性乙肝的曲线下面积均大于0.7,灵敏度和特异度均大于80.00%,其中TBA诊断慢性乙肝的曲线下面积、临界值、灵敏度和特异度分别为0.922、17.29μmol/L、92.20%和95.00%。结论 ADA、5′-NT等生化新指标检测在慢性乙肝诊断治疗中有一定的参考作用,但临床应用价值仍需作进一步的深入研究。
- 甘雪
- 关键词：慢性乙型肝炎
