赵旭旭
- 作品数:3 被引量:13H指数:3
- 供职机构:安徽省立医院更多>>
- 发文基金:安徽省科技厅重点资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 预防性输卵管-卵巢切除术对BRCA1和BRCA2突变携带者预防卵巢癌作用的系统评价被引量:7
- 2017年
- 目的系统评价预防性输卵管-卵巢切除术(risk-reducing salpingo oophorectomy,RRSO)对BRCA1和BRCA2(以下简称BRCA1/2)突变携带者预防卵巢癌发生的作用,从而为临床医生、遗传咨询师和BRCA1/2突变携带女性提供参考依据。方法 2017年3月至2017年4月检索国内外文献数据库,收集RRSO对BRCA1/2突变携带者发生卵巢癌影响的相关研究。共纳入5项研究,9973例(其中行RRSO组5227例,随访组4746例),运用Revman5.3进行Meta分析。结果 RRSO明显降低了BRCA1/2突变携带者发生卵巢癌的风险(HR=0.19,95%CI:0.14~0.26,P<0.00001)。同时,RRSO还降低了BRCA1/2突变携带者的全因病死率(HR=0.32,95%CI:0.27~0.38,P<0.00001)。结论对于携带BRCA1/2突变的女性,在完成生育后,应进行遗传咨询,结合患者意愿及其年龄,考虑是否行RRSO,以降低卵巢癌发病率和全因病死率。
- 吴潇赵卫东王慧妍李宝珠李杰任萍萍赵旭旭杨少岩
- 关键词:卵巢切除术BRCA1BRCA2
- 局部晚期宫颈癌术后辅助治疗的影响因素及其列线图风险模型的构建被引量:3
- 2021年
- 目的探讨ⅠB1~ⅡA2期[按2018年国际妇产科联盟(FIGO)分期标准]宫颈癌术后辅助治疗的相关影响因素,建立个体化预测局部晚期宫颈癌术后辅助治疗风险的列线图模型。方法以2009年1月至2019年12月于安徽省立医院行手术治疗的ⅠB1~ⅡA2期宫颈鳞状细胞癌患者714例为研究对象,分析其临床病理资料。采用多因素logistic回归分析宫颈癌术后辅助治疗的影响因素,并建立预测宫颈癌术后辅助治疗风险的列线图模型,用一致性系数(C-index)评估模型的预测性能,校准曲线评估模型的符合度。结果单因素分析提示,宫颈癌术后辅助治疗与患者的孕次(χ^(2)=11.506,P=0.001)、是否合并基础疾病(高血压或糖尿病)(χ^(2)=7.668,P=0.006)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)水平(χ^(2)=19.392,P<0.001)、影像学检查是否伴有危险因素(χ^(2)=16.392,P<0.001)、FIGO分期(χ^(2)=25.686,P<0.001)、肿瘤大小(χ^(2)=9.392,P=0.025)和手术路径(χ^(2)=16.590,P<0.001)有关。多因素分析提示,孕次>2次(OR=1.951,95%CI为1.355~2.808,P<0.001)、SCC-Ag≥1.5μg/L(OR=2.021,95%CI为1.444~2.829,P<0.001)、FIGO分期为ⅠB3~ⅡA2期(ⅠB3期:OR=1.933,95%CI为1.139~3.282,P=0.015;ⅡA1期:OR=2.723,95%CI为1.556~4.765,P<0.001;ⅡA2期:OR=3.159,95%CI为1.502~6.646,P=0.002)、合并基础疾病(高血压或糖尿病)(OR=1.867,95%CI为1.051~3.318,P=0.033)、影像学检查伴有危险因素(OR=1.997,95%CI为1.127~3.537,P=0.018)、未行新辅助治疗(术前行辅助治疗1疗程:OR=0.402,95%CI为0.207~0.783,P=0.007)、行腹腔镜手术(OR=2.177,95%CI为1.524~3.112,P<0.001)为宫颈癌术后追加辅助治疗的独立影响因素。根据筛选出的变量所构建的预测宫颈癌术后辅助治疗风险的列线图模型具有较好的预测性能(C-index为0.702)和符合度。结论孕次>2次、SCC-Ag≥1.5μg/L、FIGO分期为ⅠB3~ⅡA2期、合并基础疾病(高血压或糖尿病)、影像学检查伴有危险因素、未行新辅助治疗、行腹腔镜手术为宫�
- 于明月陈峥峥赵旭旭任萍萍张影葛丽朱美玲赵卫东
- 关键词:宫颈肿瘤列线图影响因素
- 错配修复基因缺陷对卵巢癌预后影响的系统评价被引量:3
- 2018年
- 目的系统评价错配修复(MMR)基因缺陷与卵巢癌预后的关系。方法检索从建库至2017年6月15日PubMed、EMBASE、Cochrane、中国学术期刊全文数据库、维普和万方数据库收录的关于错配修复(MMR)基因缺陷与卵巢癌患者预后相关性关系的文献,筛选出符合纳入标准的文献进行循证评价,主要评价指标包括总生存期(OS)和无病生存期(DFS),应用风险比(hazard ratio,HR)和95%CI来评价结局指标,采用RevMan5. 3软件进行Meta分析。结果共纳入8篇文献,3966例患者,研究间异质性较大。其中一篇文献显示MMR基因缺陷与卵巢癌预后有显著相关性(HR=0.41,P=0.007),合并分析显示MMR与卵巢癌患者OS间无统计学意义(3篇研究,HR=0.84,95%CI0.60~1.19,P=0.33)。结论 MMR基因缺陷与卵巢癌预后之间尚未发现显著相关性,可能是由于缺乏足够的相关研究,有待于未来更多高质量的大样本试验进一步研究。
- 李杰赵卫东王慧妍李宝珠吴潇任萍萍赵旭旭
- 关键词:卵巢肿瘤DNA错配修复微卫星不稳定性预后