彭昕
- 作品数：9 被引量：3H指数：1
- 供职机构：石河子大学更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- PBL联合CBL教学在消化内科见习中的应用效果探析
- 2023年
- 医学专业大多是对理论知识、实操技能要求较高的学科,且要求医学生具备临床诊断、解决病症问题的能力。临床见习是医学院校培养医学人才的重要一环,见习质量关系到医学人才的培养质量。关于如何提升见习环节教学质量,医学教育领域做出过诸多讨论,PBL教学、CBL教学都是比较受重视的方法。本文以消化内科见习为研究对象,探讨两种教学方法联合应用的方案和效果,目的在于提升临床见习教学质量。
- 唐明彭昕宋丽秀魏彦玲向辉
- 关键词：见习PBLCBL消化内科
- 内源性H-2S对肝硬化大鼠门静脉压力及NO/CO体系的影响
- 2025年
- 目的:探讨内源性硫化氢(H2S)是否参与调控肝硬化大鼠门静脉压力,以及与一氧化氮(NO)/一氧化氮合酶(NOS)体系和一氧化碳(CO)/血红素加氧酶-1(HO-1)体系之间相互作用。方法:将Sprague-Dawley大鼠随机划分成四组,分别为空白对照组(N组),肝硬化模型组(HC组)、肝硬化+硫氢化钠组(HC+NaHS组)和肝硬化+炔丙基甘氨酸组(HC+PPG组)。分别采用敏感硫电极法、硝酸还原酶法、联二亚硫酸盐还原法测定血浆中H2S、NO和CO含量,以门静脉插管法测定四组大鼠门静脉压力,Western blot测定肝组织中内皮型一氧化氮合酶(eNOS)、血红素加氧酶-1(HO-1)及胱硫醚-γ-裂解酶(CSE)蛋白的表达水平。结果:与N组比较,HC组血浆中H2S的水平及肝组织中CSE蛋白水平均显著下降,门静脉压力及NO/CO浓度、HO-1蛋白表达显著上升,e NOS蛋白显著下降。与HC组对比,当外源性给予NaHS后,血浆中H2S以及肝组织中CSE蛋白表达水平显著升高(P<0.01),大鼠门静脉压力、血浆中NO、CO的浓度及肝组织中eNOS和HO-1蛋白表达水平显著降低;当外源性给予H2S抑制剂PPG后,血浆中H2S的水平及肝组织中CSE蛋白表达水平显著降低,但门静脉压力却显著上升,血浆中NO/CO体系表达显著上升。结论:内源性H2S在肝硬化门静脉压力的调节中发挥保护作用,而H2S/CSE体系、NO/NOS体系和CO/HO-1体系则是通过网状关系协同参与门静脉高压的发生发展。
- 宋丽秀彭昕唐明郑勇
- 关键词：肝硬化门静脉高压
- 肠道益生菌制剂联合三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察
- 目的： 对H.pylori感染患者给予肠道益生菌制剂联合标准三联疗法进行治疗，观察不同疗法根除幽门螺杆菌感染的临床疗效，探索益生菌合适的用药疗程及用药时机，为临床根除H.pylori提供新方案。 方法： 符合纳入标...
- 彭昕
- 关键词：幽门螺杆菌益生菌制剂三联疗法用药疗程
- 阿芬太尼复合丙泊酚镇静麻醉在治疗性ERCP术中的临床疗效分析
- 2024年
- 目的探究阿芬太尼复合丙泊酚镇静麻醉在治疗性经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)术中的临床疗效。方法选取2022年1月至2023年4月于石河子大学第一附属医院消化内科住院且行治疗性ERCP术,符合美国麻醉医师协会Ⅰ~Ⅱ级的患者200例为研究对象,按随机数表法分为两组,每组各100例。两组术前30 min肌内注射地西泮10 mg、哌替啶50 mg及山莨菪碱10 mg,对照组在患者清醒状态下手术,试验组缓慢静脉注射阿芬太尼25~75 mcg/kg和丙泊酚1.5~2 mg/kg诱导镇静后手术,术中持续静脉泵入丙泊酚和阿芬太尼。比较两组患者手术前后血流动力学情况[心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血氧饱和度(SpO2)]、完成手术所需时间、镇静镇痛效果[镇静采用Ramsay评分(1~6分),镇痛采用疼痛视觉模拟评分(VAS)]、术前及术后认知功能[简易精神状态量表检查(MMSE)评分]变化及不良反应发生率情况。结果诱导前,两组HR、SBP、DBP、SpO2值比较,差异无统计学意义(P>0.05);置镜时,试验组HR、SBP、DBP值均低于对照组、SpO2值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组完成手术所需时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术中对照组Ramsay评分明显低于试验组,术后对照组VAS评分明显高于试验组,差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉前,两组MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后2 h,两组MMSE评分均降低,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组总不良反应发生率(8.00%)与对照组总不良反应发生率(25.00%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿芬太尼复合丙泊酚镇静麻醉在治疗性ERCP术中具有较好的临床疗效,能够有效地维持血流动力学水平稳定,明显缩短手术时间,镇静镇痛效果及安全性较好,且不良反应发生率低,值得在临床进一步推广应用。
- 彭昕宋丽秀唐明陈卫刚郑勇
- 关键词：丙泊酚阿芬太尼麻醉效果
- 消化病学专业学位研究生实践教学改革探索与应用
- 2024年
- 目的 探索消化病学专业学位研究生临床实践教学改革的效果评价。方法 运用自制量表对我科专业学位研究生进行问卷调查,分组为既往实践教学法(对照组)和新型实践教学改革组(试验组),对新型实践教学改革体系进行评价,并对评价结果进行比较。结果 对照组的总体评价为(3.95±0.38)分,而试验组总体评价为(4.59±0.50)分,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组对于培训计划、考核内容及培训收获方面均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 相比于既往消化科实践教学体系,此次新型实践教学改革可显著提高消化科专业学位研究生的综合素质,提高了学生的满意度。同时,教学质量得到明显提高。
- 宋丽秀彭昕唐明陈卫刚
- 关键词：消化病学专业学位研究生实践教学教学改革
- 阿莫西林克拉维酸钾四联疗法对幽门螺杆菌感染患者免疫指标及炎症因子的影响
- 2024年
- 目的观察阿莫西林克拉维酸钾四联疗法对幽门螺杆菌(Hp)感染患者免疫指标及炎症因子的影响。方法选取2023年1月至2024年1月石河子大学第一附属医院消化科收治的82例Hp感染初诊患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各41例。对照组采用阿莫西林胶囊+胶体果胶铋胶囊+克林霉素分散片+艾司奥美拉唑镁肠溶片四联疗法治疗,观察组采用阿莫西林克拉维酸钾片+胶体果胶铋胶囊+克林霉素分散片+艾司奥美拉唑镁肠溶片四联疗法治疗。比较两组患者Hp根除率,治疗前后免疫指标(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))以及炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果观察组患者Hp根除率明显高于对照组[95.12%(39/41)比75.61%(31/41)](χ^(2)=6.248,P=0.012)。治疗后,观察组患者CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比值明显高于对照组[(48.3±5.2)%比(42.1±5.5)%、1.76±0.43比1.33±0.53](P<0.01),CD8^(+)明显低于对照组[(22.1±3.2)%比(26.8±3.6)%](P<0.01)。治疗后,观察组患者IL-6、CRP、TNF-α水平均明显低于对照组[(11.4±2.1)mg/L比(15.1±2.8)mg/L、(6.8±1.6)ng/L比(10.4±1.9)ng/L、(16.8±3.2)ng/L比(22.4±3.0)ng/L](P<0.01)。结论针对Hp感染初诊患者,阿莫西林克拉维酸钾四联疗法治疗的Hp根除率明显高于阿莫西林四联疗法,且患者免疫功能改善显著,炎症因子水平控制理想。
- 宋丽秀彭昕唐明向辉兰姣姣
- 关键词：幽门螺杆菌感染阿莫西林阿莫西林克拉维酸钾免疫指标炎症因子
- 新疆部分地区结直肠息肉患者的焦虑和抑郁状况及影响因素分析被引量：1
- 2023年
- 目的调查新疆部分地区结直肠息肉患者焦虑和抑郁症状的发生情况,并探索可能与结直肠息肉患者心理状况相关的因素,为促进消化系统心身疾病的诊治提供依据和线索。方法纳入2021年12月至2022年6月在石河子大学第一附属医院、新疆生产建设兵团第四师医院、新疆生产建设兵团第三师医院(喀什院区)、新疆生产建设兵团第十三师红星医院、新疆生产建设兵团第十师北屯医院、新疆生产建设兵团第七师医院、新疆生产建设兵团第五师医院行结肠镜检查并检出结直肠息肉的患者。采用7项广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)筛查焦虑症状、8项患者健康问卷(PHQ-8)筛查抑郁症状、一般情况调查表收集患者的临床信息。通过问卷星平台或纸质问卷完成问卷调查并建立数据库。按患者是否有焦虑、抑郁症状分组。应用多因素logistic回归模型分析与患者焦虑、抑郁相关的因素。结果共发放并回收516份问卷,其中填写不完整的问卷9份,有效问卷507份,问卷有效率98.26%。507例结直肠息肉患者的焦虑和抑郁症状检出率分别为21.50%(109/507)和19.33%(98/507)。多因素logistic回归分析显示,女性[OR=3.87,95%置信区间(95%CI)2.30~6.51,P<0.001]、息肉最大径(OR=1.74,95%CI 1.14~2.67,P=0.011)、认为息肉是癌的认知(OR=13.96,95%CI 1.48~132.07,P=0.022)、息肉检出后出现消化道症状(OR=5.43,95%CI 1.74~16.92,P=0.004)是结直肠息肉患者有焦虑症状的独立危险因素。女性(OR=2.42,95%CI 1.47~4.00,P=0.001)、息肉数量(OR=1.07,95%CI 1.01~1.13,P=0.028)、消化道症状种数(OR=2.04,95%CI 1.34~3.10,P=0.001)是结直肠息肉患者抑郁症状的独立危险因素。结论结直肠息肉患者的性别、息肉大小、息肉数量、疾病认知和合并消化道症状与焦虑、抑郁症状相关。
- 谭雪娇彭雅琼彭昕骆苗苗秦健李加学冶丽娜濮蓉晖赖力马家静张庆林刘芳陈卫刚
- 关键词：结直肠息肉焦虑抑郁影响因素
- 门诊患者结直肠癌肠镜筛查依从性的相关影响因素研究被引量：2
- 2024年
- 目的探讨影响门诊患者结直肠癌肠镜筛查依从性的独立危险因素。方法纳入2022年1月至2022年6月在新疆7个地州内7家三级医院消化内科门诊就诊的40~74岁患者,结合患者就诊情况对符合肠镜检查条件的患者提出筛查建议,并通过问卷收集信息。先采用χ^(2)检验比较依从与未依从肠镜筛查建议患者的特征差异,再采用多因素logistic回归模型(逐步回归:向前,有条件)分析与结肠镜筛查依从性相关的独立危险因素。结果从7个中心共获取463份有效问卷,依从肠镜检查建议者427例(92.2%)、未依从肠镜检查建议者36例(7.8%)。χ^(2)检验发现,两类人群在性别构成、年龄分布、文化程度构成、肠息肉主观认知构成、有无结直肠息肉个人史、有无结直肠癌家族史、有无结直肠息肉家族史、有无腹痛或腹胀症状以及有无大便习惯或性状改变方面差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析发现,40~49岁人群(P=0.005,OR=0.141,95%CI:0.036~0.549)、50~59岁人群(P=0.039,OR=0.257,95%CI:0.071~0.932)肠镜检查依从性均明显差于60~74岁人群;中学文化程度人群(P=0.011,OR=3.121,95%CI:1.304~7.473)、本专科及以上文化程度人群(P=0.016,OR=3.544,95%CI:1.270~9.890)肠镜检查依从性均明显好于小学及以下文化程度人群;有结直肠息肉个人史人群肠镜检查依从性明显好于无结直肠息肉个人史人群(P=0.015,OR=12.288,95%CI:1.629~92.719);有结直肠癌家族史人群肠镜检查依从性明显好于无结直肠癌家族史人群(P=0.038,OR=8.506,95%CI:1.124~64.351);有大便习惯或性状改变人群肠镜检查依从性明显好于无大便习惯或性状改变人群(P=0.039,OR=4.794,95%CI:1.085~21.192)。结论新疆7个地州内7家三级医院门诊患者肠镜筛查依从性与患者年龄、文化程度、结直肠息肉个人史、直肠癌家族史以及大便习惯或性状改变密切相关。年龄在40~59岁、文化程度较低、既往无息�
- 谭雪娇彭昕秦健李加学冶丽娜濮蓉晖赖力马家静陈卫刚
- 关键词：结肠镜检查结直肠癌门诊患者依从性影响因素
- 低钾血症对肝性脑病患者住院时间及病情严重程度的影响
- 2025年
- 目的:探讨低钾血症对肝性脑病患者住院时间及疾病严重程度的影响。方法:采用非概率抽样法,回顾性分析2018年1月1日至2024年7月1日石河子大学第一附属医院收治的125例肝性脑病患者的临床资料。根据血钾水平分为低钾血症组(36例)和血钾正常组(89例)。收集患者性别、年龄、血钾水平及住院时间等数据,采用卡方检验和独立样本t检验比较两组住院时间差异,并通过单因素及多因素logistic回归分析低钾血症与肝性脑病严重程度的相关性。结果:低钾血症发生率为28.8%(36/125),患者平均年龄为(65.64±13.87)岁,低钾血症组平均血钾水平为(3.02±0.41)mmol·L^(-1)。多因素分析显示,低钾血症是延长住院时间的独立危险因素(P<0.05)。疾病严重程度分布显示血钾正常组中93.2%的患者为1期和2期脑病,低钾血症组中80.6%的患者为2期和3期脑病。结论:低钾血症在肝性脑病患者中较为常见,且与疾病严重程度及住院时间延长显著相关。临床应重视肝性脑病患者的血钾监测与管理,以改善预后。
- 赵一航彭昕唐明郑勇宋丽秀
- 关键词：肝性脑病低钾血症
