张瑞宁
- 作品数：33 被引量：256H指数：7
- 供职机构：天津医科大学第二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金河北省科技厅资助项目河北省卫生厅资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 一种适用于血液透析机供水软管消毒机构及方法
- 本发明公开一种适用于血液透析机供水软管消毒机构及方法，具体涉及消毒装置技术领域，包括手推车，在手推车上表面一侧安装有放置台；在放置台上表面一侧安装有消毒液箱，在放置台上表面另一侧安装有热水箱，在手推车上位于放置台下方安装...
- 张瑞宁王博贾晓博
- 丹红注射液对单侧输尿管梗阻大鼠Ets-1、MMP-9和TIMP-1表达的影响被引量：5
- 2010年
- 目的观察丹红注射液对单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠逆转录病毒E26转录因子1(Ets-1),基质金属蛋白酶9(MMP-9)和金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)表达的影响,初步探讨其抗肾间质纤维化的作用机制。方法 SD大鼠60只,随机分为假手术(A组),UUO(B组),厄贝沙坦[C组,50mg/(kg·d),灌胃]和丹红注射液治疗组[D组,7mL/(kg·d),腹腔注射]。手术后3、7及14d留取标本。RT-PCR测Ets-1mRNA含量;免疫组织化学法测Ets-1、MMP-9、TIMP-1及TGF-β1和I型胶原表达。结果 D组肾间质纤维化面积和Ⅰ型胶原表达明显低于B组(P<0.05)。D组7dEts-1mRNA表达量达峰值并明显高于B组;B组术后3dEts-1表达开始升高,7d到达峰值,14d开始下降,与MMP-9的趋势一致。Ets-1与MMP-9和MMP-9/TIMP-1比值正相关(r=0.711和0.635,P=0.001和0.005)。D组各时间点下调TIMP-1表达(P<0.05),TIMP-1与TGF-β1和Ⅰ型胶原正相关(r=0.831和0.478,P=0.000和0.045)。结论丹红注射液上调Ets-1表达促进细胞外基质降解而减轻肾间质纤维化。
- 傅淑霞陈亚坤王晓铃张瑞宁杨林
- 内皮祖细胞与冠心病患者CD14^++CD16^+单核细胞共培养后移植心肌梗死大鼠对血管密度及心肌梗死面积的影响被引量：2
- 2020年
- 目的研究内皮祖细胞(endothelial progenitor cell,EPC)与冠心病患者CD14^++CD16^+单核细胞共培养后移植心肌梗死大鼠对血管密度及心肌梗死面积的影响。方法比较冠心病患者及健康志愿者外周血中CD14^++CD16^+单核细胞水平,将冠心病患者外周血中分选出的CD14^++CD16^+单核细胞与健康志愿者的EPC体外共培养观察其对EPC的增殖、迁移、黏附的影响后,将CD14^++CD16^+单核细胞与EPC共培养的细胞移植进入心肌梗死大鼠模型,观察其对大鼠缺血心肌新生血管密度、坏死心肌面积及心功能指标的影响。结果冠心病患者外周血中CD14^++CD16^+单核细胞水平显著高于健康志愿者(P<0.05);冠心病患者外周血中CD14^++CD16^+单核细胞与健康志愿者的EPC体外共培养后增殖能力、黏附细胞数、迁移细胞数均显著降低(P<0.05);与假手术组大鼠相比,移植4周后模型组、EPC组、CD14^++CD16^+共培养组左心室梗死面积均显著升高(P<0.05),且EPC组CD14^++CD16^+共培养组>模型组(P<0.05)。结论冠心病患者外周血中CD14^++CD16^+单核细胞水平升高,并抑制EPC修复及逆转左室重塑,改善心肌功能的生理作用。
- 黄柳张瑞宁田小超郭炳彦刘素云李拥军
- 关键词：心肌梗死内皮祖细胞
- 重组人脑利钠肽治疗急性失代偿性心力衰竭的临床疗效及其对血清sST2、CT-1水平的影响被引量：13
- 2021年
- 目的探讨重组人脑利钠肽治疗急性失代偿性心力衰竭的疗效及其对血清可溶性生长刺激表达基因2(sST2)、心肌营养素1(CT-1)水平的影响。方法选取2018年3月—2020年1月在河北医科大学第二医院治疗的急性失代偿性心力衰竭患者90例作为研究对象,将患者随机分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。对照组患者给予常规抗心力衰竭治疗。观察组在常规抗心力衰竭治疗的基础上给予注射用重组人脑利钠肽治疗,前3 min以负荷量为1.5μg/kg进行静脉冲击,接下来72 h使用0.007 5μg/(kg·min)进行静脉滴注,两组均连续治疗2周。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组患者的心、肾功能指标,血清可溶性生长刺激表达基因2(sST2)、心肌营养素1(CT-1)水平。结果治疗后,观察组患者总有效率为88.89%,显著高于对照组的64.44%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室收缩末期容积(LVESV)显著降低,左室射血分数(LVEF)显著升高(P<0.05);且观察组LVESD、LVESV低于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组胱抑素C(Cys-C)、血肌酐(Scr)水平显著降低,肾小球滤过率(GFR)水平显著升高(P<0.05);且观察组Cys-C、Scr水平显著低于对照组,GFR水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清sST2、CT-1水平较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组血清sST2、CT-1水平低于对照组(P<0.05)。结论重组人脑利钠肽治疗可降低急性失代偿性心力衰竭患者血清sST2、CT-1水平,提高患者的心、肾功能,提高临床疗效,改善患者预后,具有重要临床价值。
- 贾妍张瑞宁黄柳刘素云
- 关键词：重组人脑利钠肽急性失代偿性心力衰竭心肌营养素1
- 肺栓塞症患者血浆脑钠肽变化及临床意义被引量：3
- 2010年
- 目的探讨肺栓塞症(PE)患者血浆脑钠肽(BNP)浓度的变化及临床意义。方法 31例PE患者为PE组,并选择年龄、性别比相匹配的健康者30例为正常对照组。采用美国TriageBNP测试仪测定正常对照组及PE组治疗前、后血浆BNP值。结果 PE组血浆BNP为(231±42)pg/ml,对照组为(35±12)pg/ml,2组比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗后血浆BNP下降为(102±20)pg/ml,与治疗前及对照组比较明显下降(P<0.01)。结论 PE患者血浆BNP浓度升高,有效治疗后其水平下降,这对PE的诊断和疗效评估有实际临床意义。
- 刘素云张瑞宁祖秀光郝玉明刘金明李拥军
- 关键词：肺栓塞脑钠肽超声心动图
- 维持性血液透析患者左心室收缩功能及相关因素分析被引量：2
- 2011年
- 目的对维持性血液透析患者左心室收缩功能情况及相关因素进行分析。方法回顾性分析我院肾脏病血液净化科2007～2009年收治的维持性血液透析治疗患者196例临床资料,选取同期门诊健康查体者80例作为对照。结果维持性血液透析组左室舒张末内径、射血分数、室间隔厚度、后壁厚度、左室收缩末内径及舒张早期和舒张晚期二尖瓣口最大血流速度之比均高于对照组,P<0.01;多因素Logistic回归分析显示,血浆白蛋白、肌酐水平是维持性血液透析患者左室收缩功能障碍的危险因素(P<0.01或<0.05)。结论维持性血液透析治疗患者存在左心室收缩功能障碍,积极纠正低蛋白血症、增加透析剂量、减轻心脏负荷可能有助于改善左心室收缩功能。
- 王立华姜埃利魏芳王喆于海波张瑞宁
- 关键词：血液透析年龄
- 老年肾替代治疗患者左心室功能异常及相关因素分析被引量：5
- 2011年
- 目的对老年肾替代治疗患者左心室功能异常的情况及相关因素进行分析。方法选取天津医科大学第二医院肾脏病血液净化科2007～2009年收治的老年肾替代治疗患者100例,按肾替代治疗方式分为血液透析组和腹膜透析组;同时选取同期健康查体老年人80例作为对照。对所有患者均常规检测血清肌酐、尿素氮、白蛋白、血红蛋白、血钙、血磷、血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、血全段甲状旁腺激素(i-PTH);高压液相方法检测血浆同型半胱氨酸;利用超声心动检查评价左心室功能。结果两组老年肾替代治疗患者血红蛋白水平存在差异,老年血液透析组患者高于老年腹膜透析组,其余生化指标无统计学意义;两组老年肾替代治疗患者左心室功能异常发生率差异无统计学意义,但后壁厚度差异具有统计学意义,腹膜透析组患者高于血液透析组;与健康查体老年对照组相比,老年肾替代治疗组各项左心功能指标与健康查体老年对照组相比差异均具有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,血浆白蛋白水平是老年肾替代治疗患者左心室收缩功能障碍的危险因素。结论不同肾替代治疗方式下,老年肾替代治疗患者左心室功能异常发生率无差异,纠正低蛋白血症,增加透析剂量,减轻心脏负荷可能有助于改善左心室收缩功能。
- 王立华姜埃利魏芳王喆于海波张瑞宁
- 关键词：肾替代疗法心室功能低蛋白血症肾透析
- 单硝酸异山梨酯联合曲美他嗪改善腹膜透析患者冠心病疗效观察被引量：32
- 2015年
- 目的:观察单硝酸异山梨酯联合曲美他嗪治疗腹膜透析患者冠心病的效果。方法:67例腹膜透析并存冠心病患者随机分为两组,除常规治疗外,两组分别接受下列治疗,治疗组:单硝酸异山梨酯片20 mg/次,3次/d,曲美他嗪片20 mg/次,3次/d,对照组:单硝酸异山梨酯片20 mg/次,3次/d,观察3个月,对比治疗前后和两组之间理化指标、主要不良心血管事件、硝酸甘油片用量的变化和区别。结果:治疗组有效率为78.1%,心绞痛发作率46.9%,硝酸甘油片用量(3.38±2.23)片,对照组有效率34.3%,心绞痛发作率77.1%,硝酸甘油片用量(5.37±2.66)片,差异有显著性(P<0.05)。结论 :应用单硝酸异山梨酯片和曲美他嗪片联合治疗腹膜透析患者冠心病效果良好、安全,有进一步临床推广应用价值。
- 李博张瑞宁魏芳陈海燕王立华孙桂江毕学青孟甲姜埃利
- 关键词：冠心病单硝酸异山梨酯曲美他嗪腹膜透析尿毒症
- 肾脏病患者糖皮质激素致高血糖的特点及瑞格列奈的疗效被引量：8
- 2010年
- 目的观察肾脏病患者糖皮质激素(GC)致高血糖的特点及瑞格列奈的疗效。方法 56例肾脏病患者用GC前无糖尿病史,用GC后,午、晚餐后2 h血糖(2hBG)为11.1～20.0 mmol/L,分为NGT(28例)、IGT(11例)和DM(17例)三组,观察瑞格列奈治疗后血糖变化。结果 (1)用激素前:NGT、IGT和DM组3餐后2hBG的差异无统计学意义。(2)用激素后:NGT组中位数8 d、IGT组3 d、DM组次日发生或加重糖代谢紊乱,午、晚2hBG高于早2hBG(3.8～7.7 mmol/L),各组早餐前血糖(FBG)最低(P均<0.05)。(3)瑞格列奈明显降低各组血糖水平。瑞格列奈治疗激素诱导期患者血糖达标率58.8%～72.7%;激素减量期均达标。NGT组3例(5.4%)出现低血糖反应。结论早晨顿服激素数日出现糖代谢异常,以午餐和晚餐后2hBG升高为特点;瑞格列奈治疗有效,低血糖是其主要不良反应。
- 傅淑霞张春霞闫喆邢玲玲张丽萍张瑞宁
- 关键词：类固醇糖尿病瑞格列奈肾脏病
- 维持性腹膜透析治疗患者左心室功能及相关因素分析被引量：6
- 2012年
- 目的对维持性腹膜透析治疗患者左心室功能情况及相关因素进行分析。方法选取我院肾脏病血液净化科2006～2010年期间收治的维持性腹膜透析治疗患者131例,按性别分为男性腹膜透析组和女性腹膜透析组;对所有患者均常规检测血清肌酐、尿素氮、白蛋白、血红蛋白、血钙、血磷、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血全段甲状旁腺激素(i-PTH),超敏C反应蛋白(hs-CRP);高压液相色谱法方法检测血浆同型半胱氨酸;利用超声心动图检查评价左心室功能;利用公式计算肾小球滤过率及体质量指数(BMI)。结果两组患者年龄、舒张压、血肌酐、尿毒氮、尿酸、TC水平及BMI差异有统计学意义,男性腹膜透析组患者舒张压、血肌酐、尿毒氮、尿酸水平及BMI高于女性腹膜透析组(P<0.05或<0.01);其余指标差异无统计学意义;两组患者左心室收缩功能异常发生率差异无统计学意义,男性腹膜透析组左心室舒张末内径52(47,53)mm大于女性腹膜透析组49(45,53)mm,差异具有统计学意义(P<0.01);多因素Logistic回归分析显示,年龄、血浆白蛋白、血清TC、低密度脂蛋白胆固醇平是腹膜透析治疗患者左心室收缩功能障碍的危险因素;而收缩压是腹膜透析治疗患者左心室舒张功能障碍的危险因素。结论腹膜透析治疗患者左心室肥厚发生率较高,纠正低蛋白血症,增加透析剂量,控制血压,降低血脂可能有助于改善腹膜透析患者左心室功能异常。
- 王立华姜埃利张瑞宁魏芳王喆于海波
- 关键词：腹膜透析肥大左心室低蛋白血症
