褚嫒嫒 作品数:11 被引量:15 H指数:2 供职机构: 甘肃省人民医院 更多>> 发文基金: 中国科学院西部之光基金 甘肃省卫生行业科研计划项目 甘肃省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 环境科学与工程 更多>>
Takotsubo综合征二维斑点追踪技术及心肌声学造影表现1例 2025年 患者女,71岁,因“胸闷、气短”于我院就诊。自述既往支气管哮喘病史20余年。体格检查:颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性,双肺呼吸音粗且可闻及湿啰音。心肌酶谱检查:高敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)106.1 ng/L,N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)6062 pg/ml。二维超声心动图检查:左心室心尖部呈气球样改变,各壁心尖段室壁运动幅度减低,左心室射血分数(LVEF)为49.2%(图1A)。二维斑点追踪技术(twodimensional speckle tracking imaging,2D-STI)检查:左心室各壁中间段、心尖段纵向应变、圆周应变均减低(图1B、C),以各壁心尖段应变为著,其中前侧壁心尖段纵向应变最低,为-7.3%。 刘家佳 张睿 史文佳 秦丫红 谢萍 褚嫒嫒关键词:二维斑点追踪技术 心肌声学造影 亚高原地区阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者右心功能评估及持续正压通气治疗效果评价 被引量:3 2019年 目的睡眠期间反复的气道阻塞可影响右心室功能,高海拔条件下的缺氧环境可进一步加剧阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对肺循环的影响,本研究拟评估亚高原地区OSAHS患者右心功能,评价持续正压通气(CPPV)的治疗效果。方法选取OSAHS患者60例,健康志愿者30例,均行多导睡眠监测,常规超声、超声心动图显像指标数据采集。其中15例有CPAP治疗适应症并自愿接受的OSAHS患者每晚使用CPPV治疗至少6 h,并且不间断CPPV治疗至少6个月。结果与对照组比较,OSAHS组患者右心房心肌纵向应变曲线(RALS)、右心室整体心肌应变曲线(RVGLS)绝对值、右心室射血分数(RVEF)均降低,并且RVGLS和RVEF是OSAHS疾病严重程度的独立预测因子;CPPV治疗后,RVGLS绝对值、RALS、RVEF、夜间最低动脉血氧饱和度、夜间平均动脉血氧饱和度显著增加(P <0.05)。结论亚高原地区OSAHS组右心室功能发生异常,与OSAHS严重程度相关, CPPV治疗可以改善亚高原地区OSAHS患者右心室功能。 褚嫒嫒 黄晏 谢宇平 王金凤 谢宛霞关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停 右心房 持续正压通气 亚高原地区 食管电生理检查诱发房室折返性心动过速与房室结折返性心动过速相互转变1例 2024年 食管心脏电生理检查是一项用于评估心脏各部分不应期及功能、诱发快速性心律失常的无创检查。本文对食管电生理检查诱发的1例多变心动过速进行报道。本例心动过速表现为两种形态、频率及RP′间期;根据其RP′间期及食管导联心电图特征,最终诊断为房室折返性心动过速、房室结折返性心动过速,且存在上述两种心动过速的相互转变。 党林林 李强 褚嫒嫒关键词:左侧旁路 房室结双径路 房室折返性心动过速 房室结折返性心动过速 硝酸甘油与异丙肾上腺素在直立倾斜试验中应用效果的Meta分析 2025年 目的在直立倾斜试验的第二阶段药物激发试验中,临床上常用的药物有硝酸甘油或者异丙肾上腺素,舌下含服硝酸甘油(NTG)的直立倾斜试验,使用异丙肾上腺素(ISO)的直立倾斜试验,本文的研究目的就上述两种药物的应用效果进行比较。方法应用电脑对常用的数据库进行文献检索,包括:EMbase、PubMed、Web of Science、Cochrane Library及四个中文数据库,搜集与硝酸甘油、异丙肾上腺素及直立倾斜试验有关的临床研究,检索时间范围均为建库至2023年6月9日,采用Rev Man 5.4软件来进行Meta分析。结果总共纳入了14个临床研究,共2506例有晕厥病史的患者作为研究对象。Meta分析结果示:NTG组与ISO组在诱发阳性反应上无显著差异[OR=1.1,95%CI(0.66,1.84),P=0.7];NTG组与ISO组在出现阳性反应时间[MD=1.71,95%CI(1.19,2.24),P<0.00001]、试验总时长[MD=-23.30,95%CI(-37.08,-9.52),P=0.0009]、不良反应[OR=0.19,95%CI(0.10,0.37),P<0.00001]比较,有统计学差异。结论硝酸甘油与异丙肾上腺素在诱发阳性率上无统计学区别,但异丙肾上腺素整体试验耗费时间较长,给药方式复杂、且药物不良反应多见。 党林林 舒婷婷 曹敏 褚嫒嫒关键词:硝酸甘油 异丙肾上腺素 直立倾斜试验 META分析 绝经后女性高血压心功能不全与雌激素、泌乳素关系的研究 王楠 刘英 周淑红 朱岩 褚嫒嫒 马慧元 宋继洋 免疫印迹(immunoblotting)又称蛋白质印迹(Western blotting),是根据抗原抗体的特异性结合检测复杂样品中的某种蛋白的方法。该法是在凝胶电泳和固相免疫测定技术基础上发展起来的一种新的免疫生化技术...关键词:关键词:试剂 经皮肺静脉支架成形术治疗慢性纤维性纵隔炎所致严重肺静脉狭窄初探 被引量:8 2019年 目的 探讨经皮肺静脉支架成形术治疗慢性纤维性纵隔炎所致严重肺静脉狭窄的可行性和安全性.方法 回顾性分析2018年1至6月在甘肃省人民医院心内科和上海交通大学胸科医院诊断为慢性纤维性纵隔炎所致严重肺静脉狭窄5例患者的临床资料,其中男性2例,女性3例,年龄54~77岁.对病变肺静脉行选择性造影,在严重狭窄处逐级球囊扩张并置入支架.术后6个月对疗效及安全性进行评估.结果 5例患者共11支肺静脉存在严重狭窄,均置入裸金属球囊支架,直径7~10 mm,长度17~27 mm.肺静脉狭窄程度从术前的(83±16)%减至术后的(12±4)%(P<0.01),肺静脉最窄段直径从术前的(0.8±0.5)mm扩大至术后的(7.5±0.8)mm(P<0.01),跨狭窄压差由术前的(27.0± 15.1)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)下降至术后的(2.50±0.58)mmHg(P<0.05),肺动脉平均压由术前的(45.0±9.0)mmHg下降至术后的(38.7±8.4)mmHg(P<0.05).1例患者在球囊支架扩张过程中因迷走反射出现短暂性心脏骤停,经复苏后恢复.随访期间,1例患者CT肺血管成像示肺静脉支架置入近端受纤维纵隔组织压迫致狭窄加重,1例患者因停用抗凝药CT肺血管成像示支架内附壁血栓形成.结论 经皮肺静脉支架成形术治疗慢性纤维性纵隔炎所致严重肺静脉狭窄安全、可行,可即刻改善患者血流动力学状态. 周星 李艳杰 曹云山 苏红玲 段一超 苏新 危蓉 褚嫒嫒 朱岩 黄晏 张敏 潘欣关键词:纵隔炎 肺静脉狭窄 经导管血管塞封堵瓣膜术后瓣周漏临床分析 被引量:1 2022年 目的 探讨经导管血管塞封堵外科高危人工瓣膜置换术后瓣周漏(PVL)单中心经验。方法 回顾性分析2017年6月-2020年8月在甘肃省人民医院完成经导管介入治疗人工瓣膜置换术后PVL患者10例,并完成中期随访。患者术前均经超声心动图诊断,并记录手术成功率、并发症和相关心血管事件。结果 住院期间发生与PVL封堵相关主要并发症为1例术后溶血加重,1例穿刺部位血肿。患者平均随访1 a,临床心功能得到改善,NYHA心功能分级从2.8降低至1.5 (P<0.05),超声心动图结果提示手术后左室舒张末和收缩末内径及肺动脉收缩压均较术前明显减小(P<0.05)。结论 经导管介入血管塞封堵器封堵人工瓣膜置换术后PVL在外科高危患者中可替代手术,使患者获益。该方法安全有效,应积累经验。 杨惠 王静 秦丫红 赵帆 褚嫒嫒关键词:瓣周漏 随访 实时三维超声心动图对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者早期左房功能的评估 被引量:1 2021年 目的:采用实时三维超声心动图(RT-3DE)评估未合并高血压的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者左房功能的早期改变。方法:共纳入了74例接受了多导睡眠监测(PSG)的患者,根据呼吸暂停-低通气指数(AHI)将受试者分为两组(Group 1:AHI<15,Group 2:AHI≥15)。PSG检查后,通过使用实时三维声心动图方法评估其左房结构和功能。结果:与Group 1相比,Group 2组室间隔(IVS)厚度明显增厚,左房内径(LAD)显著增加,E/e’明显升高。与Group 1相比,Group 2 RT-3DE显示LAVmax、LAVmax/BSA、LAVpre/BSA均增加,且LAVtEV、LAVaEV LAVtEF和LAVaEF亦增加,差异均有统计学意义。结论:单纯OSAHS患者随着AHI指数增高,其左房结构和功能发生变化,提示改善呼吸睡眠暂停的状况对改善心脏功能的价值。 杨惠 王静 秦丫红 赵帆 褚嫒嫒关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 实时三维超声心动图 左房功能 沙尘暴天气对河西走廊地区居民冠心病的影响 被引量:1 2023年 目的观察并分析沙尘暴天气对河西走廊地区居民冠心病的影响。方法从甘肃省气象局获取河西走廊地区(敦煌市、酒泉市、张掖市、金昌市、武威市)2016年1月1日至2020年12月31日沙尘暴天气数据,选择5个市长住居民1182例为暴露组。选择甘肃省少沙尘暴地区(天水市与陇南市)长住居民1265例为对照组,同时获取同期气象数据,对照组与暴露组相关因素匹配。对研究对象进行5年定期随访及检查,收集诊断为冠心病的门、急诊和住院病例资料;检测C反应蛋白(CRP)、白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和巨噬细胞炎症蛋白-2(MIP-2)等实验室指标;进行常规心电图及超声心动图检查等。结果2016年1月至2020年12月暴露组所在地区沙尘暴发作次数高于对照组所在地区(χ^(2)=6.632,P<0.05)。暴露组冠心病发病人数、门诊人次、住院人次及不稳定型心绞痛比例均高于对照组(χ^(2)=4.436、5.733、5.479、6.842,P<0.05)。暴露组CRP、IL-1、TNF-α、MIP-2水平高于对照组(t=8.340、6.787、5.369、4.734,P<0.05)。心电图检查结果显示暴露组合并心肌缺血或梗死改变及心律失常比例高于对照组(χ^(2)=4.688、5.634,P<0.05),超声心动图检查结果显示暴露组合并心腔扩大、左心室射血分数<50%比例高于对照组(χ^(2)=4.365、3.987,P<0.05)。结论河西走廊地区(敦煌市、酒泉市、张掖市、金昌市、武威市)居民心脏结构及功能的改变大于甘肃省少沙尘暴地区(天水市与陇南市)居民,推测沙尘暴天气可诱发并促进冠心病的发病和进展,当地人群需最大可能减少个人暴露,同时加强沙尘暴治理。 李星辉 乔燕 谢萍 华永芬 任晓岚 李文莉 樊艳 褚嫒嫒 李晶关键词:沙尘暴 冠心病 河西走廊 TRAb对心肌肥厚的影响及其机制研究 田利民 高翠霞 秦丫红 孙香兰 杨瑞霞 宋瑞 邵菲菲 董佳佳 褚嫒嫒 韩子琦 谢懂生 ①课题来源与背景:该课题来源于国家自然科学基金,项目编号(81760144)。背景:Graves'病(GD)可引起严重的心功能障碍,尤以心肌肥厚最为突出。研究表明该病的发生机制为促甲状腺激素(TSH)结合于甲状腺细胞促甲...关键词:关键词:心肌肥厚 分子生物学