张建林
- 作品数：6 被引量：63H指数：4
- 供职机构：宝鸡市中医医院更多>>
- 发文基金：陕西省社会发展科技攻关项目陕西省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 加味益肾强骨汤联合三步推拿点穴手法治疗膝骨性关节炎的临床研究被引量：30
- 2018年
- 目的:探究加味益肾强骨汤联合三步推拿点穴手法对膝骨性关节炎患者的临床效果。方法:选取2015年8月至2017年2月本院82例膝骨性关节炎患者,依据随机数表法分为观察组与对照组,各41例。对照组41例予以玻璃酸钠+三步推拿点穴手法治疗,观察组41例予以加味益肾强骨汤+三步推拿点穴手法治疗。治疗时间为4个疗程,统计观察两组治疗效果及不良反应发生情况,并对比治疗前及疗程结束后两组血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-1(IL-1)]水平、膝关节活动度、功能评分变化情况。结果:观察组治疗总有效率95.12%(39/41)远高于对照组78.05%(32/41),差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前膝关节活动度及功能评分差异均无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,观察组治疗后膝关节活动度及功能评分均较高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组治疗后TNF-α,IL-1及IL-6水平均较低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗过程中,两组均未出现恶心呕吐、皮肤过敏等不良反应。结论:加味益肾强骨汤与三步推拿点穴手法联合治疗膝骨性关节炎,可有效改善患者膝关节活动度及功能,减轻炎症反应症状,治疗效果较为显著,且安全性较高,在临床治疗中具有推广价值。
- 张建林任睿双
- 关键词：膝骨性关节炎
- 通腑净化汤联合西医常规治疗对骨创伤合并感染患者SIRS/CARS平衡的调控作用被引量：5
- 2017年
- 目的探究通腑净化汤联合西医常规治疗对骨创伤合并感染患者SIRS/CARS平衡的调控作用。方法选取2013年2月-2016年11月于我院住院的骨创伤合并感染患者112例,随机分为观察组与对照组,各56例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上给予通腑净化汤口服或鼻饲;观察并比较2组治疗后的临床疗效、外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞比例、血浆炎性介质水平。结果观察组总有效率92.86%,显著高于对照组的80.36%(P<0.05);观察组血浆炎性因子水平显著低于对照组(P<0.05);免疫细胞水平则显著高于对照组(P<0.05)。结论通腑净化汤联合西医常规治疗骨创伤合并感染,有助于维持骨创伤合并感染患者的SIRS/CARS平衡。
- 张建林谢晓敏
- 关键词：SIRSCARS
- 改良椅背法治疗急性肩关节前脱位27例被引量：2
- 2018年
- 目的通过临床经验总结,寻求一种更安全、便捷、实用、易于操作的肩关节前脱位复位手法,使之便于推广。方法选取2015年1月～2016年12月在骨关节外科急诊处置肩关节前脱位患者60例,其中53例纳入本次研究范围,以随机数字表法分组,治疗组27例,对照组26例,治疗组采用改良椅背复位法,对照组采用传统教程的手牵足蹬复位法(Hipporacte法)。若复位两次未成功,视为复位失败。在复位过程中,采用VAS视觉模拟评分来记录复位过程患者疼痛程度,同时记录复位所用时间、首次复位成功例数、二次复位例数,以及复位后的并发症等信息,予以记录并整理,术后均行肩肘贴胸位固定3周。结果治疗组的复位优良率高于对照组,VAS评分低于对照组,复位所用时间短于对照组,P <0. 05。两组复位后的并发症均未发生。结论与手牵足蹬法(Hipporacte法)相比较,改良椅背复位法在治疗急性肩关节前脱位时更迅速、便捷、安全、有效,此种方法可由一名医师操作,适合急诊条件下手法复位。
- 马宏胜张建林
- 关键词：肩关节前脱位手法复位骨科
- 大剂量臭氧膝关节腔注射联合中药内服治疗筋脉瘀滞型膝骨关节炎疗效及对关节液MMP-9、NO、氧自由基代谢物的影响被引量：2
- 2017年
- 目的观察大剂量臭氧膝关节腔注射联合自拟骨痹方内服治疗筋脉瘀滞型膝骨关节炎(KOA)的疗效及对关节液中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、一氧化氮(NO)、氧自由基代谢物的影响。方法将80例筋脉瘀滞型KOA患者随机分为观察组40例及对照组40例,对照组给予大剂量臭氧(45μg/mL的医用臭氧30~50 mL)膝关节腔注射治疗,观察组在对照组基础上给予自拟骨痹方内服治疗。观察2组治疗前后临床症状、骨性关节炎指数评分(WOMAC)、美国特种外科医院膝关节(HSS)评分以及关节液中MMP-9、NO、氧自由基代谢物的变化情况。结果 2组治疗后临床症状(膝部疼痛、膝部肿胀、膝部压痛、膝部僵硬、屈曲不利、腰膝酸软、舌质黯红)积分均降低(P均<0.05),观察组上述积分均低于对照组(P均<0.05);2组治疗后的WOMAC分级和平均分均显著改善,观察组改善情况优于对照组(P均<0.05);膝关节HSS评分中各项评分及总分均升高,观察组高于对照组(P均<0.05);观察组治疗后关节液中MMP-9、MDA水平均低于对照组(P均<0.05),而NO、SOD水平均高于对照组(P均<0.05)。结论大剂量臭氧膝关节腔注射联合自拟骨痹方内服能够改善筋脉瘀滞型KOA患者临床症状,抑制病情发展,并改善膝关节功能,机制可能与调节机体MMP-9、NO的表达,降低氧自由基产生有关。
- 张建林马宏胜
- 关键词：关节腔注射
- 补肾壮骨汤治疗糖尿病性骨质疏松症的临床效果被引量：18
- 2017年
- 目的观察补肾壮骨汤治疗糖尿病性骨质疏松症的临床效果。方法选取2015年10月~2017年1月在宝鸡市中医医院就诊的82例糖尿病性骨质疏松症患者作为观察对象,采用随机数字表法将其分成观察组和对照组,每组41例。两组患者均给予常规基础治疗,对照组在常规基础治疗的基础上给予维生素D钙咀嚼片和依降钙素注射液,观察组在对照组的基础上联合补肾壮骨汤治疗。两组均以4周为1个疗程,连续3个疗程后观察两组临床疗效,检测两组治疗前后血糖、糖化血红蛋白、骨密度和血清钙、磷水平的数据,记录不良反应。结果观察组总有效率为95.1%,明显高于对照组(82.9%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均较治疗前显著下降,差异有高度统计学意义(P<0.01),且观察组治疗后上述指标均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组腰椎骨密度均较治疗前显著增高,观察组骨密度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血钙水平较治疗前有所提升,血磷水平较治疗前有所降低,但差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后比较差异亦无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗过程中均无明显不良反应。结论在西医治疗的基础上联合补肾壮骨方能明显改善糖尿病性骨质疏松症患者的临床症状,增加骨密度,控制血糖,同时安全性较好,值得临床推广应用。
- 付江涛洪斌张建林雷亮张宁
- 关键词：补肾壮骨汤糖尿病性骨质疏松症
- 胫骨近端关节外骨折髓内钉与钢板内固定术后并发症比较的系统评价被引量：6
- 2022年
- 目的比较胫骨近端关节外骨折使用髓内钉与钢板内固定术后的并发症情况。方法计算机检索自2009-01—2021-01中国知网、万方、维普、PubMed、Embassy、Cochrane等数据库收录的关于髓内钉与钢板内固定治疗胫骨近端关节外骨折的文献,提取有效数据并比较髓内钉组与钢板组术后并发症发生情况。结果纳入13篇文献,其中8篇随机对照试验,3篇前瞻性病例对照研究,2篇回顾性研究。共1043例胫骨近端关节外骨折,其中髓内钉组516例,钢板组527例。系统评价结果显示,髓内钉组与钢板组总体并发症发生率、骨折延迟愈合或不愈合发生率、骨折畸形愈合发生率差异无统计学意义(P>0.05);钢板组术后感染发生率高于髓内钉组,而髓内钉组膝前疼痛发生率高于钢板组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于胫骨近端关节外骨折而言,钢板内固定术后感染发生风险较髓内钉固定高,而髓内钉内固定术后更容易发生膝前疼痛。但是上述结论仍需开展更大样本及严谨设计的随机对照试验加以论证。
- 吴世鹏刘宝玉李向阳张建林
- 关键词：髓内钉钢板内固定并发症
