徐家华
- 作品数：12 被引量：43H指数：4
- 供职机构：上海中医药大学附属龙华医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家中医临床研究基地业务建设科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 冷冻消融治疗复发性盆腔和后腹肿瘤的应用被引量：4
- 2017年
- 目的探索CT定位经皮冷冻消融盆腔和后腹膜术后复发性肿瘤的安全性及疗效。方法CT定位、引导经皮冷冻消融盆腔、后腹膜恶性肿瘤患者108例并作总结。结果 (1)100例中9例为完全性冷冻消融,91例为姑息性冷冻消融。随访3~11年,1年生存率87%(87/100),3年生存率17%(17/100),5年生存率9%(9/100)。冷冻后疼痛缓解率84%(70/83)。(2)冷冻后1个月增强CT显示9例完全性消融:肿瘤冷冻区无强化。91例姑息性消融:消融率>90%48例、80%~90%25例、70%~80%12例、60%~70%4例、<60%3例。(3)并发症:术后局部感染3例,抗感染治疗后痊愈;直肠上段肠瘘1例,经肠造瘘后逐渐痊愈;术后短暂排尿困难5例,留置导尿3~5 d恢复;术后发热3~5 d;表皮冻伤3例,对症处理痊愈。结论盆腔和后腹膜肿瘤术后局限性复发,CT引导冷冻消融较为安全,完全冷冻消融后对提升肿瘤局部控制,延长生存期获益明显。
- 武清顾小强徐家华于观贞
- 关键词：盆腔肿瘤后腹膜肿瘤冷冻消融
- 健脾解毒活血方联合靶向刀冷冻消融治疗老年肝癌的临床研究被引量：1
- 2017年
- 目的观察健脾解毒活血方联合靶向刀冷冻消融治疗老年肝癌临床疗效及对患者免疫功能、生活质量的影响。方法收集有明确病理诊断的老年肝癌患者60例,其中对照组30例采用靶向刀冷冻消融进行治疗,治疗组30例在靶向刀冷冻治疗的基础上给予健脾解毒活血方联合治疗,连续治疗12周,观察治疗前后患者临床疗效、免疫功能、KPS评分变化及治疗不良反应。结果治疗组及对照组均有良好的临床疗效,治疗组在免疫功能方面优于对照组(<0.01),KPS评分方面优于对照组(<0.05),甲胎蛋白无统计学差异(>0.05)。两组患者均未出现严重并发症。结论健脾解毒活血方联合靶向刀冷冻消融治疗老年肝癌患者临床初步疗效良好,值得进一步实践观察。
- 李鑫杨金祖顾小强徐家华王巍马耀凯武清
- 关键词：老年肝癌
- 靶向刀治疗Ⅰ期肺癌临床应用
- 2019年
- 目的探讨国产靶向刀治疗Ⅰ期肺癌方法的近期疗效和安全性。方法收集2016年1月1日至2018年6月30日CT引导下行国产靶向刀冷冻消融治疗术的Ⅰ期肺癌患者24例。通过CT术中冷冻冰球的参数,评价目标病灶完全消融率和近期的局部复发率、手术相关并发症及1年生存率。结果24例完全消融率为100%,在12个月的随访期间,24例患者全部存活,3患者出现术后少量气胸,无咯血,无严重并发症和死亡。结论国产靶向刀治疗Ⅰ期肺癌安全有效,能有效灭活瘤体。
- 徐家华顾小强李鑫熊一白李宏伟杨金祖于观贞钱建新武清
- 关键词：肺癌冷冻消融
- 富氢水协同金复康口服液阻断硫代乙酰胺诱发大鼠胆管癌上皮癌变的实验研究被引量：7
- 2019年
- 目的观察富氢水、中成药(金复康口服液)或两者协同干预对胆管癌成瘤的影响。方法实验分为四组:对照组(n=10),富氢水组(n=10),金复康口服液组(n=5)和富氢水+金复康口服液组(n=5)。对照组予以成年SD雄性大鼠自由饮用含有硫代乙酰胺(300mg/L)水,实验组在饮用含硫代乙酰胺水的同时,分别经胃灌注适量富氢水、金复康口服液、富氢水+金复康口服液,20周处死所有大鼠,肉眼和显微镜下观察肝成瘤情况。结果9只可评价对照组大鼠在第20周时均形成肉眼以及镜下可见的肿瘤100%(9/9),而富氢水干预组7只大鼠可评价,肝肿瘤发生率为57.1%(4/7),金复康口服液干预组大鼠肝内肿瘤的成瘤率为40%(2/5),富氢水联合金复康口服液干预组大鼠肝内成瘤率为0(0/5)。结论富氢水+金复康口服液的协同作用能够成功阻断大鼠肝内胆管癌的发生。
- 李超富高云姝周洲魏培莲徐家华康志敏孙学军李和根于观贞
- 关键词：胆管癌硫代乙酰胺金复康口服液
- 艾灸改善肿瘤患者血液高凝状态的效果研究被引量：1
- 2024年
- 目的探讨艾灸联合低分子肝素治疗对改善肿瘤患者血液高凝状态的效果。方法采用便利抽样的方法,选择2022年2月—2023年6月上海市某三级甲等中医院肿瘤科住院的128例血液高凝状态的肿瘤患者作为研究对象,采用随机数字表法,将患者分为试验组和对照组,每组各64例。试验组在常规预防措施联合低分子肝素治疗的基础上使用艾灸,干预周期为2个疗程,每个疗程5 d。对照组采用常规预防措施联合低分子肝素治疗。在入组后的第1、6、11天,比较两组血栓弹力图及凝血相关实验室检查指标的差异。结果最终共124例完成研究,试验组和对照组各脱落2例。重复测量方差分析结果显示,两组凝血反应时间存在时间效应(F时间=8.797,P时间=0.004);简单效应分析显示,试验组干预第11天时,凝血反应时间高于第1天,差异具有统计学意义(t=-2.225,P=0.028)。结论艾灸联合低分子肝素治疗能够延长凝血启动时间,降低凝血因子活性,改善肿瘤患者血液高凝状态,从而预防深静脉血栓形成。
- 张菁张琛姜梦媛葛燕张馨悦徐家华
- 关键词：艾灸低分子肝素肿瘤患者深静脉血栓中医护理学
- 冷冻消融治疗复发性盆腔、后腹肿瘤的初步研究
- 目的：探索CT定位经皮冷冻消融盆腔、后腹膜术后复发性肿瘤的安全性及效果.
方法：CT定位、引导经皮冷冻消融盆腔、后腹膜恶性肿瘤.
结果：①随访：100例中9例为完全性冷冻消融,91例为姑息性冷冻消融....
- 武清顾小强徐家华于观贞
- 关键词：盆腔肿瘤后腹膜肿瘤术后复发冷冻消融治疗
- 海洋中药氢化珊瑚钙防治化疗药物外渗性皮肤溃疡的实验研究
- 2023年
- 目的探讨海洋中药氢化珊瑚钙对表柔比星所致小鼠皮肤外渗性溃疡的防护作用,为海洋中药氢化珊瑚钙的临床应用提供依据。方法建立表柔比星所致小鼠皮肤外渗性溃疡模型,将模型小鼠分为对照组(予以基础处理及生理盐水冲洗)和实验组(除予以基础处理及生理盐水冲洗外,另予以早、中、晚氢化珊瑚钙0.375 g/cm^(2)局部均匀涂抹创口各1次)。观察并记录对照组及实验组小鼠的皮肤外渗性溃疡面积、程度和愈合时间。在连续用药15 d后,切除溃疡组织,用H-E染色观察病理形态学改变,免疫组织化学染色检测溃疡部位皮肤及皮下组织中Ki-67和氧化应激相关指标血红素加氧酶1(HO-1)、烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶2(NOX2)、诱导型一氧化氮合酶2(iNOS2)和超氧化物歧化酶1(SOD1)的表达情况。结果对照组小鼠的皮肤外渗性溃疡发生率为100.0%(5/5),而实验组为60.0%(3/5)。实验组的溃疡面积小于对照组(P<0.05),愈合速度快于对照组。H-E染色显示对照组小鼠皮下结缔组织增生、组织结构紊乱、毛囊扩张、鳞状上皮增厚,而实验组小鼠皮下组织结构稍显紊乱、少见毛囊扩张、鳞状上皮稍厚。免疫组织化学染色显示实验组小鼠皮下组织中Ki-67表达强于对照组,对照组中iNOS2、NOX2的表达高于实验组(P均<0.05),对照组中HO-1、SOD1的表达低于实验组(P均<0.05)。结论海洋中药氢化珊瑚钙对表柔比星外渗所致的皮肤溃疡有良好的防护作用。
- 廖心怡潘雅婷唐美霞邓娅婷徐家华于观贞
- 关键词：海洋中药表柔比星化疗药物外渗
- 骶骨肿瘤术前供血动脉栓塞的临床应用被引量：8
- 2018年
- 目的评估骶骨肿瘤供血动脉的来源及术前栓塞的价值。方法对42例骶骨肿瘤手术切除前24 h内以明胶海绵颗粒对供血动脉进行栓塞。肿瘤包括脊索瘤14例、神经鞘瘤8例、转移瘤7例、骨软骨肉瘤3例、骨肉瘤1例、骨巨细胞瘤5例、成血管细胞瘤1例、多发性骨髓瘤1例、血管肉瘤1例、成软骨细胞瘤1例。结果根据骶骨肿瘤的位置及大小不同,供血动脉来源不一致。42例造影提示肿瘤供血动脉有98支,其中右腰2动脉1支、左腰3动脉1支、右腰3动脉3支、左腰4动脉6支、右腰4动脉8支、左腰5动脉1支、左骶外侧动脉9支、右骶外侧动脉11支、左髂腰动脉1支、右髂腰动脉6支、骶正中动脉1支、左臀上动脉10支、右臀上动脉8支、左臀下动脉10支、右臀下动脉8支、左阴部内动脉8支、右阴部内动脉6支。肿瘤染色均较术前减少75%以上,栓塞24 h内行肿瘤切除术,术中、术后24 h内出血量40~7 200 m L,平均(1 255.2±982.1)m L。所有肿瘤均顺利切除,无严重并发症。结论骶骨肿瘤血供来源复杂,术前充分栓塞供血动脉能有效减少术中出血,降低手术危险性,提高肿瘤手术切除率。
- 刘玉金徐家华武清
- 关键词：骶骨肿瘤新辅助化疗供血动脉
- 国产靶向刀冷冻消融治疗早期原发性肝细胞癌的临床效果被引量：1
- 2021年
- 目的探讨国产靶向刀冷冻消融治疗早期原发性肝细胞癌的近期疗效及安全性。方法于2017年1月1日至2019年6月30日,招募上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科行CT引导下国产靶向刀冷冻消融治疗的早期原发性肝细胞癌患者共23例。记录冷冻消融术中的影像学信息、不良反应、术后复发和死亡情况,评价国产靶向刀治疗早期原发性肝细胞癌的肿瘤消融情况、手术相关并发症、无进展生存期和1年总生存率。结果23例患者中21例在国产靶向刀冷冻消融术中冰球完全覆盖肿瘤,2例为不完全覆盖,完全消融率为91.3%(21/23)。23例患者无进展生存期为12.0(7.0,12.0)个月,1年总生存率为95.7%(22/23)。Kaplan-Meier生存分析显示肿瘤长径之和、肿瘤并发症均与靶向刀冷冻消融术后无进展生存有关(P均=0.028)。多因素Cox回归分析显示,肿瘤长径之和与肿瘤并发症是靶向刀冷冻消融术后无进展生存的独立影响因素(P均<0.05)。23例患者术后肝功能均未见明显异常,3例患者出现少量腹水,2例出现少量咯血,均无严重并发症发生。结论靶向刀冷冻消融治疗早期原发性肝细胞癌安全、有效。
- 顾小强陶华徐家华李鑫李宏伟武清
- 关键词：肝肿瘤肝细胞癌冷冻消融术
- 人工智能与医学——序言被引量：17
- 2018年
- 人工智能技术在疾病诊断、病理分析、新药研发等方面应用广阔,将人工智能技术与护理专业结合,制定相应的专家系统、智能辅佐设计和决策支持系统等将提高社会、经济的综合效益。本文总结了人工智能技术在护理领域各方面的研究进展和运用现状,针对临床护理、护理教育及延伸护理等子领域分别阐述了目前人工智能技术的研究及应用情况,为进一步的研究工作提供参考。
- 张菁徐家华施莉魏培莲于观贞
- 关键词：人工智能护理护理教育
