张心红
- 作品数:18 被引量:47H指数:4
- 供职机构:首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金:吴阶平医学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 妊娠期相关器官微生物菌群变化研究进展被引量:4
- 2017年
- 妊娠期间,孕妇体内发生了巨大的生理变化以适应胎儿生长发育的需要,其肠道及阴道的微生物菌群构成也发生了相应的变化,这些变化通过影响母体的新陈代谢,进而促进胎儿各脏器的分化、发育及成熟。肠道微生物菌群在妊娠中所发挥的作用是当下最感兴趣的话题之一,有报道称妊娠晚期孕妇出现的体质量增加、胰岛素抵抗与肥胖者的肠道微生物菌群相似。近来,有关妊娠期女性阴道微生物菌群也日益受到关注,与未孕女性相同,乳酸杆菌属亦是妊娠期女性阴道内的优势菌属,但阴道内微生物菌群构成与妊娠结局相关性仍需进一步研究。最近有报道称胎盘同样携带着微生物菌群,胎盘的微生物菌群和早产密切相关,这也提示孕妇体内微生物菌群构成对妊娠来讲至关重要。
- 张心红王凤英廖秦平
- 关键词:阴道胎盘体重增长胰岛素抗药性
- BOPPPS教学模式在产科临床教学中的应用研究——以胎盘早剥为例被引量:2
- 2023年
- 目的探讨BOPPPS教学模式在产科临床教学的应用效果。方法将首都医科大学宣武医院长学制学生作为研究对象,对照组采用传统教学模式,观察组采用BOPPPS教学模式,课程结束后进行临床理论考试、技能操作考试及问卷调查。结果观察组总成绩、临床理论考试成绩、技能操作考试成绩及满意度调查问卷中的理论知识及概念的理解、加深对疾病的了解、加强教师和学生的互动、激发学习兴趣4个维度得分均高于对照组(P<0.05)。结论BOPPPS教学模式可激发学生学习兴趣,加深对疾病的理解,有助于提高教学质量。
- 郭娅迪张心红王凤英
- 关键词:医学生
- 围产期合并颅内静脉窦血栓三例及文献复习被引量:1
- 2020年
- 一、病例摘要病例1:患者24岁,中引术后,孕2产0,主因"中期引产术后9 d,头痛6 d"于2014年6月急诊转入首都医科大学宣武医院。患者9 d前因停经5+个月,早发型重度子痫前期(最高血压200/121 mm Hg)在当地医院行雷夫诺尔羊膜腔穿刺引产术,术后3 d出现头痛伴四肢抽搐,磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)提示:颅内静脉窦血栓形成,累及上矢状窦中段,右横窦及乙状窦。
- 张心红房纯沈霞光王凤英王世军
- 关键词:颅内静脉窦血栓羊膜腔穿刺四肢抽搐上矢状窦引产术乙状窦
- 既往颅内静脉窦血栓患者下次妊娠5例临床分析
- 2022年
- 目的探讨既往颅内静脉窦血栓患者下次妊娠复发风险及临床转归。方法回顾性分析首都医科大学宣武医院5例既往发生颅内静脉窦血栓的患者下次妊娠的病例资料,了解其危险因素、妊娠过程及妊娠结局。结果5例患者4例曾因妊娠或分娩罹患过颅内静脉窦血栓的疾病,1例无明显诱因;下次妊娠过程中1例出现颈内静脉血栓,1例出现双下肢静脉和髂静脉血栓,1例再发颅内静脉窦血栓,2例无复发;2例维持至孕足月分娩,母婴健康,1例自愿流产,2例因病情原因终止妊娠。结论既往颅内静脉窦血栓并非下次妊娠的禁忌,但妊娠期间高凝状态仍是各类血栓形成的危险因素,充分重视下次妊娠期间的抗凝治疗,并制定个体化的方案,以期更好的妊娠结局。
- 张心红王凤英
- 关键词:妊娠抗凝治疗
- 妊娠并发视神经脊髓炎谱系疾病感染李斯特菌致中期流产一例并文献分析被引量:1
- 2020年
- 视神经脊髓炎谱系疾病是一种中枢神经系统自身免疫性疾病,多见于育龄期女性,妊娠可诱发或使疾病加重,且妊娠中期是视神经脊髓炎谱系疾病发病和复发的危险时期,可能与体液免疫密切相关。李斯特菌感染是一种食源性疾病,妊娠期女性的发生率远高于正常女性,尽管妊娠中期发病率较低,若孕妇免疫力低下,罹患李斯特菌的风险可能增加,最终导致流产的发生。现回顾性分析1例妊娠并发视神经脊髓炎谱系疾病感染李斯特菌的临床资料,分析其发病机制、临床表现、诊断,加深其疾病的认识,提高诊疗水平。
- 张心红王凤英
- 关键词:视神经脊髓炎李斯特菌病流产
- 妊娠合并创伤性脊髓损伤七例临床分析
- 2021年
- 目的:探讨妊娠合并创伤性脊髓损伤孕妇的临床特点和妊娠结局。方法:总结2012年2月—2020年6月在首都医科大学宣武医院产检并分娩的7例妊娠合并脊髓损伤孕妇的临床资料,回顾性分析其临床特点及妊娠结局,探讨其妊娠前、妊娠期、分娩及产后管理。结果:7例孕妇年龄27~42岁;6例病程3~18年,1例为妊娠期车祸致急性脊髓损伤;7例均为外伤引起脊髓损伤,损伤平面为T6~T10。5例初产妇、2例经产妇;行爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分为:妊娠早期0~17分,妊娠中期3~27分,妊娠晚期2~13分,产褥期1~9分;妊娠期合并症以泌尿系统感染最常见,其次还包括贫血、胎膜早破、胎儿生长受限和妊娠期糖尿病等;分娩孕周35^(+3)~39^(+5)周,2例阴道分娩,其中1例经产钳助产,5例行剖宫产终止妊娠,7例新生儿1、5、10 min Apgar评分均为10分,体质量为2 350~3 250 g;产后并发症包括2例产褥感染、1例泌尿系统感染、1例下肢静脉血栓形成、1例产后出血和1例肺炎;4例行母乳喂养。结论:妊娠合并脊髓损伤的患者应行妊娠前评估,妊娠期加强监护,多学科团队密切合作,可获得良好的妊娠结局;产前提前住院,警惕早产的发生,防止产时自主神经反射异常的风险;产后防止血栓及褥疮的形成;根据患者个体情况,选择母乳喂养。
- 张心红于荣王凤英
- 关键词:妊娠脊髓损伤精神康复疾病管理
- 妊娠期益生菌干预对母儿影响的研究进展被引量:7
- 2019年
- 预防和减少妊娠期各种并发症的发生是围产保健的重点,且研究众多,而妊娠期孕妇肠道菌群失衡可增加妊娠合并症的发生,且与母儿近、远期不良结局密切相关,故有研究报道妊娠期补充益生菌有助于调控孕妇肠道菌群失衡,减少肥胖和糖尿病的发生,从而对母亲妊娠结局更为有利,同时可使产妇的体重增加减少,腹型肥胖发生率降低并可减少新生儿期体重追赶及儿童代谢综合征的发生;也有证据表明,妊娠期补充益生菌还可以降低孕妇子痫前期、阴道感染性疾病以及早产的发生;益生菌还可以改变血脂的分布,可对人体产生更有益的影响;孕期补充益生菌可对儿童过敏性疾病、坏死性小肠结肠炎、自闭症均有明显的保护作用。预防妊娠合并症的发生,减少不良妊娠结局可通过妊娠期益生菌干预作为一项新的研究策略。
- 张心红王凤英
- 关键词:妊娠益生菌妊娠合并症
- 妊娠合并颅内海绵状血管瘤15例临床分析
- 2024年
- 目的分析妊娠合并颅内海绵状血管瘤(cerebral cavernous malformation,CCM)的临床特征及妊娠结局,探讨妊娠合并CCM患者的围生期管理。方法回顾性分析2015年8月~2022年8月首都医科大学宣武医院诊治的15例妊娠合并CCM患者的病理资料。结果15例患者共经历16次妊娠,均于孕前发现CCM。初始临床表现癫痫5例,突发头痛4例,因头痛发现脑出血1例,一过性晕厥1例,共济失调1例,无临床症状3例;以癫痫为临床表现的病例中,4例患者孕前手术或放疗后癫痫发作减轻或消失,1例孕前未治疗者孕期癫痫发作频繁,给予药物加量后未再发作;无孕期手术治疗者,无新发脑出血病例;孕足月阴道分娩3例,剖宫产11例,孕18周引产1例;产后突发癫痫持续状态1例,其余母儿健康。结论妊娠合并CCM需要多学科团队(multi-disciplinary team,MDT)共同管理,妊娠可能增加癫痫发作风险;孕前应至神经外科行风险评估,孕期适时调整抗癫痫药物,分娩后仍要严密监测。分娩方式的选择需要产科、神经科、麻醉科及母胎医学组成的MDT团队共同讨论评估后决定。
- 张慧吕厚元李柏乐张心红
- 关键词:妊娠颅内海绵状血管瘤脑出血癫痫
- 妊娠合并垂体泌乳素腺瘤53例临床分析
- 2025年
- 目的探讨妊娠合并垂体泌乳素腺瘤(prolactin-secreting adenoma,PRLoma)的临床特点及妊娠结局。方法回顾性分析2013年1月至2023年12月首都医科大学宣武医院收治的53例妊娠合并PRLoma患者的临床资料。根据肿瘤最大径分为微腺瘤组(<1 cm,n=46)和大腺瘤组(≥1 cm,n=7)。分析2组患者的妊娠合并症和母儿结局,以及孕期首次诊断PRLoma者的临床特点。采用独立样本t检验或χ^(2)检验(或Fisher精确概率法)进行统计学分析。结果(1)53例患者年龄(31.9±7.1)岁,初产妇50例(94.3%);孕前诊断PRLoma 48例(90.6%),孕期诊断5例(9.4%)。53例的妊娠合并症包括甲状腺功能减退(14例,26.4%)、妊娠期高血糖(11例,20.7%)、妊娠期高血压疾病(7例,13.2%)、垂体卒中(6例,11.3%)和产后出血(4例,7.5%)。1例(1.9%)发生胎儿生长受限。(2)53例中的4例(7.5%)发生早期妊娠丢失(均<孕10周),49例(92.5%)妊娠至分娩,其中阴道分娩18例(36.7%),剖宫产31例(63.3%)。大腺瘤组≤34周早产率高于微腺瘤组[2/7与2.2%(1/46),χ^(2)=7.93,P=0.005],分娩孕周小于微腺瘤组[(36±2)周与(38±6)周,t=3.03,P=0.003]。(3)产后随访到的39例中,3例(7.7%)因持续口服溴隐亭治疗,采用人工喂养;其余36例(92.3%)均母乳喂养,持续时间12(1~24)个月;13例(33.3%)产后复查MRI显示垂体瘤消失,其余26例(66.7%)未复查影像学检查。(4)孕期诊断的5例患者肿瘤直径均>2 cm,其中1例孕19周行手术治疗后视力恢复,继续妊娠至足月分娩;4例产后手术治疗,视野缺损均改善。结论妊娠合并PRLoma者中,孕期诊断者肿瘤直径均>2 cm。妊娠合并PRLoma应根据肿瘤大小个体化处理,加强孕期监测,适时干预可获得良好妊娠结局。微腺瘤患者妊娠结局优于大腺瘤患者。
- 杨华威张心红
- 关键词:妊娠垂体泌乳素腺瘤垂体卒中
- 妊娠晚期李斯特菌感染致胎死宫内1例临床分析并文献复习被引量:5
- 2021年
- 妊娠期李斯特菌感染并不常见,且潜伏期较长,早期由于临床表现及实验室检查均无特异性,故经常出现误诊、误治的情况。因此,临床应尽早诊断,以便进行及时有效的治疗。本研究回顾性分析本院收治的1例妊娠期李斯特菌感染的临床资料及妊娠结局,现报道如下。
- 张心红王凤英
- 关键词:李斯特菌妊娠晚期