刘林
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- 熟芪愈骨汤联合理筋手法治疗慢性踝关节外侧不稳35例
- 2025年
- 目的探讨熟芪愈骨汤联合理筋手法治疗慢性踝关节外侧不稳的疗效。方法将73例慢性踝关节外侧不稳患者按随机数字表法分为两组。对照组37例,脱落2例,剩余35例患者进行踝关节功能康复训练。治疗组36例,脱落1例,剩余35例患者在对照组治疗基础上,使用熟芪愈骨汤联合理筋手法治疗。比较两组纳入的患者完成4周治疗后的临床疗效。比较肝肾不足证的中医证候积分、美国足踝外科协会踝与后足(American orthopedic foot and ankle society,AOFAS)评分。评估患者在静息、活动的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)。检测患者踝关节内外翻活动度、屈伸活动度、单足闭目站立时间和内外侧、前后、总体的稳定性指数。超声测定患者患侧踝关节跟腓韧带、距腓前韧带的厚度。结果治疗后,治疗组患者的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的肝肾不足证主症、次症的评分明显低于同组治疗前,治疗组较对照组降低更明显(P<0.05)。治疗后,两组的AOFAS均比同组治疗前高,治疗组较对照组更高(P<0.05)。治疗后,两组患者静息和活动的VAS均低于同组治疗前,治疗组较对照组降低更明显(P<0.05)。治疗后,治疗组患者踝关节内外翻活动度、屈伸活动度、单足闭目站立时间均比同组治疗前高,且治疗组较对照组更高(P<0.05)。治疗后,两组的内外侧、前后、总体的稳定性指数低于同组治疗前(P<0.05);治疗组治疗后的内外侧、前后、总体的稳定性指数低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的跟腓韧带、距腓前韧带厚度均低于同组治疗前,且治疗组低于对照组(P<0.05)。结论熟芪愈骨汤联合理筋手法可提高慢性踝关节外侧不稳的疗效,进一步减轻中医症状,改善踝关节功能、活动度、稳定性,降低疼痛程度和水肿程度。
- 刘林戚文元任晓兵缪世昌
- 关键词：理筋手法中医症状踝关节功能活动度疼痛程度
