王毅
- 作品数：43 被引量：183H指数：7
- 供职机构：海南医学院更多>>
- 发文基金：海南省自然科学基金国家自然科学基金湖南省普通高等学校教学改革研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学文化科学更多>>
- 移植肾间质纤维化与抗纤维化研究进展
- 2023年
- 移植肾间质纤维化是慢性移植肾功能不全(chronic allograft dysfunction,CAD)的主要病理表现,也是造成移植肾长期存活率低的主要原因。多种因素及作用机制可直接或间接导致间质纤维化的发生,如何预防以及减缓移植肾间质纤维化进程是当前亟待解决的难题。因此,本文总结了近年来国内外关于移植肾间质纤维化主要发生机制及抗间质纤维化方面取得的进展。
- 王昊天王毅
- 关键词：慢性移植肾功能不全肾小管萎缩
- 人补体调节蛋白CD46与异种移植被引量：1
- 2021年
- 器官移植是治疗人脏器功能衰竭的理想选择之一,但是器官来源的短缺明显影响该技术在临床的应用。目前即使运用扩大供体来源的多种措施以增加器官供体来源,也不能从根本上解决供受体不平衡的状况。扩大供器官来源成为移植工作者永恒的话题,而解决器官供体来源不足最好的方法是异种移植。但因物种进化之间的差异,异种移植暂未能进入临床,因此目前一直进行猪--非人灵长类动物的临床前研究。猪因解剖及生理与人相近及容易进行基因编辑等优点,成为良好潜在的供体来源。随着基因编辑技术越来越娴熟,多基因修饰器官猪成为可能,为临床选择更优基因组合供体提供了技术保障。本文主要阐述人膜辅助蛋白在异种移植中的作用。
- 容勋精(综述)王毅
- 关键词：补体调节蛋白异种移植转基因猪
- 通过生物信息学分析肾移植后慢性排斥反应差异表达基因被引量：1
- 2024年
- 目的:通过利用生物信息学技术分析肾移植后慢性排斥反应的差异表达基因,可以筛选出与该疾病发展相关的潜在致病靶点,为寻找新的治疗靶点提供了理论依据。方法:从基因表达谱综合数据库下载基因微阵列数据,并进行交叉计算以确定差异表达基因(DEGs)。将DEGs与基因本体(GO)分析是用来研究基因在不同条件下的表达差异以及其功能和相互关系的方法,而京都基因和基因组百科全书(KEGG)富集分析则是用来探索基因在特定生物过程中的功能和通路的工具。通过对免疫细胞浸润的分布进行计算,可以将排斥组的免疫浸润结果作为性状,在加权基因共表达网络分析(WGCNA)中进行分析,以获得与排斥相关的基因。然后,利用STRING数据库和Cytoscape软件构建蛋白质-蛋白质相互作用网络(PPI),以识别枢纽基因标记。结果:从3个数据集(GSE7392、GSE181757、GSE222889)共获得60个整合后的DEGs。通过GO及KEGG分析,GEDs主要集中在免疫应答的调节、防御反应、免疫系统过程的调节、刺激反应等。通路主要富集在抗原处理和呈递、EB病毒感染、移植物抗宿主、同种异体移植排斥、自然杀伤细胞介导的细胞毒性等。再利用WGCNA和PPI网络筛选后,HLA-A、HLA-B、HLA-F、TYROBP被鉴定为枢纽基因(Hub基因)。选择带有临床信息的数据GSE21374构建4个枢纽基因的诊断效能及风险预测模型图,结果认为4个Hub基因均具有良好诊断价值(曲线下面积在0.794-0.819)。从推理上可以得出结论,HLA-A、HLA-B、HLA-F和TYROBP这4种基因可能在肾移植后慢性排斥反应的发生和进展中具有重要作用。结论:DEGs在研究肾移植后慢性排斥反应的发病机制中起到重要作用,可以通过富集分析和枢纽基因筛选,以及相关诊断效能和疾病风险预测的推断分析,为进一步研究肾移植后慢性排斥反应的发病机制和发现新的治疗靶点提供理论支持。
- 靳帅余一凡宋佳华李涛王毅
- 关键词：肾脏疾病肾移植慢性排斥反应生物信息学分析
- 肾移植后糖尿病危险因素分析被引量：2
- 2022年
- 目的探讨肾移植患者术后并发移植后糖尿病(post-transplant diabetes mellitus,PTDM)的危险因素,为PTDM的预防与治疗提供依据。方法回顾性分析2018年7月至2020年7月行同种异体肾移植术的136例患者的临床资料。按国内糖尿病诊断标准将患者分为PTDM组(空腹血糖≥7.0 mmol/L)和non-PTDM组(空腹血糖<7.0 mmol/L),采用单因素和多因素Logistic回归分析影响PTDM发生的独立危险因素。结果在136例同种异体肾移植患者中,47例发生PTDM,PTDM发生率为34.6%。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥45岁(OR=3.019,95%CI=1.123~8.115,P=0.028)、体重指数(body mass index,BMI)≥25 kg/m2(OR=3.868,95%CI=1.253~11.941,P=0.019)、移植后发生急性排斥反应(OR=4.620,95%CI=1.339~15.940,P=0.015)、移植后使用他克莫司(OR=4.853,95%CI=1.49~15.807,P=0.009)均为肾移植术后发生PTDM的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论年龄≥45岁、BMI≥25 kg/m2、移植后发生急性排斥反应、移植后使用他克莫司的肾移植患者术后发生PTDM的风险明显增加。
- 罗登科陈津蒋鸿涛王毅
- 关键词：移植后糖尿病肾移植钙调磷酸酶抑制剂
- 含V-set免疫球蛋白域蛋白4与肾脏相关疾病的研究进展
- 2023年
- 含V-set免疫球蛋白域蛋白4(VSIG4)是免疫球蛋白超家族成员之一,属于B7家族相关蛋白,为Ⅰ型跨膜蛋白,特异表达于静息的组织巨噬细胞,主要抑制M1型巨噬细胞的极化和T细胞的增殖与活化。VSIG4参与了多种肾脏疾病的发生发展,VSIG4的表达对肾脏疾病的诊断、治疗和预后起到关键作用,为进一步了解VSIG4与肾脏相关疾病的关系,本文综述了近几年VSIG4在肾脏相关疾病的研究,以期为临床提供一定的参考。
- 宋相钦余一凡宋佳华李涛王毅
- 关键词：肾脏疾病
- 调节性B细胞在移植免疫耐受中的研究进展被引量：2
- 2022年
- B细胞主要通过产生抗原特异性抗体,辅助诱导CD4^(+)T细胞活化发挥正向免疫调节作用。然而近年动物试验研究表明B细胞亦可负向调节免疫反应,这类B细胞被称为调节性B细胞(Bregs)。Bregs是新近发现的一类具有免疫抑制功能的B细胞亚群,已被证实在自身免疫性疾病、恶性肿瘤、感染性疾病和器官移植中扮演重要角色。通过促进调节性T细胞(Tregs)发育,抑制CD4^(+)/CD8^(+)T细胞分化等途径,Bregs可显著诱导移植物免疫耐受反应。与Tregs有标志性的转录因子Foxp3不同,Bregs没有标志性的转录因子,他们共同的特征是产生抑制性细胞因子白介素(IL)-10,有些还分泌IL-35和转化生长因子(TGF)-β。鉴于调节性免疫细胞网络是目前移植免疫领域研究热点内容之一,本综述将从Bregs起源、发育、分化、表型、生理学功能等方面探讨其在诱导移植免疫耐受中的作用,旨在为诱导移植免疫耐受提供新的研究角度。
- 蔡扬柏王毅
- 关键词：调节性B细胞调节性T细胞免疫耐受
- 人工血管应用于活体肝移植流出道重建的价值被引量：2
- 2020年
- 目的探讨活体肝移植中应用人造血管进行静脉流出道重建的安全性及有效性。方法2018年9月至2020年4月期间,14例活体肝移植受者使用人工血管进行流出道重建,共重建25支血管,回顾分析术后重建血管通畅率及闭塞血管引流段交通支形成率,受者肝功能及并发症发生情况。结果术后1周、1个月、3个月及6个月重建血管通畅率及闭塞血管引流段交通支形成率分别为88%.84%、63.6%、59%及0%.50%.62.5%、66.7%,术后2周肝功能基本恢复正常,无血管重建区域感染、血肿及间置血管出血等并发症发生。结论人工血管重建移植肝流出道,增加了肝静脉回流,利于移植肝功能恢复,重建血管相关并发症并未增加。
- 张善斌曾志贵孙丽莹魏林曾凡军徐剑曲伟张海明李德胜朱志军王毅
- 关键词：肝移植人工血管侧支循环
- 糖尿病足患者网膜素-1和血管内皮生长因子水平与局部高压氧治疗后溃疡创面修复效果的关系被引量：8
- 2023年
- 目的 观察糖尿病足患者网膜素-1、血管内皮生长因子(VEGF)水平变化,探讨其与局部高压氧治疗后溃疡创面修复效果的关系。方法 2021年10月—2022年9月海南医学院第二附属医院诊治糖尿病足患者120例,均在胰岛素强化治疗基础上采用局部高压氧治疗足部溃疡创面。治疗2周评价溃疡创面修复效果,计算治愈率,并将患者分为治愈组和未治愈组。比较2组性别、年龄、合并症及高压氧治疗前白细胞计数、血红蛋白、血脂、肝功能、血肌酐、血糖、C反应蛋白水平;分别于治疗前及治疗2周后检测网膜素-1、VEGF水平;绘制ROC曲线,评估治疗前网膜素-1、VEGF预测局部高压氧治疗后糖尿病足创面修复效果的效能;多因素logistic回归分析局部高压氧治疗后糖尿病足创面治愈的影响因素;应用限制性立方样条模型分析治疗前网膜素-1、VEGF与糖尿病足创面未治愈率是否存在非线性相关性。结果 (1)治疗2周治愈25例,显效46例,有效26例,无效23例,治愈率为20.83%,未治愈率为79.17%。(2)治愈组糖尿病病程、糖尿病足病程均短于未治愈组(P<0.05),Wagner 4级比率、空腹血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、总胆固醇、C反应蛋白水平均低于未治愈组(P<0.05),年龄,体质量指数,男性及有吸烟、饮酒史比率,合并高血压、冠心病、脑卒中比率,治疗前白细胞计数、血红蛋白、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、肝功能、血肌酐水平与未治愈组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)治愈组、未治愈组治疗2周网膜素-1水平[(151.45±19.76)、(130.76±21.59)μg/L]高于治疗前[(139.34±22.34)、(121.72±20.98)μg/L](t=1.886,P=0.048;t=2.641,P=0.005)、VEGF水平[(90.68±18.34)、(68.32±17.08)ng/L]高于治疗前[(72.06±17.39)、(53.06±16.81)ng/L](t=3.325,P=0.001;t=5.987,P<0.001);治愈组治疗前及治疗2周网膜素-1水平高于未治愈组(t=3.687,P<0.001;t=4.336,P<0.001)、VEGF�
- 王毅薛芳林少娜赖舒畅陈宗存
- 关键词：糖尿病足网膜素-1
- 2型糖尿病女性患者绝经后血清促甲状腺激素水平对骨密度的影响被引量：3
- 2018年
- 目的探讨2型糖尿病女性患者绝经后血清促甲状腺激素水平对骨密度的影响。方法绝经后2型糖尿病患者110例,依据骨质疏松诊断标准将患者分为正常组(T≥-1.0)、骨量减少组(-2.5
- 王毅
- 关键词：2型糖尿病骨密度促甲状腺激素绝经后
- 移植相关人群对异种肾移植的态度及影响因素被引量：3
- 2023年
- 目的调查移植相关人群对于异种肾移植的态度及影响因素。方法2022年6月至2023年1月,对等待肾移植患者、肾移植术后患者、患者家属及医学生进行分层随机抽样,每个群体抽取400名,共1600名进行自制问卷调查。分析受访者的一般资料、对异种肾移植的态度及不能接受异种肾移植的原因。分析受访者对异种肾移植态度的影响因素。结果共回收有效问卷1493份,回收有效率93.31%。能接受同种异体肾移植手术的占93.10%;知晓异种肾移植的占66.78%。795名受访者表示“在异种肾移植与同种异体肾移植有着相同结果及风险时”能接受异种肾移植;698名表示“不能”或“不确定”能否接受异种肾移植(χ^(2)=16.409,P=0.001)。698名表示“不能”或“不确定”能否接受异种肾移植的受访者中,在不符合同种异体肾移植的条件下,愿意接受异种肾移植的占10.9%;如果与同种异体肾移植相比,异种肾移植有着更小的风险及更好的预后的条件下,愿意接受异种肾移植的占35.8%;如果与同种异体肾移植相比,异种肾移植等待时间更短,愿意接受异种移植的占21.2%;如果与同种异体肾移植相比,异种肾移植花费更少,愿意接受异种肾移植的占24.5%。受访者不能接受异种肾移植的主要原因为担心手术风险及担心其他未知风险。多因素分析结果显示,长期居住在城镇的受访者、能接受同种异体肾移植的受访者、知晓异种肾移植的受访者对异种肾移植态度更积极。结论不同移植相关人群对异种肾移植态度存在差别,总体态度良好。积极推进异种肾移植的研究、开展相关科普教育有利于提高公众对异种肾移植的接受度。
- 徐莹陈佳弘何松哲李涛齐津浩王毅
- 关键词：异种移植肾移植器官捐献器官短缺患者家属终末期肾病
