章晓梅
- 作品数：13 被引量：47H指数：3
- 供职机构：湖州市第三人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 艾司西酞普兰对抑郁症患者凝血功能的影响
- 目的：观察艾司西酞普兰对抑郁症患者凝血功能的影响. 方法：采用前瞻性队列研究,纳入108例符合ICD-10抑郁发作诊断标准的抑郁症患者,所有研究对象接受可变剂量艾司西酞普兰抗抑郁治疗,治疗前及治疗后4周分别测定患者凝血酶...
- 沈仲夏沈鑫华章晓梅蔡敏耿松张振杨胜良
- 关键词：抑郁症艾司西酞普兰凝血功能药理机制
- 广泛性焦虑障碍患者脑灰质体积改变特点及其与疗效的相关性研究被引量：3
- 2019年
- 目的探索广泛性焦虑障碍的脑灰质体积(GM)变化特点,以及这些变化与艾司西酞普兰疗效之间的相关性。方法使用1.5T磁共振扫描仪,比较38例广泛性焦虑障碍患者(研究组)及30例性别、年龄、受教育年限相匹配健康对照(对照组)的GM差异;研究组给予艾司西酞普兰可变剂量10～20mg/d治疗8周,治疗8周末比较痊愈患者与未痊愈患者治疗前GM差异,运用DEPASF4.3 Advanced Edition软件处理影像数据,进行全脑GM比较并分析相关因素。结果研究组在右侧眶部额下回及左侧颞中回脑GM值均显著低于健康对照组(P<0.05,Alphasim校正);研究组左侧梭状回GM值与治疗前HAMA评分呈负相关(P<0.05,Alphasim校正);研究组两侧颞上回、枕叶、左侧背外侧额上回及右侧中央前回GM值与病程呈负相关(P<0.05,Alphasim校正);治疗8周末痊愈组患者13例,未痊愈患者25例,痊愈组在右侧梭状回、颞叶、右侧眶额叶、右侧枕下回、左侧内侧和旁扣带脑回及右侧额上回脑治疗前GM值高于未痊愈组(P<0.05,Alphasim校正)。结论广泛性焦虑障碍患者额叶及颞叶区域GM减少;部分脑区的GM与焦虑严重程度、病程呈负相关;基线时颞叶、额叶和枕叶的GM较大,预示接受艾司西酞普兰治疗有更好的疗效。
- 朱建英帅亦斌沈仲夏章晓梅蔡敏任列沈鑫华
- 关键词：广泛性焦虑障碍艾司西酞普兰疗效
- 基于感兴趣区的广泛性焦虑障碍功能连接的研究
- 2021年
- 目的:探讨广泛性焦虑障碍(GAD)在脑灰质体积改变的基础上是否存在功能连接(FC)异常及其与症状的相关性。方法:比较38例GAD患者(病例组)及30名性别、年龄、受教育程度相匹配的健康对照者(对照组)基于感兴趣区的全脑体素FC差异;分析种子区与全脑体素FC与汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分的相关性。结果:与对照组相比,病例组右侧眶部额下回脑区与右侧颞中回、右侧内侧额上回、左侧楔前叶、左侧角回及左侧额中回的FC减少,与左侧颞上回的FC增加(P<0.001,AlphaSim校正);左侧颞中回与右侧舌回FC减少,与左侧楔前叶的FC增加(P<0.001,AlphaSim校正)。右侧眶部额下回与全脑体素FC强度与HAMA评分无明显相关性(P<0.001,AlphaSim校正);左侧颞中回与右侧缘上回、右侧顶下小叶及右侧额上回的FC与HAMA评分呈正相关(P均<0.001,AlphaSim校正)。结论:GAD患者可能存在多重功能网络异常;颞中回同缘上回、顶下小叶及额上回的FC强度可能反映了GAD患者临床症状的内表型。
- 帅亦斌沈仲夏朱建英章晓梅蔡敏任列沈鑫华
- 关键词：广泛性焦虑障碍静息态感兴趣区
- 穴位敷贴联合抗抑郁药对抑郁症患者失眠症状的疗效被引量：20
- 2017年
- 目的:观察穴位敷贴联合药物治疗对抑郁症的疗效和安全性,尤其是对患者失眠症状的改善程度。方法:将162例抑郁症患者随机分成研究组(n=86)和对照组(n=76),研究组接受穴位敷贴治疗联合抗抑郁药物治疗,对照组接受抗抑郁药物治疗,治疗持续6周,基线及治疗第1,2,6周末用同时用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression scales,HAMD-17)以及汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)评定患者的抑郁和焦虑严重程度,用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评定患者的失眠严重程度,同时用副反应量表(Treatment Emergent Symptom Scale,TESS)和实验室检查评估治疗安全性。结果:治疗6周末研究组和对照组的HAMD评分分别为8.62±2.90,10.14±3.38,均较治疗前显著下降,研究组显著低于对照组,差异有统计学意义(t=3.0805,P=0.0024);同样治疗6周末研究组和对照组的HAMA评分分别为6.93±2.19,1 0.3 0±3.5 5,均较治疗前显著下降,研究组显著低于对照组,差异有统计学意义(t=7.3 6 1 4,P<0.001);治疗6周末研究组和对照组的PSQI评分分别为5.23±1.90,8.14±3.11,均较治疗前显著下降,且研究组显著低于对照组,差异有统计学意义(t=7.2771,P<0.001)。研究组皮肤瘙痒显著多于对照组,失眠显著少于对照组,其他方面没有显著差异。结论:穴位敷贴联合抗抑郁药治疗对抑郁症安全有效,同时可以显著改善患者的失眠症状。
- 沈萍沈仲夏蒋娟芬章晓梅
- 关键词：穴位敷贴治疗抑郁症失眠
- 不同疗效广泛性焦虑障碍患者大脑半球间功能连接差异的功能磁共振研究被引量：2
- 2019年
- 目的:探讨广泛性焦虑障碍(GAD)患者大脑半球间功能连接变化特征,以及这些变化与疗效之间的相关性。方法:使用1.5T磁共振扫描仪,比较38例经艾司西酞普兰治疗8周后的GAD患者(GAD组)及30名性别、年龄、教育程度相匹配的健康对照者(正常对照组)的基于体素镜像同伦连接(VMHC)值;同时比较痊愈患者(n=13)及非痊愈患者(n=25)VMHC值;运用DEPASF4.3AdvancedEdition软件处理数据进行全脑VMHC比较,并分析相关因素。结果:GAD患者的双侧颞中回、双侧中央前回、双侧枕中叶VMHC降低(P<0.05,Alphasim校正);GAD患者双侧小脑6区,双侧前扣带和旁扣带脑回VMHC值与基线汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分负相关,双侧眶内额上回VMHC值与病程负相关(P<0.05,Alphasim校正);痊愈组的双侧颞下回VMHC值显著高于非痊愈组(P<0.05,Alphasim校正)。结论:GAD患者在颞叶、额叶、部分枕叶存在双侧大脑半球间功能连接异常,两侧颞下回大脑半球间高功能连接预示艾司西酞普兰有较好的8周末疗效。
- 朱建英沈仲夏帅亦斌章晓梅蔡敏任列沈鑫华
- 关键词：广泛性焦虑障碍功能磁共振疗效
- C反应蛋白基因单核苷酸多态性与家族遗传性抑郁症发病的关系研究被引量：6
- 2019年
- 目的研究可遗传的C反应蛋白(CRP)基因单核苷酸多态性(SNPs)分布与家族遗传性抑郁症(f DEP)发病的关系,以期进一步阐释血清CRP与抑郁症发病的关系。方法选择60例患有fDEP的男性患者作为f DEP组,并选取同期健康体检男性60例作为健康对照组。采集所有受试者的静脉血进行生化指标检查和DNA提取、CRP SNPs分析。所得数据进行统计分析。结果 f DEP组血清CRP水平显著高于健康对照组(P<0.05)。fDEP组rs1417938位点的A等位基因、rs1205位点的C等位基因以及rs1800947位点的G等位基因出现频率显著高于对照组(P<0.05)。rs1417938、rs1205位点的低频等位基因以及rs1800947位点的高频等位基因,相对于其它等位基因亚型,均可以上调血清CRP水平。结论人血液中CRP SNPs与血清CRP水平增高有关,而血清CRP水平增高可能是f DEP发病的影响因素。
- 王士良钟华陆梅娟宋国华章晓梅林敏杨胜良钱敏才
- 关键词：C反应蛋白基因单核苷酸多态性
- 艾司西酞普兰对抑郁症患者凝血功能的影响被引量：14
- 2018年
- 目的 探讨艾司西酞普兰对抑郁症患者凝血功能的影响. 方法 研究设计为前瞻性自身对照研究,研究对象选自2016年6月1日至2017年6月1日在湖州市第三人民医院心身科就诊和住院的抑郁症患者[汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分〉17分].符合入选标准的患者接受艾司西酞普兰治疗（起始剂量为5 mg/d,2周内加至10～20 mg/d）.治疗前及治疗第4周末分别行HAMD评分（HAMD评分减分率≥50%为有效）和凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）含量检测. 结果 共95例患者完成4周艾司西酞普兰治疗,其中男性38例,年龄21～64岁,平均（39 ± 12）岁;病程14～60个月,平均（32 ± 12）个月;女性57例,年龄20～64岁,平均（38 ± 13）岁;病程12～54个月,平均（28 ± 12）个月.治疗第4周末HAMD评分较治疗前显著下降[（9.1 ± 3.3）分比（21.8 ± 3.4）分,t=26.125,P〈0.001],PT、APTT、TT均较治疗前明显升高[（11.14 ± 1.22）s比（11.66 ± 1.41）s,（29.45 ± 5.24）s比（31.28 ± 5.64）s,（20.32 ± 2.08）s比（21.15 ± 2.21）s,均P〈0.05],FIB含量较治疗前显著下降[（1.92 ± 0.28）g/L比（2.01 ± 0.34）g/L, P〈0.05].不同性别患者凝血功能各项指标差异无统计学意义（P〉 0.05）,治疗后女性患者PT、TT增加值和FIB下降值显著高于男性患者（均P〈0.05）.治疗后有效组患者（80例）PT、TT、APTT增加值以及FIB下降值与无效组患者（15例）比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）.有1例24岁女性患者经艾司西酞普兰15 mg/d治疗1个月余后出现上消化道出血. 结论 艾司西酞普兰对抑郁症患者的凝血功能有一定影响,对女性患者影响更为明显,有增加出血的风险.
- 沈仲夏章晓梅蔡敏耿松张振杨胜良沈鑫华
- 关键词：西酞普兰抑郁症血液凝固
- 度洛西汀肠溶胶囊与阿米替林片对首发抑郁症患者的对照研究
- 目的比较度洛西汀肠溶胶囊与阿米替林片治疗首发抑郁症的疗效、不良反应。方法共有100名抑郁症患者,均为精神科住院患者,符合ICD-10中首次抑郁症或者抑郁发作诊断标准,随机分为两组,各50例,分别服用度洛西汀和阿米替林治疗...
- 章晓梅
- 关键词：首发抑郁症疗效副反应
- 文献传递
- 捏脊法联合艾司西酞普兰治疗首发抑郁症患者失眠症状的疗效观察
- 章晓梅严央丽张伟英张红波杨薇翟燕丽徐晔
- 抑郁症是以持久明显的心境低落为主要临床特征的一种情绪障碍，大多数抑郁症患者首发临床症状是睡眠障碍，STAR*D研究显示，85%的抑郁症患者伴有睡眠障碍，该类患者的临床治疗主要是抗抑郁药物与助眠药物口服为主，存在一定的毒副...
- 关键词：
- 关键词：失眠症抑郁症捏脊法
- 艾司西酞普兰对抑郁症患者凝血功能的影响
- 沈仲夏沈鑫华章晓梅蔡敏耿松张振杨胜良
