- 酒精性肝硬化合并左侧乳糜性胸腔积液1例
- 2021年
- 患者男性,70岁,主因"活动后气短半年,加重1个月"于2021年3月9日收入院。既往吸烟史40余年,饮酒史30余年。查体:体温36.2℃,脉搏78次/min,呼吸20次/min,血压135/81mm Hg;呼吸运动正常,左侧语颤增强,左下肺叩诊浊音,呼吸音减低,腹部稍膨隆,可见大小约5cm×5cm脐疝,无腹壁静脉曲张,肝脾肋下未触及,双下肢凹陷性水肿。
- 张媛邢斌姚树坤张晓岩
- 关键词:酒精性肝硬化凹陷性水肿腹壁静脉曲张饮酒史
- 我国城区支气管哮喘急性发作住院患者死亡及危险因素情况调查分析被引量:10
- 2018年
- 目的 调查分析我国城区因哮喘急性发作住院患者的死亡及危险因素情况.方法回顾性调查并分析我国29个省/自治区/直辖市的29家医院2013—2014年间因哮喘急性发作入院的患者.搜集患者的一般资料、入院时间、合并症情况、急性发作的严重程度、死亡危险因素、是否入住重症监护病房(ICU)、是否应用机械通气以及转归情况等信息.计算哮喘急性发作住院患者的病死率,统计死亡患者的基本信息及死因,并据此分组比较死亡组与存活组的并发症及死亡危险因素分布情况.结果共纳入患者3240例,中位年龄57.0岁,共有8例患者死亡,中位年龄68.5岁,哮喘急性发作住院患者的病死率为0.25%.死亡组入院时间均为冬春季.死亡原因:急性心肌梗死1例,心源性休克1例,张力性气胸1例,猝死1例,呼吸衰竭1例,死因不详3例.死亡组平均合并症数高于存活组(1.10比0.83项),合并糖尿病、冠心病及高血压的比例(均为2/8)也均高于存活组的7.6%(246/3232)、7.6%(246/3232)及22.6%(731/3232),但差异均无统计学意义(均P〉0.05).结论我国哮喘急性发作患者的住院病死率较低.死亡患者年龄较大,冬春季入院比例高,合并症数较多,合并糖尿病、冠心病及高血压者比例高.
- 林江涛邢斌唐华平杨岚袁雅冬顾玉海陈萍刘晓菊张捷刘辉国王长征周玮孙德俊陈一强陈卓昌黄茂林其昌胡成平杨晓红霍建民叶贤伟周新蒋萍张伟黄奕江戴路明刘荣玉蔡绍曦许建英周建英
- 关键词:哮喘急性发作死亡率
- 气管镜后肺脓肿形成1例并文献复习
- 2023年
- 随着呼吸介入技术的发展,呼吸内镜检查在呼吸科相关疾病诊疗及鉴别诊断中占据重要地位。随之而来气管镜的并发症越来越被大家普遍认识,发热为最常见并发症,而严重感染如肺脓肿形成却罕见。现报告1例肺鳞癌患者支气管镜后并发肺脓肿。患者,男,58岁,主诉体检发现左肺阴影1月余。1月余前偶有咳嗽,咳少量白黏痰,以清晨为主,无咯血、胸痛、发热,于2021年9月15日当地医院体检胸部CT示:左肺阴影。
- 吕彩媛邢斌王蓓张晓岩李晓利牛霞
- 关键词:气管镜医院体检疾病诊疗肺鳞癌胸部CT肺脓肿
- 自行抽气治疗胸腔漏气综合征1例
- 2023年
- 异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoieticstem cell transplantation,allo-HSCT)是白血病在内的多种血液系统疾病的重要治疗手段之一,能有效延长患者的生存期,但是移植相关并发症影响了患者的寿命和生活质量,其中包括慢性移植物抗宿主病(chronic graft-versus-host disease,c GVHD)、迟发性非感染性肺并发症(late-on-set noninfectious pulmonary complications,LONIPC)等。
- 韩慧侨邢斌王叶张晓岩
- 关键词:慢性移植物抗宿主病血液系统疾病异基因造血干细胞移植非感染性
- 我国7个地理区域哮喘急性发作住院患者季节性分布特征被引量:6
- 2018年
- 目的 了解我国7个地理区域内哮喘急性发作住院患者的季节性分布特征。方法 对全国7个地理区域(东北、华北、华中、华东、华南、西北、西南)内的29家三甲医院2013-2014年间因哮喘急性发作住院的患者例数及同期该院呼吸内科总住院患者例数进行统计,逐月计算因哮喘急性发作住院患者占总住院患者的比例。对各个地区之间及每个地区不同月份之间哮喘急性发作患者的住院情况进行了统计学分析。结果 在研究的时间范围内,29家医院的呼吸科总住院患者为206 135例次,其中因哮喘急性发作住院患者为6 480例次,占同期总住院数的3.14%。不同地区间因哮喘急性发作住院人数占同期总住院人数的比例差异较大,东北地区比例最高(5.61%),华东地区比例最低(1.97%)。不同地区之间哮喘患者住院比例的差异均有统计学意义(P〈0.000 1)。多数地区因哮喘急性发作住院患者例数及比例都有两个高峰,分别位于2-4月及9-10月,东北、华东及华南地区的春季高峰更为显著,而华北及西南地区的秋季高峰更为明显,西北地区的高峰则位于冬季(12-1月)及夏季(6-8月)。东北、华北及西南地区各月份之间哮喘急性发作住院情况的差异有统计学意义(P〈0.005)。结论 不同地区哮喘急性发作住院患者存在一定的季节波动性,多数地区存在春季及秋季两个高峰。
- 林江涛邢斌唐华平杨岚袁雅冬顾玉海陈萍刘晓菊张捷刘辉国王长征周玮孙德俊陈一强陈卓昌黄茂林其昌胡成平杨晓红霍建民叶贤伟周新蒋萍张伟黄奕江戴路明刘荣玉蔡绍曦许建英周建英
- 关键词:哮喘住院患者地理
- 2013-2014年我国中心城市29家医院支气管哮喘急性发作住院患者诱发因素的回顾性调查被引量:30
- 2018年
- 目的 了解我国支气管哮喘(以下简称哮喘)急性发作住院患者的发作诱因.方法 在全国哮喘研究协作组成员所在29个城市的29家三级甲等医院呼吸内科进行哮喘急性发作住院患者的回顾性调查,分析哮喘急性发作住院患者的诱发因素、发作严重程度的影响因素.结果 共纳入3240例哮喘患者,男性1369例(42.3%),女性1871例(57.7%).因哮喘急性发作住院人数占同期呼吸科住院总人数的2.95%(6375/215955).发作诱因中急性上呼吸道感染[42.3%(1370/3240)]、天气变化[22.8%(738/3240)]、有害气体[4.3%(140/3240)]、过敏原刺激[3.5%(115/3240)]、剧烈运动[1.8%(57/3240)]以及空气污染[1.5%(49/3240)]居前6位.老年人诱发因素中天气变化比例更高;青年人和老年人上呼吸道感染比例高于中年人,青年人和中年人过敏原刺激比例高于老年人,但差异均无统计学意义(P〉0.05).冬季诱发因素上呼吸道感染比例较高,秋季天气变化、剧烈运动及空气污染比例较高;春季和夏季过敏原刺激比例高于秋冬季,但差异无统计学意义(P〉0.05).北方患者诱发因素中上呼吸道感染的比例高于南方;而南方患者有害气体比例高于北方;北方患者过敏原刺激、空气污染比例亦高于南方,但差异无统计学意义(P〉0.05).不同性别、有无吸烟史者、不同程度哮喘患者间哮喘发作诱因均差异无统计学意义(P〉0.05).重度及危重度发作者年龄≥60岁、男性、病程≥10年、有吸烟史及1年内有因哮喘急性发作住院或急诊就诊史者的比例均显著高于轻中度发作者.结论 哮喘急性发作患者中以急性上呼吸道感染为诱因者的比例最高.高龄、男性、病程长、有吸烟史及因哮喘急性发作反复就诊可能为导致重度及危重度哮喘急性发作的危险因素.
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- 关键词:哮喘急性发作
- 我国城区哮喘急性发作住院患者诱发因素及临床特征的分析
- 目的 了解我国哮喘急性发作住院患者的发作诱因及临床特征情况。材料与方法 回顾性调查并分析全国29个省、自治区、直辖市的29家医院2013-2014年间因哮喘急性发作入院的患者。对患者的人口统计学资料、既往哮喘控制情况、急...
- 邢斌林江涛唐华平杨岚袁雅冬顾玉海陈萍刘晓菊张捷刘辉国王长征周玮孙德俊陈一强陈卓昌黄茂林其昌胡成平杨晓红霍建民叶贤伟周新蒋萍张伟黄奕江戴路明刘荣玉蔡绍曦许建英周建英
- 关键词:哮喘住院患者
- 重视支气管哮喘发作的特点,提高患者自我管理水平被引量:14
- 2017年
- 支气管哮喘(简称哮喘)是一种常见的慢性呼吸道疾病,受全球工业化和城市化的进程、环境污染及气候变化等因素的影响,哮喘患病率有增加的趋势.哮喘的疾病负担既表现为劳动力丧失导致的社会经济负担增加,也表现为对卫生资源的消耗.哮喘的急性发作是导致患者误工、误学,影响生活质量,增加经济负担的重要原因.虽然多数哮喘患者仅需门诊就诊,但因哮喘急性发作急诊或住院治疗所造成的花费比例却很高.
- 林江涛邢斌王文巧
- 关键词:支气管哮喘发作哮喘患者自我管理哮喘急性发作慢性呼吸道疾病
- 我国城区支气管哮喘急性发作住院患者治疗情况的调查分析被引量:9
- 2018年
- 目的调查分析我国城区支气管哮喘(简称哮喘)急性发作住院患者的治疗情况。方法纳入我国29个省、自治区、直辖市的29个城市的29家三级甲等医院2013年1月至2014年12月因哮喘急性发作住院的患者的临床资料,对其人口学资料、急性发作严重程度、住院期间药物治疗及机械通气情况进行回顾性调查分析。结果共纳入3 240例患者,其中男1 369例(42.3%),女1 871例(57.7%);轻、中、重度及危重度急性发作患者分别占41.7%、37.8%、19.2%及1.0%;72.6%的患者住院期间雾化吸入了支气管舒张剂,70.8%的患者雾化吸入了糖皮质激素(简称激素);60.5%的患者静脉应用了激素,17.3%的患者接受了口服激素治疗;80.5%的患者住院期间应用了抗菌药物治疗。随着急性发作严重程度的增加,患者抗菌药物及全身激素的使用比例逐渐升高,即使在轻度患者中,也分别有74.9%及52.2%的患者应用了抗菌药物及全身激素。全部患者中73例(2.3%)应用了机械通气(其中应用无创通气的共62例,有创通气16例,无创+有创机械通气5例)。结论我国城区哮喘急性发作住院患者雾化吸入治疗已作为主要给药途径,但仍需更进一步推广;目前尚存在抗菌药物和激素不合理使用的情况。
- 邢斌林江涛唐华平杨岚袁雅冬顾玉海陈萍刘晓菊张捷刘辉国王长征周玮孙德俊陈一强陈卓昌黄茂林其昌胡成平杨晓红霍建民叶贤伟周新蒋萍张伟黄奕江戴路明刘荣玉蔡绍曦许建英周建英
- 关键词:哮喘住院
- 终末期肺动脉高压患者肺移植术后心功能恢复情况总结及分析
- 2025年
- 目的通过对终末期肺动脉高压肺移植患者术前及术后临床资料的回顾性总结,分析患者术后心功能的恢复情况。方法回顾性分析2017年3月至2024年6月中日友好医院肺移植科收治的因终末期肺动脉高压接受肺移植治疗的患者共6例,分析了患者术前的一般资料、术前心功能、围手术期体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)及主动脉球囊反搏(intra-aortic balloon pump,IABP)应用、手术及术后心功能恢复情况。结果6例患者中男性3例,中位年龄为33.5岁,4例原发病为特发性肺动脉高压,2例原发病为艾森曼格综合征。所有患者术前均接受了详细的心功能评估。6例患者均接受了VA-ECMO辅助的双肺移植,ECMO辅助时间为2~7 d,中位时间为4 d。2例患者应用了IABP。术后3例患者出现了左心功能不全,经积极治疗,所有患者围手术期心功能均得以恢复。术后心脏超声结果显示,患者术后心脏超声相关指标均恢复正常,与术前相比均有统计学差异(P<0.05)。结论双肺移植是终末期肺动脉高压患者最后的治疗选择,围手术期VA-ECMO及IABP等循环支持手段有助于术后患者心功能的恢复。
- 邢斌赵丽郭丽娟李敏顾思超梁朝阳苏昆松陈文慧
- 关键词:肺动脉高压肺移植心功能体外膜肺氧合