古玲玲 作品数:7 被引量:1 H指数:1 供职机构: 都江堰市人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
一种可单手操作的神经阻滞针及其使用方法 本发明公开了一种可单手操作的神经阻滞针及其使用方法,属于医疗设备技术领域,解决现有阻滞针需两人配合操作,浪费人力,同时术者与助手可能在注药时机、注药量等问题上存在差异,配合欠佳,延长操作时间,影响阻滞效果的问题;其包括针... 古玲玲 陈峰 瞿琬林 何智扬胸椎旁神经阻滞联合静吸复合全麻对老年腹腔镜胆囊切除术患者术后镇痛及认知功能的影响 被引量:1 2024年 目的观察胸椎旁神经阻滞(TPVB)联合静吸复合全麻对老年患者腹腔镜胆囊切除术(LC)的术后镇痛效果及认知功能的影响。方法选取我院择期LC老年患者58例,按随机数字表法分为联合组和全麻组,全麻组(n=29)给予静吸复合全麻,联合组(n=29)给予TPVB联合静吸复合全麻。比较两组苏醒质量、术后48 h内补救镇痛情况、术后24 h内疼痛评分、术后3 d内认知功能恢复情况。结果联合组苏醒质量高于全麻组(P<0.05),术后患者静脉自控镇痛(PCIA)有效按压次数显著低于全麻组(P<0.05),两组患者补救镇痛率无显著性差异(P>0.05),术后24 h内VAS评分均显著低于全麻组(P<0.05),术后1 d认知功能发生率明显低于全麻组(P<0.05)。结论老年LC患者行TPVB联合静吸复合全麻有利于提高患者苏醒质量,辅助术后镇痛,患者认知功能恢复快,值得推荐。 瞿琬林 陈峰 聂曾波 古玲玲关键词:神经阻滞 全身麻醉 胸腔镜肺叶切除术患者术后自控镇痛效果的比较 2020年 比较各种自我控制镇痛方法对胸腔镜下肺叶切除术患者的有效性。方法选择性叶切除和腹腔镜下叶切除。asa i或ii的合计60名患者,3个集团的一个随机分配的:被控制的旁脊椎镇痛集团(pvb集团)和被控制的硬膜外痛(pcea组)集团及点燃的静脉内镇痛(pcia组)集团。患者在入室(T0)、麻醉(T2)、皮肤切除(T3)、外科手术(T4)、手术后15分钟(T1)、手术后剩余时间、接下来是咳嗽引起的血管移位(6,12,手术后244,48小时)以及镇痛方面的副作用。与PCEA组的T0、MAP和HR相比,T1和T2的统计显著减少(P <0.05)。与PCEA组相比,PVB和PCIA组的MAP和HR在T1和T2显著增加(P <0.05)。与PCIA相比,PVB和PCEA组的MAP和HR在T3和T4显著减少(P <0.05)。与PCIA组相比,PVB组和PCEA组的COUGH VAS评分在手术后6、12、24、48小时内明显降低(P <0.05)。PVB组和PCEA组的患者没有睡意,明显低于PCIA组(P <0.05)。结论患者管理的脊髓神经阻滞及硬膜外镇痛在胸腔镜下肺叶切除术后无损伤,椎旁神经阻滞血流动力学更平稳,且不良反应发生率低。 古玲玲 何山关键词:椎旁神经阻滞 硬膜外阻滞 胸腔镜手术 术后镇痛 无阿片药麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者术后恶心呕吐和术后苏醒质量的影响 2025年 目的探讨无阿片药麻醉(OFA)对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者术后恶心呕吐(PONV)和术后苏醒质量的影响。方法选取2023年5月至2024年8月都江堰市人民医院肝胆外科收治的80例胆囊结石患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用OFA方案,对照组采用阿片类药物方案。比较两组患者术后4、24 h恶心呕吐发生率,拔管时间,麻醉恢复室(PACU)停留时间,拔管时躁动评分(RS),术后30 min Ramsay镇静评分,术后第1天15项恢复质量评分量表(QOR-15)评分。比较两组患者术后30 min和24 h视觉模拟评分法(VAS)评分及补救性镇痛例数。观察并记录两组患者术前基础值(T_(0))、麻醉诱导后(T_(1))、建立气腹时(T_(2))、喉罩拔除时(T_(3))的平均动脉压(MAP)和心率(HR)。结果观察组术后4、24 h PONV发生率,术后30 min Ramsay镇静评分低于对照组,PACU停留时间短于对照组,术后第1天QOR-15评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后24 h VAS评分均低于本组术后30 min,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组T_(1)和T_(2)时点MAP高于对照组,T_(2)时点HR高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后30 min和24 h VAS评分和补救性镇痛例数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论OFA可降低LC后恶心呕吐的发生率,提高患者的苏醒质量。 古玲玲 何智扬 王霞 陈峰关键词:术后恶心呕吐 苏醒质量 腹腔镜胆囊切除术 一种可调节插入深度的神经阻滞针 本实用新型公开了一种可调节插入深度的神经阻滞针,属于医疗用品技术领域,解决现有在神经阻滞中由于不同的个体其插入深度有所不同,进针过深容易对组织造成伤害的问题;包括连接头和设在连接头一端的针体,针体上套设有套管,套管的一端... 陈峰 古玲玲 瞿琬林 周鹏右美托咪定对俯卧位脊柱手术患者眼内压的影响 2017年 观察右美托咪定对俯卧位脊柱手术患者眼内压的影响。方法:择期行经后路腰椎骨折切开复位内固定术患者40例,采用随机数字表法将患者分为两组,每组各20例:右美托咪定组(D组)先输入负荷量的右美托咪定0.6μg/kg 20min,然后持续0.3μg/(kg.h)持续泵注至术毕;对照组(C组)先静脉输注生理盐水20ml 20min,然后持续以0.1ml/(kg.h)泵注至术毕。静脉注射异丙酚、舒芬太尼、罗库溴铵麻醉诱导,气管插管后行间歇正压通气,维持PETCO2 35~45mmHg。吸入七氟醚、静脉输注丙泊酚、罗库溴铵、瑞芬太尼维持麻醉。使用笔式眼压计分别于气管插管后平卧位10min(T1)、俯卧位10min(T2)、俯卧位30min(T3)、手术结束前10min(T4)、手术结束后恢复平卧位10min(T5)、手术结束后恢复平卧位30min(T6)测量眼压。结果:与T1时比较,C组和D组T2~6时眼内压均升高(P<0.05);与C组比较,D组T2~5时眼内压降低(P<0.05),差异有统计学意义。结论:右美托咪定可降低俯卧位脊柱手术患者的眼内压。 古玲玲 陈峰 焦春燕 周鹏 赵迪关键词:眼内压 俯卧位 脊柱手术 俯卧位脊柱手术后失明的研究进展 2017年 背景术后失明(postoperativevisualloss,POVL)是俯卧位脊柱手术患者一种少见但严重的并发症,患者预后极差。该并发症近年来引起了麻醉科及其相关学科的广泛关注。目的综述俯卧位脊柱手术POVL的研究进展。内容阐述俯卧位脊柱手术POVL的临床概况、病因和预防处理措施。趋向对POVL的病因进行深入了解有助于减少俯卧位脊柱手术后眼科并发症。 古玲玲 陈峰关键词:脊柱手术 俯卧位