陈远旭
- 作品数：4 被引量：10H指数：2
- 供职机构：成都市第七人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜手术患者应用氢吗啡酮超前镇痛的有效性与安全性分析被引量：4
- 2023年
- 目的探究腹腔镜手术患者应用氢吗啡酮超前镇痛的有效性与安全性。方法选择2020年5月至2021年5月择期在本院行腹腔镜手术患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组:生理盐水,使用剂量10ml;观察组:氢吗啡酮,使用剂量15μg/kg(10ml),两组均于切皮前15min进行注射。对比不同时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)情况,记录术后视觉模拟疼痛评分(VAS)情况,比较不同时间点皮质醇(COR)、血糖(BG)与去甲肾上腺素(NE)水平变化,并对用药安全性进行评价。结果两组T_(0)~T_(4)时段的MAP以及HR比较均无统计学差异(P>0.05)。观察组的气管拔管时间短于对照组(P<0.05)。观察组在T_(5)~T_(8)的VAS评分对比对照组写作降低(P<0.05)。T_(7)~T_(9)两组患者的COR、NE均较T_(0)升高(P<0.05),且T_(7)~T_(9)时段观察组的COR、NE均低于对照组(P<0.05)。两组的各并发症发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论患者在腹腔镜治疗中采用氢吗啡酮具有明显效果,可充分发挥超前镇痛作用,能够减轻围术期应激反应,镇痛效果好,较为安全。
- 陈远旭
- 关键词：氢吗啡酮超前镇痛腹腔镜手术应激反应
- 超声引导下腰方肌阻滞在腹腔镜胆囊切除术患者术后镇痛中的应用效果研究被引量：2
- 2022年
- 目的:探讨超声引导下腰方肌阻滞(QLB)在腹腔镜胆囊切除术患者术后镇痛中的应用效果。方法:选择2018年1月至2020年1月期间在成都市第七人民医院进行腹腔镜胆囊切除术的90例患者作为研究对象。随机将其分为参照组和试验组,每组各有患者45例。术中对两组患者均进行气管插管机械通气及全身麻醉,在此基础上对参照组患者进行超声引导下腹横肌平面阻滞,对试验组患者进行超声引导下QLB。比较两组患者术后不同时间点视觉模拟评分法(VAS)的评分、伯格曼舒适度量表(BCS)的评分、吗啡累积用量及麻醉不良反应的发生率。结果:术后3 h、6 h、12 h及24 h,试验组患者静息及活动状态下的VAS评分均低于参照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者术后3 h、6 h、12 h及24 h的BCS评分均高于参照组患者,吗啡累积用量均低于参照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者麻醉不良反应的发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对接受腹腔镜胆囊切除术的患者实施超声引导下QLB能有效提高其术后的镇痛效果,减少吗啡的用量,提高其舒适度,且其不良反应较少,阻滞的安全性较高。
- 易秋菊龚雪钟慧陈远旭
- 关键词：超声引导腹腔镜胆囊切除术镇痛腹横肌平面阻滞
- 右美托咪定对抑制单肺通气再灌注炎性反应的影响分析被引量：4
- 2017年
- 目的探讨右美托咪定对抑制单肺通气(OLV)再灌注的炎性反应的影响。方法选择70例择期行单肺机械通气的手术患者作为研究对象,随机分为2组(n=35):观察组与对照组。观察组在麻醉开始诱导前10 min,静脉持续泵入负荷剂量右美托咪定1μg/kg,之后以0.5μg(kg·h)的速度泵注至手术结束。诱导采用咪达唑仑、舒芬太尼、丙泊酚、顺式阿曲库铵静脉注射。对照组给予静脉滴注等容量0.9%氯化钠注射液,其余麻醉诱导与维持同观察组。比较手术期间各时间点各指标的变化。结果两组患者手术结束时的MDA、TNF-a、IL-6、浓度均明显高于麻醉诱导前,血清SOD活性低于麻醉诱导前,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组手术结束时的TNF-a、IL-6、MDA浓度均明显低于对照组,血清SOD活性高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论右美托咪定可有效抑制OLV通气再灌注的炎性反应,减轻OLV时肺脏的缺血再灌注损伤,对肺脏可能具有积极保护作用。
- 钟惠尹亚兰李英祝国琼陈远旭黄飞
- 关键词：单肺通气再灌注损伤炎性反应
