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ADMA、miR-214、Fetuin-A在退行性主动脉瓣膜钙化病人中的表达及其临床意义: 2025年; 目的:分析非对称二甲基精氨酸(ADMA)、微小RNA-214(miR-214)、胎球蛋白-A(Fetuin-A)在退行性主动脉瓣膜钙化病人中的表达及其临床意义。方法:收集2020年1月—2023年1月本院收治的92例退行性主动脉瓣膜钙化病人(观察组)及同期健康体检者83名(对照组)。收集两组一般资料、实验室检查指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、影像学检查指标[左心室射血分数(LVEF)、心率(HR)],对比两组临床资料及ADMA、miR-214、Fetuin-A表达情况,分析影响退行性主动脉瓣膜钙化发生的相关因素以及ADMA、miR-214、Fetuin-A对退行性主动脉瓣膜钙化的预测效果。结果:观察组TC、LDL-C水平均高于对照组(P<0.05),LVEF、HDL-C水平均低于对照组(P<0.05),ADMA、miR-214、Fetuin A水平均高于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,TC、LDL-C、HDL-C、ADMA、miR-214、Fetuin-A是退行性主动脉瓣膜钙化发生的危险因素(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线显示,ADMA、miR-214、Fetuin-A预测退行性主动脉瓣膜钙化的曲线下面积(AUC)分别为0.761、0.724、0.749,三者联合预测的AUC为0.831,明显高于三者单独检测(P<0.05)。结论:ADMA、miR-214、Fetuin-A在退行性主动脉瓣膜钙化中异常表达,与退行性主动脉瓣膜钙化发生存在一定联系,三者联合检测可提高对退行性主动脉瓣膜钙化的预测效能。; 蔡俊张富山张伟峰; 关键词：非对称二甲基精氨酸

心力衰竭合并复杂室性心律失常的发生率及危险因素的相关研究被引量：1: 2025年; 目的探究心力衰竭合并复杂室性心律失常(CVA)的发生率及危险因素。方法选择2021年2月至2023年10月于郑州市第七人民医院收治的183例心力衰竭患者,均行24 h动态心电图检查,根据LOWN分级标准进行CVA诊断,3~5级诊断为CVA,并统计CVA的发生率。根据是否合并CVA,分为CVA组与非CVA组,比较两组一般资料。运用Logistic回归分析CVA的影响因素。结果纳入患者中,CVA组82例,CVA发生率为44.81%,非CVA组101例;两组的性别、年龄、吸烟、病因、心功能、合并高血压情况比较,具有可比性(P>0.05);两组的体质指数(BMI)、病程、合并糖尿病、心率、血肌酐、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左房内径(LAD)、右房内径(RAD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)比较,具有统计学差异(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,BMI、病程、合并糖尿病、心率、血肌酐、NT-proBNP、LAD、RAD、LVEDD、LVEF均是CVA的危险因素。结论心力衰竭合并CVA的发生率较高,影响因素较多,应积极采取预防措施,以降低CVA发生率,提高患者疗效。; 张宇张富山厉菁张传西尹浡; 关键词：心力衰竭发生率

不接触获取大隐静脉技术在冠状动脉旁路移植术中的应用被引量：1: 2018年; 目的总结不接触获取大隐静脉在冠状动脉旁路移植术中的使用体会和近期效果。方法回顾性分析54例使用不接触获取大隐静脉血管桥进行冠状动脉旁路移植术患者的临床资料及随访资料。结果大隐静脉作为单支桥吻合前降支1例,吻合第一对角支2例,吻合后降支3例,作为序贯桥吻合回旋支和(或)右冠50例。搭桥数目2~5支,平均3.20支。术后腿部切口顺利愈合,无再发心肌梗死,无死亡病例。出院后随访1~13个月,无死亡或心脏性事件。结论不接触技术获取的大隐静脉在冠状动脉旁路移植术中具有良好的早期效果,可以安全使用。; 赵俊涛张伟峰刘广文黄建岭张富山张磊磊蔡俊; 关键词：冠状动脉旁路移植术大隐静脉

胺碘酮在老年胸部手术后心律失常治疗中的作用观察: 2018年; 目的:分析胺碘酮在老年胸部手术后心律失常治疗中的应用价值。方法:将248例老年胸部手术后心律失常患者随机分为两组各124例,在常规治疗基础上对照组以乙酰毛花苷治疗,观察组加用胺碘酮,比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率92.7%明显高于对照组的72.6%,用药后24h及48h观察组心室率明显低于对照组(P<0.05),不良反应发生率4.8%与对照组的4.0%相比差异不显著(P>0.05)。结论:胺碘酮对老年胸部手术后心律失常有显著治疗效果,可促使心室率下降,用药安全,值得推广。; 张富山; 关键词：心律失常胺碘酮心室率

老年钙化性心脏瓣膜病患者Crouse积分、IMT与瓣膜钙化程度的关系被引量：1: 2024年; 目的探讨老年钙化性心脏瓣膜病患者颈动脉斑块积分(Crouse积分)、内膜中层厚度(intima media thickness,IMT)与瓣膜钙化程度的关系。方法回顾性分析2020年4月至2023年3月收治的106例老年钙化性心脏瓣膜病患者的临床资料(观察组)。另选择90例颈动脉粥样硬化的非心脏瓣膜病患者作为对照组1、选取95例非老年钙化性心脏瓣膜病患者作为对照组2。单因素方差分析检验三组Crouse积分、IMT、管腔狭窄程度及老年钙化性心脏瓣膜病不同心瓣膜钙化程度患者Crouse积分、IMT。Pearson分析Crouse积分、IMT与心瓣膜钙化程度的相关性;受试者工作特征(ROC)曲线分析Crouse积分、IMT对老年钙化性心脏瓣膜病患者瓣膜钙化的预测价值。结果观察组Crouse积分、IMT、管腔狭窄程度均明显高于对照组1和对照组2(P<0.05)。老年钙化性心脏瓣膜病不同心瓣膜钙化程度患者Crouse积分、IMT比较:1级<2级<3级(P<0.05)。相关性分析结果显示,Crouse积分、IMT与老年钙化性心脏瓣膜病瓣膜钙化程度均呈明显正相关关系(r=0.585、0.623,P<0.05)。绘制Crouse积分、IMT预测老年钙化性心脏瓣膜病患者瓣膜钙化的ROC曲线示,Crouse积分、IMT联合预测的AUC为0.802(95%CI为0.738~0.867),明显高于各指标单一预测的AUC,最佳诊断敏感度和特异度分别为0.887、0.794(P<0.05)。结论老年钙化性心脏瓣膜病患者Crouse积分、IMT存在异常增高,且与瓣膜钙化程度呈正相关,测量上述指标有助于对心脏瓣膜钙化程度进行评估。; 蔡俊张富山张伟峰; 关键词：老年钙化性心脏瓣膜病颈动脉内膜中层厚度瓣膜钙化

冠状动脉旁路移植术100例临床分析被引量：1: 2017年; 目的总结100例非体外循环下冠状动脉旁路移植术的临床体会。方法回顾性分析2015-06—2016-09间收治的100例冠状动脉旁路移植术患者的临床资料。结果本组100例患者均顺利完成手术,无院内死亡病例。搭桥(3.0±0.8)支,手术时间(230.0±52.7)min,左乳内动脉使用率为97%。术前预防性使用主动脉内球囊反搏辅助3例。术后呼吸机辅助时间(23.2±24.8)h,住院时间(16.7±12.9)d。术后出现并发症7例,包括出血再次手术5例,肾功能不全1例,心脏骤停1例。随访(9.4±4.1)个月,患者心脏功能均不同程度得到改善,其中98例患者生活质量明显提高。结论非体外循环下冠状动脉旁路移植术是一种较为安全的冠心病治疗方法,可取得满意的近期效果。术前充分准备、术后积极处理是减少并发症的重要环节。; 赵俊涛张伟峰黄建岭刘广文张富山张磊磊; 关键词：冠心病冠状动脉旁路移植术非体外循环

地尔硫卓对冠心病心绞痛患者冠状动脉血流储备与血管内皮的影响被引量：15: 2023年; 目的探讨地尔硫卓对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)心绞痛患者冠状动脉(冠脉血流储备与血管内皮的影响。方法选自2018年1月至2021年12月于郑州市第七人民医院心脏外科收治的100例冠心病心绞痛患者随机分成对照组(富马酸比索洛尔治疗)与观察组(富马酸比索洛尔+地尔硫卓治疗),每组各50例,均治疗4周。观察两组的心绞痛发生情况(发作次数、疼痛程度、持续时间)、冠脉血流储备(D/R PDV、D/R PSV)、血管内皮指标(内皮素-1、血管内皮生长因子、一氧化氮)、临床疗效以及不良反应(恶心呕吐、头晕头痛、疲倦、失眠、皮疹)。结果观察组患者的心绞痛发作次数、疼痛程度评分、持续时间均低于对照组(P<0.05);两组治疗后的D/R PDV、D/R PSV均较治疗前增加(P<0.05),且观察组治疗后的D/R PDV、D/R PSV均高于对照组(P<0.05);两组治疗后的内皮素-1、血管内皮生长因子均降低(P<0.05),一氧化氮升高(P<0.05),且观察组治疗后的内皮素-1、血管内皮生长因子均低于对照组(P<0.05),一氧化氮高于对照组(P<0.05);观察组总有效率为86.00%,高于对照组的68.00%(P<0.05);两组不良反应发生率比较,无统计学差异(P>0.05)。结论地尔硫卓联合富马酸比索洛尔对冠心病心绞痛的疗效确切,可减少患者心绞痛的发作次数、持续时间,减轻疼痛程度,并能改善冠脉血流储备,减轻血管内皮损伤,有效性与安全性均较好,值得临床应用。; 张富山张宇蔡俊黄建领赵俊涛刘广文张伟峰; 关键词：地尔硫卓冠心病心绞痛冠脉血流储备血管内皮

老年心脏瓣膜病患者手术治疗的临床特点分析: 2017年; 目的研究老年心脏瓣膜病患者手术治疗的临床特点。方法选取我院2015年1月~2017年1月期间收治的心脏瓣膜病患者110例，将其按照年龄分为2组，其中65岁以上50例患者为试验组，65岁以下的60例患者为对照组，所有患者均采用手术治疗措施，比较2组患者的治疗效果。结果患者的主动脉阻断时间、体外循环时间、辅助呼吸时间、ICU入住时间和住院时间等指标比较对照组更优（P＜0.05）。患者术后并发症发生率比较试验组更高（P＜0.05）。结论老年心脏瓣膜病患者采用手术治疗的效果较好，但其相对于年龄较小的患者而言术后恢复明显更差，并且发生各种并发症的几率明显更高，因此在对老年心脏瓣膜病患者进行治疗时应根据实际情况制定严格的手术方案，从而让其治疗效果得到有效保障。; 赵俊涛刘广文张伟峰黄建岭张富山张磊磊; 关键词：老年心脏瓣膜病手术治疗

问卷、量表及监护仪检测在心脏外科术前患者焦虑抑郁评估中的应用被引量：1: 2018年; 目的:探讨9项病例健康问卷(PHQ-9)、7项广泛性焦虑自评量表(GAD-7)及监护仪检测在心脏外科术前患者焦虑抑郁评估中的应用效果。方法:选取19例心脏外科手术患者为研究对象,根据PHQ-9问卷、GAD-7量表评分得分不同分为焦虑抑郁组和非焦虑抑郁组,均应用HXD-1多功能组合式监护仪检测患者相关脑指标,总结其在心脏外科术前患者焦虑抑郁评估中的应用效果。结果:(1)焦虑抑郁组脑指标是(53.89±22.19),无焦虑抑郁组患者的脑指标是(36.14±16.35),组间比较差异有统计学意义(t=1.837,P=0.042);(2)监护仪检测脑指标与PHQ-9问卷、GAD-7量表在心脏外科手术患者术前焦虑抑郁评估中的一致率是89.47%。结论:监护仪检测脑指标与PHQ-9问卷、GAD-7量表对心脏外科手术术前患者焦虑抑郁评估的一致性较高。; 张富山; 关键词：术前焦虑抑郁

心脏瓣膜手术同期行射频消融术后三尖瓣中、重度反流发生率的研究: 目的:探讨心脏瓣膜手术同期实行射频消融术对降低术后三尖瓣中、重度反流发生率的干预作用。方法:以2012年1月-2014年1月本科接诊的瓣膜病合并永久性房颤病患200例为研究对象,根据奇偶数字分组法将之分成实验和对照两组,...; 张伟峰张富山刘广文; 关键词：射频消融术三尖瓣反流; 文献传递

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张富山

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