杨磊
- 作品数：16 被引量：77H指数：4
- 供职机构：重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术3例报道
- 2014年
- 目的:探讨并总结腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术的手术经验及安全性、可行性。方法回顾性分析3例腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术手术时间、术中出血量、住院时间、清扫淋巴结数量,并总结手术经验。结果3例患者手术平均时间154.3min,平均术中出血量为12.7ml,平均住院时间为11.3d,平均清扫淋巴及数量为23.3枚。均无手术并发症发生。结论腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术相比开放性腹股沟淋巴结清扫术而言,能够有效降低手术并发症发生率,具有安全、可行、微创的特点。
- 杨磊王德林张尧蒲军吴小候
- 关键词：腹腔镜
- 影响T1期肾癌患者肾部分切除术疗效的因素分析
- 2023年
- 目的:分析影响T1期肾癌患者肾部分切除术(partial nephrectomy,PN)疗效的因素。方法:回顾性分析重庆医科大学附属第一医院2020年9月至2022年5月行PN的219例T1期肾癌患者的资料。依据肿瘤分期将患者分为2组:T1a期组和T1b期组。分析患者的一般资料、肿瘤特征、术中和术后资料。将同时满足手术切缘阴性、肾脏热缺血时间<30 min、无3级及以上术后并发症且未中转为肾根治性切除术四项要素的PN视为疗效好的PN,并以此为观察终点对影响手术疗效的因素做logistic回归分析。结果:2组患者的肿瘤最大直径、RENAL评分(the RENAL nephrometry score)、手术时间、估计出血量、肾脏热缺血时间、中转为肾根治性切除例数、肌酐上升值、满足4项要素例数等存在统计学差异。logistic回归分析显示,RENAL评分是影响手术疗效的主要因素。结论:RENAL评分是T1期肾癌患者PN疗效的关键影响因素。
- 郭远吴小候杨果彭朗汤洋斌杨磊
- 关键词：肾癌肾部分切除术腹腔镜机器人辅助腹腔镜肾根治性切除术
- 肾黏液小管和梭形细胞癌2例报道
- 2023年
- 肾黏液小管和梭形细胞癌(mucinous tubular and spindle cell carcinoma,MTSCC)是一种罕见的肾脏肿瘤,在所有肾脏肿瘤中占比不到1%。在2004年WHO肾肿瘤分型中首次将其确定为一种独立亚型^([1]),由梭形细胞、小管和细胞外黏液基质组成。MTSCC发病年龄分布广泛,转移风险较低,预后一般较好^([2])。重庆医科大学附属第一医院泌尿外科于2023年2月至3月收治MTSCC患者2例,现回顾性将患者临床资料总结并报道如下。
- 杨磊何云锋罗生军
- 关键词：肾脏肿瘤梭形细胞癌临床资料总结肿瘤分型小管黏液
- 机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术治疗局部进展期前列腺癌的可行性研究被引量：8
- 2019年
- 目的比较机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术(RLRP)与普通腹腔镜前列腺癌根治术(LRP)治疗局部进展期前列腺癌患者的临床效果,探讨RLRP治疗局部进展期前列腺癌的安全性和可行性。方法回顾性研究该院2012年2月至2018年5月,37例接受前列腺癌根治术的局部进展期前列腺癌患者的临床资料,其中RLRP组10例,LRP组27例。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、引流管保留时间、术后切缘阳性率、淋巴结阳性率、术中术后输血、直肠损伤、术后吻合口漏尿等情况。结果37例手术均成功完成,RLRP组、LRP组平均年龄分别为(68.4±6.9)、(66.4±7.7)岁(P>0.05)。两组在手术时间、住院时间、引流管保留时间、输血率、直肠损伤率、术后吻合口漏尿率、淋巴结阳性率、切缘阳性率方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术中均无大血管损伤、输尿管口损伤及严重并发症致患者死亡的病例。RLRP组和LRP组术中平均出血量分别为(210.0±99.4)、(382.6±287.6)mL,差异有统计学意义(P<0.05)。结论RLRP治疗局部进展期前列腺癌安全可行,并且在控制术中出血方面优于LRP,但远期疗效有待进一步观察。
- 田雨昌高飞王德林覃云朗刘恒川姜文成张尧蒲军何云峰罗生军杨磊吴小候苟欣
- 关键词：前列腺肿瘤机器人手术腹腔镜
- 3D腹腔镜前列腺癌根治术的前期临床应用
- 2014年
- 目的:探讨3D腹腔镜前列腺癌根治术的前期手术经验及优势。方法回顾性分析我科6例行3D腹腔镜前列腺癌根治术患者的手术时间、术中出血量、短期手术并发症,并总结早期手术经验及其与传统2D腹腔镜的区别与优势。结果6例患者中2例行淋巴结清扫患者手术时间分别为270min、250min,平均手术时间260min;其余4例未行淋巴结清扫患者平均手术时间为188min(160~240min)。平均术中出血量为483ml(200~800ml)。术后1例患者出现膀胱颈尿道吻合口漏,其余患者无短期并发症发生。结论通过本次3D腹腔镜的前期临床应用,我们认为3D腹腔镜相比传统2D腹腔镜,具有高清晰3D立体视野、学习曲线短、维护方便、使用成本可接受、价格适中的特点。
- 杨磊吴小候
- 关键词：腹腔镜前列腺癌
- 肾恶性孤立性纤维肿瘤1例并文献复习被引量：1
- 2017年
- 目的探讨肾恶性孤立性纤维肿瘤(SFT)的临床表现、影像学特点、诊断与鉴别诊断、治疗及预后。方法回顾性分析1例罕见的肾恶性SFT患者的临床资料,结合相关文献分析该病的组织来源、病理学特征、鉴别诊断及治疗随访情况。结果该例患者术前诊断为右肾透明细胞癌,行后腹腔镜根治性肾切除术,术后病理为右肾低度恶性SFT,免疫组织化学提示CD34、BCL-2、CD68、CD99、vimentin阳性表达,Ki-67 5%阳性表达及SMA局灶弱阳性。随访4个月,未见肿瘤复发或转移。结论肾恶性SFT非常罕见,诊断与鉴别诊断依据术后病理学及免疫组织化学,主要治疗方式为根治性肾切除术,预后较好。
- 肖茂林王德林吴小侯陈在贤高飞杨磊翁红庆蒋立
- 尿道表面麻醉处理输尿管中下段结石的可行性分析被引量：3
- 2018年
- 目的:探讨尿道表面麻醉在输尿管中下段结石中的疗效性、安全性及并发症发生情况。方法:回顾性分析我科2016年9月至2017年9月输尿管中下段结石患者共307例,按照随机分配原则分为局麻组及硬膜外麻醉组。其中尿道表面麻醉患者168例,硬膜外麻醉组139例。观察其术中疼痛评分、一次性结石清除率、并发症、住院时间、患者满意度及住院费用。结果:在一次性结石清除率(97.02%vs.96.40%,χ2=0.093,P=0.760)、并发症发生率(3.57%vs.3.60%,χ2=0.088,P=0.767)、患者满意度(7.4±3.4 vs.7.6±2.9,t=1.490,P=0.137)等方面2组患者无显著差异;疼痛评分方面硬膜外麻醉组优于尿道表面麻醉组(3.8±2.6 vs.1.9±0.7,t=8.366,P=0.000),而在住院时间(3.6±1.9 vs.4.2±3.1,t=2.081,P=0.038)及住院费用(0.9±0.4 vs.1.3±0.5,t=7.787,P=0.000)方面尿道表面麻醉组明显优于硬膜外麻醉组。结论:尿道表面浸润麻醉处理输尿管中下段结石是一种安全、可行、经济的方式,值得临床推广。
- 陈刚胡显辉尹志康刘航杨磊
- 关键词：输尿管结石局麻可行性
- 经腹腔途径行腹腔镜左肾癌合并肾静脉癌栓根治性切除术
- 手术方法:静脉复合麻醉,右侧斜70度卧位.脐左侧2cm置入12cm Trocar作为进镜通道,于腹直肌左侧外缘平髂脊和肋缘下2cm处置入12cm Trocar作为操作通道,左腋前线肋缘下2cm处置入5cm Trocar作...
- 王德林蒲军张尧杨磊吴小候
- 一期输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管结石合并输尿管迂曲的疗效观察被引量：46
- 2019年
- 目的探讨一期输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管结石合并输尿管迂曲的可行性、有效性、安全性。方法回顾性分析2017年3月至2018年12月收治的69例输尿管结石合并输尿管迂曲患者的病例资料。男30例,女39例。年龄19~67岁,平均45岁。输尿管结石长径0.6~3.0 cm,平均1.1 cm。24例术前CT平扫三维重建、静脉尿路造影或泌尿系CTU重建检查可见输尿管结石远端输尿管迂曲,余45例术中发现输尿管迂曲。所有患者术前均未预置输尿管支架管。术前尿培养阴性或经抗感染治疗后复查为阴性方可手术。术中输尿管硬镜检查发现输尿管迂曲后,置入输尿管鞘至迂曲下方,输尿管软镜经鞘进入输尿管,在持续灌注状态下,观察输尿管迂曲方向,控制输尿管软镜头端沿迂曲方向弯曲并轻柔进镜,通过迂曲处发现结石后,将结石推回肾脏碎石。对于无法推动的结石,则在输尿管内将结石碎块化后推回肾脏进一步粉末化。术后常规留置输尿管支架管。结果本组69例中64例成功行一期输尿管软镜钬激光碎石术,手术成功率92.8%。5例手术失败者中,1例因迂曲处输尿管壁薄,输尿管穿孔,改行开放式输尿管切开取石术;1例因迂曲上方结石巨大(结石长径3.0 cm),输尿管软镜通过迂曲处后,无法推动结石及原位碎石,改行开放式输尿管切开取石术;1例因输尿管软镜无法通过输尿管上段迂曲处,改行经皮肾镜取石术;1例因输尿管下段狭窄,无法置入输尿管软镜鞘,留置输尿管支架管后行二期输尿管软镜取石术;1例因术中发现结石梗阻上方尿液浑浊,留置输尿管支架管后行二期输尿管软镜碎石术。64例成功手术者术后1、3个月的结石清除率分别为90.6%(58/64)、95.3%(61/64)。并发症发生率为7.8%(5/64),包括发热4例,患侧腰痛1例,均为Clavien分级Ⅰ~Ⅱ级。结论一期输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管结石合并输尿管迂曲安�
- 杨磊蒋立唐伟
- 关键词：输尿管结石输尿管软镜钬激光
- MRI引导下前列腺癌冰冻治疗的研究进展
- 2013年
- 前列腺癌作为常见的男性恶性肿瘤，其发病率及病死率分别位居美国男性恶性肿瘤的第一位及第二位。对于前列腺癌，其治疗方案的选择主要基于患者预期寿命的长短。除了常见的前列腺根治术及放射治疗外，西方国家已广泛开展如高强度聚焦超声（high—intensityfocusedultrasound，HIFU）治疗，
- 杨磊吴小候
- 关键词：前列腺肿瘤磁共振成像
