张晓宇
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- 动态增强MRI与CT对乙型肝炎肝硬化背景下原发性肝癌的诊断价值分析
- 2024年
- 研究动态增强MRI与CT在肝细胞癌中的诊断作用。方法 选取我院80名怀疑为乙型肝炎肝硬化背景下原发性肝癌者,采用 MRI和 CT检查相结合的方法,比较两者的诊断准确性、特异度和敏感性、原发性肝癌的误诊率、漏诊率及检出正确率。结果 动态增强 MRI的准确性、特异度和敏感性均优于 CT,两者具有显著的差异(P<0.05),动态增强 MRI的阳性预测值和阴性预测值均高于 CT,具有显著的差异(P<0.05),动态增强MRI误诊率、漏诊率对比CT诊断更低,有统计学对比意义(P<0.05),动态增强原发性肝癌检出符合率对比CT诊断更高,有对比意义(P<0.05)。结论 探讨乙型肝炎肝硬化背景下原发性肝癌进行 MRI动态强化检查,有助于提高患者的正确诊断率。
- 张晓宇
- 关键词：乙型肝炎肝硬化原发性肝癌动态增强MRI
- 脑CT检查要注意哪些事
- 2022年
- CT的问世,对于神经疾病诊断学是一件大事,因为它的出现完全淘汰了原来的“脑室造影”检查法,缩小了“颈动脉造影”“腰穿”等有创检查的适应证。CT的发明者Godfrey N.Hounsfield因此获得了1979年的诺贝尔医学生物学奖。现在,头部CT检查在临床已经得到广泛应用,它在脑肿瘤、脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血、脑外伤、脑积水、脑萎缩、脑脓肿等疾病的诊断方面具有重要参考价值。但为了保证检查的顺利进行及检查结果的准确,在检查前后有许多注意事项需要了解。
- 张晓宇
- 关键词：颈动脉造影医学生物学脑室造影脑脓肿脑萎缩
- 心脏MRI特征评估心肌纤维化预测二尖瓣脱垂的临床研究
- 2025年
- 目的无中重度二尖瓣反流或左室功能障碍的二尖瓣脱垂(MVP)患者的晚期钆增强心脏MRI二尖瓣环分离(MAD)和心肌纤维化的预后价值。方法回顾性分析2020年-2024年我院收治的80名心脏MRI患者的临床资料,所有患者平均随访3.3年。终点包括持续性室性心动过速(VT)、心源性猝死(SCD)或不明原因的晕厥,并进行多变量Cox回归分析。结果80名患者女性34名,平均年龄50岁±16岁。在中位3.3年的随访中,18名患者(4%)达到了研究终点。LGE存在(P=0.006)和程度(P=0.006)为终点影响因素,但与临床结果无关(P=0.89)。LGE的存在相对于MVP严重程度和基线时持续VT和流产SCD具有递增的预后价值(P=0.03)。结论与二尖瓣环分离相反,心脏MRI晚期钆增强检测的心肌纤维化与二尖瓣脱垂患者的不良结局相关,无中度至重度二尖瓣反流或左心室功能障碍。
- 张晓宇庞孟春周强张涛
- 关键词：二尖瓣反流二尖瓣脱垂心脏MRI
- 常规MRI扫描结合胰胆管造影在胆道梗阻性疾病中的应用
- 2011年
- 目的探讨常规MRI扫描及胰胆管造影(MRCP)对胆管梗阻性疾病的临床诊断价值。方法 2006年4月-2010年6月,对59例胆管梗阻性疾病患者行常规MRI及MRCP检查,其中18例行动态增强扫描,并与临床诊断或手术、病理结果对照分析。MRCP采用不屏气厚层快速自旋回波(FSE)序列重度T2WI扫描,原始图像以最大信号强度投影(MIP)法进行三维重建。结果 MRI及MRCP对胆管梗阻程度的判断和定位诊断准确率为100.0%,定性诊断准确率为91.5%,其中MRCP诊断胆管结石和恶性胆管梗阻的准确率分别为96.8%和86.9%。结论 MRCP对胆管梗阻的定位诊断准确,结合3D原始图像、常规MRI扫描及动态增强扫描,对胆管结石和恶性胆管梗阻的定性诊断有很高的准确性。
- 黎本丰罗林干艳英钟凯邓娟张晓宇
- 关键词：胆道梗阻磁共振成像胆道造影术
- MRI影像组学预测三阴性乳腺癌患者发生放疗抵抗的应用研究
- 2025年
- 目的探讨磁共振成像(MRI)影像组学预测三阴性乳腺癌(TNBC)发生放射治疗(放疗)抵抗的价值,开发并验证放疗抵抗的预测模型,为乳腺癌患者放疗抵抗提供基础。方法选择2021年8月至2022年10月于四川省简阳市人民医院行TNBC手术治疗的396例患者为研究对象,随机分为训练集277例和验证集119例,根据是否放疗抵抗分为放疗抵抗组和放疗敏感组。探究放疗抗性的影响因素,采用了Logistic回归分析方法;为了确定特征变量的稳定性和线性关系,运用了组内相关系数(ICC)并进行线性相关性检验。通过构建LASSO回归模型结合K折交叉验证策略,筛选出最优特征集。利用支持向量机(SVM)技术构建了影像组学标签,Wilcoxon检验差异性。进一步应用Logistic回归方法开发了一个直观的列线图预测模型,并通过Bootstrap重采样方法进行内部验证,最终利用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析来评估该模型的区分效能,校准曲线评估准确度,决策曲线评估临床收益。结果Logistic回归结果显示雄激素受体(AR)、肿瘤蛋白p53(p53)、细胞角蛋白5/6(CK5/6)、增殖细胞核抗原(Ki-67)、血小板/淋巴细胞比率(PLR)、中性粒/淋巴细胞比率(NLR)是TNBC发生放疗抵抗的独立危险因素(OR值分别为1.364、2.587、3.054、1.486、2.187、3.520,P<0.05),癌胚抗原(CEA)、糖类抗原153(CA153)是TNBC发生放疗抵抗的保护因素(OR值分别为0.795、0.256,P<0.05);筛选出影像组学标签10个特征,在放疗抵抗组和放疗敏感组中差异性显著(P<0.05);训练集中列线图模型(AUC:0.797,95%CI:0.712~0.859)的灵敏度为70.09%,特异度为70.52%,准确度为71.03%,模型拟合效果显著,相较于单独的影像学模型和临床特征模型,本研究所构建的模型在净收益方面展现出了显著的优势。结论MRI扫描后提取了10个较优特征,结合临床数据与动态增强扫描影像组学特征所构建的列线图预测模型,在实际临床应用
- 张晓宇庞孟春周强
- 关键词：三阴性乳腺癌免疫组化血液检测
- 大脑胶质瘤病一例
- 2013年
- 患者男，79岁，因“反应迟钝、计算力下降2个月”于2010年7月6日收治人我院神经内科，诊断为“脑炎？脑梗死”，并行腰椎穿刺术取脑脊液检查，脑脊液常规示：脑脊液无色透明，无凝块，蛋白定性＋＋，白细胞计数无增多，脑脊液生化：葡萄糖4．21mmol／L，氯123．6mmol／L，蛋白定量1162．0mg／L，脑脊液涂片（抗酸染色、革兰染色及墨汁染色）均未查见细菌。
- 黎本丰钟凯罗林王诗张晓宇
- 关键词：大脑胶质瘤病病理影像学
