- 关节镜手术联合富血小板血浆在肩部疾病治疗中的现状及展望
- 2025年
- 肩关节作为人体活动范围最大的关节,其解剖结构复杂且负荷较高,易发生损伤,尤其是肩袖损伤(rotator cuff injury,RCI)和肩峰下撞击综合征(subacromial impingement syndrome,SIS)等肩关节常见疾病[1]。肩关节镜手术凭借其微创特性(创伤小、出血少、恢复快),广泛应用于RCI、关节盂唇损伤、肩关节脱位、SIS等肩部疾病的治疗,已成为首选治疗手段[1-3]。肩关节镜手术虽具有微创优势,若术后康复管理不当,仍存在术后肩部僵硬、肿胀、粘连、肌腱再撕裂、疼痛加重及康复周期延长等并发症风险[3]。其中巨大RCI因修复界面张力过高,术后再撕裂率可达34%~94%,严重影响患者远期功能预后[4]。近年来,富血小板血浆(platelet-rich plamse,PRP)因其兼具促进肌腱-骨界面修复、调控炎性反应、增强组织血管化和胶原重塑等多重生物学效应,逐渐成为肩关节镜手术中极具潜力的生物治疗策略[5-6]。本文系统综述了PRP联合关节镜手术在肩部疾病治疗中的临床应用进展,并探讨其转化医学研究面临的挑战与潜在突破方向。
- 黄鑫邹方映徐维彬彭如辉
- 关键词：富血小板血浆关节镜手术肩关节肩袖损伤
- 外固定支架联合穿支皮瓣移植治疗足跟部软组织缺损的疗效
- 2025年
- 目的观察外固定支架联合穿支皮瓣移植治疗足跟部软组织缺损的临床疗效。方法回顾性分析35例开放性损伤致足跟部软组织缺损患者的临床资料。患者均伴有皮肤组织缺损,缺损面积为5.0cm×3.0cm~27.0cm×12.0cm。采用急诊清创和Ⅱ期皮瓣移植修复创面。术后观察皮瓣和供区恢复情况以及并发症。末次随访时测量踝关节背伸、跖屈活动度评估踝关节功能,采用Thankappan皮瓣外观满意度评分评价皮瓣外观。结果所有患者随访2~48个月。骨折均无畸形、骨不连和骨感染等发生,移植皮瓣全部成活,均未行皮瓣二次修薄手术。末次随访时,患者Thankappan皮瓣外观满意度评分为优20例,良8例,可7例;优良率为80%。末次随访时,患肢踝关节背伸活动度与健侧踝关节背伸活动度比较无统计学差异(P>0.05);患肢踝关节跖屈活动度与健侧踝关节跖屈活动度相仿(P>0.05)。结论应用外固定支架联合穿支皮瓣移植治疗足跟部软组织缺损可以较好地恢复患肢的功能和外观,临床疗效满意。
- 魏安程王志强余晓军胡超黄鑫姚龙
- 关键词：皮瓣移植外固定支架足跟部软组织缺损
- 基于“主以辛开,辅以苦降”论述难治性胃食管反流病的临证体会被引量：4
- 2019年
- 难治性胃食管反流病在消化内科门诊就诊人数中占有相当大的比例。目前,在西医正规治疗下仍有一部分人的反流症状未能得到明显改善。近年来中医药对该病的研究取得了较大进展,与西医相比,在改善患者症状方面中医药凸显出较大的优势,但目前为止尚未就其辨证分型得到统一。导师李培教授多年来潜心研究中医中药对该疾病的治疗方法,创造性的提出了"主以辛开,辅以苦降"的方法治疗该疾病,临床收效满意。
- 汪晓敏王晶黄超黄鑫陈黎明李培
- 关键词：难治性胃食管反流病辛开苦降虚火
- 益心通痹合剂联合单联抗血小板药物对于冠心病(气虚血瘀、痰浊阻滞证)PCI术后1年临床观察被引量：1
- 2023年
- 观察益心通痹合剂单联抗血小板药物替格瑞洛治疗冠心病(气虚血瘀、痰浊阻滞证)冠脉支架植入术后1年的有效性及安全性。方法 选取了104例第一次在心脏内植入支架的患者,在划分对照组、实验组的过程中主要参考的是随机数字表,以随机的方式将两组各分52例,其中,对照组所用的是双联抗血小板聚集、ACEI或ARB、他汀类降脂药等。试验组予以益心通痹合剂联合单联抗血小板药物替格瑞洛90mgbid及ACEI或ARB、他汀类降脂药等基础治疗。对用药前和用药后1年的症状变化情况进行全面的观察和比较,且专门针对益心通痹合剂所带来的副作用进行分析和跟进。结果:对治疗的总效果进行评价,试验组和对照组的再狭窄率分别为4.00%、9.80%,由此可见,两个小组的差异性并不显著(P大概为0.436)。基于中医证候疗效标准分析来看,试验组和对照组这两个小组的总有效率分别为92.0%、72.55%,两个小组的差异性不明显(P大概为0.000);安全性评价,在实际研究的过程之中,尚未发现两个小组在安全检测方面存在问题,而且也没有出现用药后的副作用。结论:益心通痹合剂可以使冠心病患者在手术后产生的症状得到有效的缓解,与此同时,还能够降低消化道出血的概率,总的来看,具有较高的安全系数。
- 肖佐黄鑫王卫星
- 关键词：冠心病
- 三时骨显像联合SPECT/CT断层融合对慢性骨髓炎的诊断价值被引量：3
- 2023年
- 目的探讨^(99)Tc^(m)-MDP三时骨显像(TPBS)联合SPECT/CT对慢性骨髓炎的诊断价值。方法回顾性分析遂宁市中心医院2021年1月至2023年1月收治的69例疑似慢性骨髓炎患者临床资料,根据临床表现、实验室检查、影像学检查、病理检查结果及后期随访等进行综合诊断,将患者分为感染组(骨髓炎组)和对照组(非骨髓炎组),对比分析三时骨显像联合SPECT/CT对慢性骨髓炎诊断的敏感度、特异度及准确性。结果^(99)Tc^(m)-MDP三时骨显像联合SPECT/CT诊断慢性骨髓炎的敏感度为90.7%(39/43),特异度为88.5%(23/26),准确性为89.9%(62/69),阳性预测值为92.9%(39/42);阴性预测值为85.2%(23/27)。结论^(99)Tc^(m)-MDP三时骨显像联合SPECT/CT在慢性骨髓炎的影像学诊断中有较高的敏感度、特异度及准确性,对临床诊断慢性骨髓炎有较高的应用价值。
- 黄鑫余晓军温洋王兵姚龙魏安程胡超刘斌王志强
- 关键词：SPECT/CT慢性骨髓炎软组织感染
- 论理气温通法在胃食管反流疾病中的运用
- 2018年
- 李培教授是四川省第二届十大名中医,全国第三批名老中医药专家学术经验继承导师,国务院特殊津贴专家,从事中医临床、科研工作四十余年,临证多以脾胃为中心的五脏辨证理论为基础,潜心脾胃病研究,对胃食管反流病的中医治疗心得颇深。笔者常年跟诊左右,发现李师多以理气温通之法治疗该病,临床疗效值得肯定。
- 汪晓敏王晶黄鑫黄超李培
- 关键词：胃食管反流病
- 中西医结合治疗冠心病室性期前收缩研究进展被引量：8
- 2022年
- 本文通过对近年有关冠心病室性期前收缩的病因病机、中医药联合西药治疗现状等进行文献综述,以期为中西医结合治疗提供可行性及有效性依据,为今后中西医结合治疗提供治疗思路和研发服用方便、作用迅速、疗效持久、毒副作用低的中药剂型,以达到预防、治疗及快速终止室早的目标。
- 黄鑫肖佐李晓芳王卫星
- 关键词：冠心病室性期前收缩中西医结合
- 从少阳论治难治性便秘临床体会被引量：2
- 2017年
- 李培教授是四川省十大名中医,全国第三批名老中医药专家学术经验继承导师,国务院特殊津贴专家,从事中医临床、科研工作四十余年,重视中医古籍理论,潜心脾胃病研究,对难治性便秘的辨证诊疗有着独到的认识和见解。
- 汪晓敏王晶黄超黄鑫李培
- 关键词：便秘情志脾胃升降
- 中药治疗冠心病室性期前收缩用药规律的挖掘
- 目的:收集各数据库摘录的有关中药治疗冠心病室性期前收缩的文献,并归纳整理,通过统计药物及药物四气五味、归经的频数,分析药物聚类关系、关联规则等方法,总结中药治疗冠心病室性期前收缩的用药规律,归纳常用药物种类、配伍特点等,...
- 黄鑫
- 关键词：冠心病室性期前收缩数据挖掘中医药
- 从《伤寒论》谈“发汗而不止于发汗”
- 本文将以张仲景在伤寒论中对于汗法的应用为背景,明确汗法的概念,并梳理出汗法除了常规治疗外感病以外的其他应用方法,为汗法在内伤杂病中的临床实践提供理论支持,并总结出其证治规律。
- 朱禹黄鑫
- 关键词：内伤杂病汗法临床疗效《伤寒论》
