张瑜 作品数:4 被引量:18 H指数:3 供职机构: 山西医科大学公共卫生学院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 年山西省研究生优秀创新项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
胃癌术后化疗患者营养风险评估及影响因素研究 被引量:9 2020年 目的评估胃癌术后化疗患者的营养风险,分析影响患者营养风险的相关因素。方法应用营养风险筛查表(NRS-2002)对山西省中医院收治的172例胃癌术后化疗患者进行营养风险评估根据分值分为有风险组和无风险组,比较两组营养状况和不良反应情况,并对影响患者营养风险的相关因素进行单因素和多因素分析。结果172例胃癌术后化疗患者中,NRS-2002评分<3分69例(40.12%),NRS-2002评分≥3分103例(59.88%);有风险组体质量指数(BMI)、血红蛋白、前白蛋白及视黄醇结合蛋白水平均明显低于无风险组(P<0.05);有风险组不良反应(消化道反应、骨髓抑制)发生率明显高于无风险组(P<0.05);不同年龄、文化程度、家庭月收入、临床分期、手术方式、化疗期间肠外营养支持、早饱对胃癌术后化疗患者营养风险的影响有显著差异(P<0.05),年龄、文化程度、临床分期、手术方式、化疗期间肠外营养支持、早饱是影响胃癌术后化疗患者营养风险的独立因素(P<0.05)。结论胃癌患者术后化疗期间营养风险发生率较高,主要与年龄、文化程度、临床分期等因素有关联,临床上应及早进行营养风险评估,并给予相应的饮食指导和营养支持,以改善患者的营养状况。 张瑜 张文青 吴义霞关键词:胃癌 化疗 营养风险 影响因素 结合环论的粒子群优化算法进行冠心病合并慢性心衰预后分析 被引量:1 2024年 目的 采用结合环论的粒子群优化算法(hybridization of ring theory-based evolutionary algorithm and particle swarm optimization, RTPSO)对数据进行均衡化处理,以构建高性能冠心病合并慢性心衰预后模型。方法 分别用SMOTE算法、RTPSO算法对数据进行均衡化处理,在均衡化数据集上构建logistic回归、随机森林、支持向量机模型。结果 本研究共纳入2229例冠心病合并慢性心衰患者,依据筛选出的BMI、射血分数、N端前脑钠肽等22个变量构建模型。用灵敏度、特异度、准确率、F-measure和AUC值评价模型性能,其中RF、SVM、logistic回归、RF-RTPSO、SVM-RTPSO、Logistic-RTPSO灵敏度的中位数分别为0.0172、0.0773、0.0776、0.7568、0.7640、0.7838;F-measure的中位数分别为0.0338、0.1143、0.1283、0.3412、0.3505、0.4545;AUC的中位数分别为0.5086、0.5264、0.5313、0.8016、0.7785、0.7985。结论 RTPSO算法可以从多数类样本中选择有代表性的少数样本,从而达到数据均衡化,使分类模型具备更高的预测性能,指导临床医生发现高危患者,尽早预防不良事件的发生。 张瑜 田晶 杨弘 韩港飞 韩清华 张岩波关键词:慢性心衰 粒子群优化 支持向量机 加权随机森林和代价敏感支持向量机与心衰患者死亡风险评估 被引量:4 2022年 目的 探讨加权随机森林和代价敏感支持向量机模型在慢性心衰死亡风险评估中的应用。方法 利用AUC-RF自变量筛选方法选出与心衰死亡的相关因素,将选出的变量作为输入变量,预后有无死亡作为结局变量构建传统随机森林、支持向量机、logistic回归、加权随机森林和代价敏感支持向量机分类预测模型。结果 AUC-RF筛选出的变量中有中枢系统疾病史、肾功能不全史、心包积液、BMI、中性粒细胞比值、肾小球滤过率、N端前脑钠肽等指标重要度较高,提示这些指标或有临床意义。评价指标有灵敏度、特异度、准确度、G-means、F-measure和AUC值,logistic模型评价指标的中位数分别为:78.46%、63.19%、81.4%、0.6933、0.467和0.7003;加权随机森林评价指标分别为:78.08%、82.74%、85.96%、0.8086、0.4853和0.8109;代价敏感支持向量机评价指标分别为:75.38%、72.49%、88.8%、0.7402、0.4749和0.7940。结论 加权随机森林模型对心衰患者预后死亡预测性能较高,该模型有助于临床医生识别心衰死亡危险因素,具有较高应用价值。 杨弘 田晶 孟冰霞 张瑜 罗艳虹 王可 郑楚 韩清华 张岩波关键词:慢性心衰 疾病预后 代价敏感支持向量机 麦芽酚铝对大鼠学习记忆能力影响 被引量:4 2011年 目的探讨麦芽酚铝[Al(mal)3]的神经毒性。方法经行为学筛选后,40只雄性SD大鼠按体重随机分为5组,对照组、麦芽酚组、Al(mal)3 0.27、0.54、1.08 mg/kg染毒组,采用亚慢性腹腔注射方式染毒60 d。通过水迷宫实验、跳台试验测定大鼠神经行为学改变,石墨炉原子吸收光谱法测定大鼠脑皮质铝含量。结果亚慢性腹腔注射Al(mal)3染毒可导致大鼠morris水迷宫实验潜伏期逐渐延长,穿越原平台位置次数明显减少(P<0.05);Al(mal)3染毒组潜伏期明显缩短,错误次数1和错误次数2明显增加,与对照组、麦芽酚组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);Al(mal)3 0.27、0.54、1.08 mg/kg染毒组脑皮质铝含量分别为(43.16±1.54)、(53.38±3.85)、(89.20±14.45)ng/g,与对照组和麦芽酚组脑皮质铝含量(19.50±4.12)、(21.63±4.05)ng/g比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论亚慢性Al(mal)3染毒对大鼠神经系统有损伤作用。 梁瑞峰 牛侨 李伟庆 张瑜 万明涛关键词:铝含量 神经毒性