兰华
- 作品数：2 被引量：9H指数：2
- 供职机构：成都市结核病防治院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 成都市城区结核病病人中人类免疫缺陷病毒感染情况调查被引量：3
- 2008年
- [目的]了解结核病患者中人类免疫缺陷病毒(HIV)感染情况,以及HIV病毒感染合并结核病患者的临床特点。[方法]对2006年4月1日～2007年3月31日成都市城区3447例新发结核病患者采用HIV抗体ELISA法检测进行初筛试验,初筛试验阳性者进行确认检查。对确认HIV病毒感染并且合并结核病的患者进行临床分析。[结果]3447例患者中,确认HIV抗体阳性23例,阳性率6.7‰,男性20例,女性3例,平均年龄37.4岁,外来无业人员及民工17例(73.9%),外来经商2例(8.7%),本市户籍人员4例(17.4%)。23例HIV病毒感染者中,单纯肺结核患者12例(52.2%),肺结核合并肺外结核患者5例(21.7%),结核性胸膜炎患者2例(8.7%),肺外结核患者4例(17.4%)。23例患者中合并除结核病外其他机会性感染的患者13例(56.5%),合并结核病外其他机会性感染比率极显著高于同期住院结核病患者(P﹤0.01);PPD试验阳性率9.5%,极显著低于同期住院结核病患者(P﹤0.01);17例HIV病毒感染合并肺结核患者中2例(11.8%)患者痰查抗酸杆菌阳性,痰查抗酸杆菌阳性率显著低于同期住院肺结核患者(P﹤0.05),17例HIV病毒感染合并肺结核患者中14例(82.4%)患者X线胸片及胸部CT检查以非特异性改变为主,X线检查非特异性改变比率极显著高于同期住院肺结核患者(P﹤0.01)。[结论]HIV病毒感染合并结核病患者症状不典型,结核菌素试验阳性率低,合并机会性感染多见;HIV病毒感染合并肺结核时,患者X线表现均不典型,痰菌阳性率低,容易误诊,应引起临床医生重视。
- 李曦李熙周小飞李青峰兰华陈洪德雷蓉
- 关键词：人类免疫缺陷病毒
- 初治菌阳肺结核合并糖尿病67例不同降糖疗法临床分析被引量：6
- 2009年
- [目的]分析初治菌阳肺结核合并糖尿病患者不同降糖疗法与抗结核疗效的关系。[方法]分析67例初治菌阳肺结核合并糖尿病患者的临床资料。[结果]强化期口服降糖组和胰岛素降糖组痰菌阴转率3月末分别为28.1%、54.3%,18个月末为43.8%、74.3%。两组患者痰菌阴转率在3月末、18月末有统计学差异(P﹤0.05)。3月末口服降糖组与胰岛素降糖组X线胸片病灶吸收好转率为21.9%和45.7%,空洞闭合率分别为4.8%和33.3%。18个月末口服降糖组与胰岛素降糖组X线胸片病灶吸收好转率为40.6%和71.4%,空洞闭合率分别为14.3%和45.8%。3月末、18个月末两组患者的X线胸片病灶吸收好转率和空洞闭合率比较差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者的疗程结束时临床痊愈率分别为40.6%和71.4%,两者比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]初治菌阳肺结核合并糖尿病的患者使用胰岛素降糖治疗,可以取得更显著的抗结核疗效。
- 岳冀李熙李曦周小飞何钟宓兰华田明雷蓉
- 关键词：结核糖尿病
