李凯
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- 一种可拆卸组装的腹腔镜手术器械在单孔腹腔镜阑尾切除术中的临床应用
- 2024年
- 笔者团队在单孔腹腔镜手术中经常遇到暴露不充分,牵拉调整耗费时间等问题,近期自主研发了一种直径为1.9mm可拆卸组装的超微创腹腔镜器械可用于单孔腹腔镜的辅助牵拉暴露,相比于常规单孔腹腔镜手术只增加了一个1.9mm辅助牵拉孔,其术后美容效果与常规单孔腹腔镜手术相当,降低了操作难度,暴露效果更加明显。该视频主要展示了该1.9mm超微创腹腔镜器械在腹腔镜阑尾切除术的临床应用,是一种值得推广的辅助器械。
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- 关键词：阑尾切除术单孔腹腔镜
- 超微创器械辅助单孔腹腔镜下脾部分切除术
- 2025年
- 笔者团队在单孔腹腔镜术中经常遇到暴露不充分、牵拉调整耗费时间等问题,近期自主研发了一种超微创器械用于辅助单孔腹腔镜手术,包括单孔腹腔镜胆囊切除、单孔腹腔镜阑尾切除和单孔腹腔镜半肝切除手术等,相比于常规单孔腹腔镜肝切除术只增加了1~2个2mm辅助牵拉孔,辅助孔愈合后不留疤痕,其术后美容效果与常规单孔腹腔镜相当,甚至脐部切口更小。在该器械辅助下可降低操作难度,使暴露效果更加明显。视频主要展示了该2mm超微创器械在单孔腹腔镜脾部分切除术的临床应用,是一种值得推广的辅助器械。
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- 关键词：单孔腹腔镜脾切除术
- 一种U型记忆合金线在经脐单孔腹腔镜阑尾切除术中的临床应用
- 2024年
- 经脐单孔腹腔镜阑尾切除术是利用脐部这一天生凹陷作为手术入路,可以将切口隐藏于此,达到较好的美容效果,但其缺点主要是手术时间较长,操作难度较大。笔者团队自主研发了一种不占腹腔镜通道的U型记忆合金线用于经脐单孔腹腔镜阑尾切除术中的牵拉暴露,相比于常规单孔腹腔镜阑尾切除术只增加了一个1.6 mm辅助牵拉孔,其术后美容效果与常规单孔腹腔镜阑尾切除术相当,但手术时间和手术难度得到了大辐度降低。
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- 关键词：阑尾切除术
- 超微创钳辅助经脐单孔腹腔镜肝右前叶切除
- 2025年
- 经脐单孔腹腔镜手术是近年发展起来的新术式,自开展以来基本局限于胆囊切除、阑尾切除及肝囊肿开窗引流等手术中,在风险高难度大的肝脏外科手术中应用起步较晚,且大多为局部肝切除。为探索经脐单孔腹腔镜在肝切除术中的可行性,进一步减少腹腔镜肝切除创伤,促进患者术后快速康复,团队从2008年开展单孔腹腔镜手术,至今累计完成各类单孔腹腔镜手术1000余例,其中单孔腹腔镜肝部分切除术100余例,单孔腹腔左半肝切除术10余例,积累了大量单孔腹腔镜手术经验。团队于2006年开始在国内较早开展腹腔镜肝切除术,能熟练完成腹腔镜半肝、肝三叶切除等较复杂手术,为单孔腹腔镜肝切除的可行性、安全性提供了足够的技术保障。但目前单孔腹腔镜肝右前叶切除术仍鲜有报道,本视频展示在自主研发的超微创钳辅助下完成经脐单孔腹腔镜肝右前叶切除术操作的过程。
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- U形钛镍合金线辅助经脐单孔腹腔镜胆囊切除术236例疗效分析
- 2024年
- 目的:分析U形钛镍合金线辅助经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的应用效果。方法:纳入2023年6月至2023年9月采用U形钛镍合金线辅助行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的胆囊结石患者,统计手术时间(麻醉开始到缝合结束)、U形钛镍合金线组装时间、术中并发症、增加Trocar数量、术后住院时间、术后并发症、住院费用等指标。结果:236例患者行U形钛镍合金线辅助经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,U形线组装时间1.5(1.2,2.0)min,手术时间50.0(42.0,60.0)min,术中出血5.0(5.0,5.0)mL,无中转开腹,2例术中额外加孔。术后住院20(17,24)h,其中24 h内出院173例(73.3%)。术后并发症发生率为22.0%,术后疼痛发生率为15.7%,恶心呕吐发生率3.8%。随访最长约12个月,无切口疝、迟发型胆道狭窄发生,切口瘢痕隐匿。结论:U形钛镍合金线辅助经脐单孔腹腔镜胆囊切除术可充分暴露胆囊三角,减少筷子效应,腹壁损伤小,初步应用安全、有效。
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- 关键词：胆囊结石病胆囊切除术腹腔镜单孔
- 术中内镜在消化道病变中的使用价值
- 2016年
- 1病例介绍患者女,17岁,酒吧工作。因＂左中腹疼痛3 d＂于2013年3月31入院。入院前3 d,患者无明显诱因出现左中腹疼痛,呈持续性隐痛,未放射至其他部位,不伴恶心、呕吐,无外伤病史,未就医。入院前腹部疼痛逐渐加重,呈胀痛,伴恶心、呕吐少量黄色水样物,无呕血、无便血,遂至我院住院治疗。
- 刘以才李凯徐德松王霞李琼
- 关键词：术中内镜消化道病变消化道出血
- 超微创器械在改良单孔腹腔镜巨大肝囊肿开窗引流及胆囊切除中的应用
- 2025年
- 【视频简介】为实现更小的手术创伤、减少患者痛苦,笔者团队自2008年开展经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,至今累计完成经脐单孔腹腔胆囊切除术、单孔腹腔镜半肝切除术、单孔腹腔镜脾部分切除术等单孔腹腔镜手术近2000余台。在探索单孔腹腔镜胆囊切除术的过程中发现,仅靠脐部手术孔进行手术存在明显的“筷子效应”,导致术区视野受限、操作困难等情况。
- 李凯陈淋苏怀东向涵张伟
- 关键词：胆囊切除单孔腹腔镜半肝切除术微创器械
