邹亮
- 作品数：3 被引量：18H指数：3
- 供职机构：中国医学科学院北京协和医学院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 心脏外科术后肾脏替代治疗预后影响因素分析被引量：4
- 2015年
- 目的 研究心脏外科术后肾脏替代治疗患者资料,分析影响其预后的危险因素. 方法 回顾性分析阜外医院2011年5月～2014年10月期间第二成人外科恢复室收治的心脏外科术后肾脏替代治疗患者资料,包括患者一般资料、基础疾病、手术类型及体外循环时间,术中及术后各项临床指标.终点指标包括机械通气时间、ICU治疗时间、死亡人数、围术期并发症发生率. 结果 全组216名患者死亡68例,死亡率31.5％.死亡率最高为冠脉搭桥联合瓣膜置换术死亡32人,死亡率56.1％（32/57）;心脏移植术后死亡5例,死亡35.7％（5/15）;冠脉搭桥术后死亡23人,死亡率28.0％（23/82）;瓣膜置换术死亡7人,死亡率15.2％（7/46）;先心病矫治术死亡1例,死亡率9.1％（1/11）.术前心功能分级、术中低血压、术后低心排综合征及体外膜氧合（ECMO）辅助是心脏术后肾脏替代治疗患者死亡的重要危险因素.住院期间肾功能恢复者73例（33.8％）,转为慢性肾功能不全需要长期血液透析者41例（18.9％）.术前基础血肌酐水平、术中低血压、二次开胸探查、多尿期出现时间是肾功能恢复的重要危险因素.结论 心脏外科术后肾脏替代治疗患者死亡率高、与围术期多种危险因素密切相关.
- 陈祖君裴锋博刘平吴慧施野杜鹃邹亮杨立猛龚黎姚垚张志鹏崔闫徐丹青张海涛路天怡LI Liang
- 关键词：心脏手术急性肾损伤肾脏替代治疗
- 冠状动脉旁路移植术后早期血尿酸水平与急性肾损伤的相关性被引量：5
- 2017年
- 目的评价术后早期血尿酸水平作为预测冠状动脉旁路移植术（CABG）术后急性。肾损伤（AKI）发生的风险因子的应用价值。方法本研究采用回顾性队列研究的方法，共纳入阜外医院心外科2012年9月至2013年12月行CABG的1306例患者，将患者按术后第1天早晨血尿酸水平的五分位数分为5组，Q1组为尿酸〈195μmol／L（262例），Q2组为尿酸195～236μmoL／L（263例），Q3组为尿酸237～280μmol／L（260例），Q4组为尿酸281～336斗moL／L（261例），Q5组为尿酸〉336μmoL／L（260例）。比较5组间临床资料及术后临床结果，主要终点事件为AKI（RIFLE诊断标准）、AKI≥I期及术后需要连续肾脏替代治疗（CRRT）的发生率；用受试者工作特征（ROC）曲线下面积来评估术后早期血尿酸水平作为风险因子预测术后AKI发生的能力，并与术后第1天早晨血肌酐水平进行比较。结果入选的1306例患者中，335例（25．65％）术后发生了AKI。校正5组间差异有统计学意义的变量后，Q5组的AKI、AKI≥I期及术后CRRT的发生率较其他组均明显升高（P〈0．01）。术后早期血肌酐预测AKI发生的ROC曲线下面积为0．648（95％CI：0．612～0．683），术后早期血尿酸预测AKI发生的ROC曲线下面积为0．722（95％CI：0．688—0．755），均P〈0．001，且术后早期血尿酸较肌酐对于预测AKI的发生更为敏感（P〈0．001）。结论术后12h内的血尿酸水平是CABG患者术后AKI发生的独立预测因素，有助于早期识别发生AKI的高风险患者。
- 徐丹青杜娟郑哲唐跃邹亮张永辉张海涛
- 关键词：尿酸冠状动脉分流术急性肾损伤
- 71例心脏术后心室电风暴的原因分析及治疗体会被引量：9
- 2015年
- 目的:分析总结我院71例心脏术后心室电风暴的原因及治疗体会。方法:回顾性分析我院2010-01至2013-07期间71例心脏术后心室电风暴患者的资料。统计患者一般情况,手术方式、术中情况及术后血流动力学资料。结果:71例(51例为冠状动脉旁路移植术后,14例为瓣膜置换术后,3例先天性心脏病均为室间隔缺损修补术后,其中1例为左心室流出道疏通术后,1例为胸外科Mini-Maze术后,1例为Bentall术后)患者均为心脏术后发生心室电风暴。71例患者发生心室电风暴均能找到原因并定位室性心律失常起源位置,去除病因,心电监测下电复律、起搏器超速抑制,静脉推注抗心律失常药物,5例患者死亡,66例患者心室电风暴均全部纠治。结论:心脏术后心室电风暴临床上应结合不同的情况迅速处理,以提高抢救成功率。
- 陈祖君裴锋博施野邹亮张志鹏龚黎徐丹青姚垚崔闫吴慧杜娟郑哲胡盛寿
- 关键词：心室电风暴室性心动过速心室颤动心脏术后
