张燕琳
- 作品数：12 被引量：30H指数：3
- 供职机构：成都市疾病预防控制中心更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 乙肝表面抗原胶体金检测试剂卡性能验证研究被引量：3
- 2018年
- 目的探讨胶体金免疫层析试验中试剂卡的性能验证方法,并对本实验室在乙肝表面抗原(HBsAg)检测中所使用的胶体金试剂卡进行性能验证,以判断所用试剂卡能否满足实验室检测工作的基本要求。方法使用本实验室采集日常标本进行胶体金免疫层析检测,通过分析所用试剂卡的最低检出限、特异性、交叉反应、准确度、精密度、干扰实验,与试剂卡说明书提供的性能指标进行对比,判断其是否适合实验室常规检测人群,以此验证该试剂卡的性能指标。结果 HBsAg胶体金试剂卡的最低检出限为2.5 IU/ml;特异性为100%;交叉反应方面,该试剂卡对甲肝病毒、丙肝病毒、AIDS、梅毒的阳性标本及含RF的标本和孕妇的标本不敏感;准确度验证方面,胶体金试剂卡的阴阳性符合率都达到100%;精密度验证方面,该试剂卡的重复性良好;干扰实验验证方面,脂血和溶血均不影响该试剂卡的检测和结果判定。结论厦门英科新创科技有限公司生产的HBsAg胶体金快速检测试剂卡特异性高、重复性好、准确度高,能通过性能验证,适合实验室日常检测工作和受检人群并能保证检测质量。
- 陈臣张燕琳裘晓阳
- 关键词：肝炎病毒乙型表面抗原
- HIV-1病毒学抑制者的总HIV DNA水平及其相关因素初探被引量：1
- 2023年
- 目的了解人类免疫缺陷病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)感染者在抗逆转录病毒治疗(antiretroviral therapy,ART)中达到病毒学抑制后(病毒载量<50cp/ml)的外周血总HIV DNA水平,初步探索总HIV DNA水平及相关因素。方法纳入2019—2020年成都市在治人类免疫缺陷病毒1型(HIV-1)感染者,收集人口学和ART信息,采集乙二胺四乙酸(ethylenediaminetetraacetic acid,EDTA)抗凝全血,检测外周血总HIV DNA、病毒载量(viral load,VL)和部分T淋巴细胞亚群(CD4^(+)、CD8^(+)、CD38^(+)CD4^(+)、CD38^(+)CD8^(+)),以总HIV DNA分组进行统计分析。结果共109人HIV-1感染者符合标准,其外周血总HIV DNA有65人低于定量下限(10cp/106细胞),44人介于10.63~223.77cp/106细胞。以定量下限分为低HIV DNA组和高HIV DNA组,在年龄、更换ART方案率、治疗前基线CD4^(+)、当前CD4^(+)、CD38^(+)CD4^(+)和VL方面,2组差异有统计学意义(t=-2.059、χ^(2)=3.922、t=3.841、t=2.869、t=2.305、U=1719.5,P<0.05)。二元logistic回归分析发现,未更换ART方案、治疗前基线CD4^(+)<200cells/μl和VL<20cp/ml在模型中差异有统计学意义(OR=0.31、6.25、6.73,P<0.05)。结论在ART达到病毒学抑制的HIV-1感染者,其外周血总HIV DNA水平有一定个体差异;不更换ART方案可能是总HIV DNA的保护因素,而治疗前基线CD4^(+)<200cells/μl和病毒载量极低拷贝(VL<20cp/ml)可能是总HIV DNA的危险因素;这些因素与外周血总HIV DNA的关系需进一步探究。
- 李姗珊张燕琳龚芳红朱丹高钰双郭悦
- 关键词：HIV病毒载量T淋巴细胞抗逆转录病毒治疗
- 病毒学抑制的HIV-1感染者免疫衰老相关CD4^(+)T淋巴细胞亚群的分析被引量：2
- 2022年
- 目的了解病毒学抑制的HIV-1感染者CD4^(+)T淋巴细胞免疫衰老状态,探索主成分分析法能否用于评价HIV-1患者的免疫衰老。方法选择抗逆转录疗法治疗半年以上成年病毒学抑制HIV-1感染者,根据CD4^(+)T淋巴细胞计数结果分为CD4无缺陷组(≥500个/μl)和缺陷组(<500个/μl),每组65人,另选择22名未暴露且HIV-1抗体检测阴性者作为对照组,采用流式细胞仪检测其CD4^(+)T淋巴细胞(CD45RA;CD27;)、活化CD4^(+)T淋巴细胞(HLADR;CD38;)和复制性衰老CD4^(+)T淋巴细胞(CD57;CD28-)水平,运用主成分分析对三种细胞进行综合分析。结果缺陷组(27.64%)和无缺陷组(32.04%)的初始CD4^(+)T淋巴细胞较对照组(51.27%)有明显下降(F=24.35,P<0.001),活化CD4^(+)T淋巴细胞(14.26%,13.03%)较对照组(2.35%)有明显上升(F=19.75,P<0.001);缺陷组(12.64%)的复制性衰老CD4^(+)T淋巴细胞较无缺陷组(7.36%)和对照组(3.58%)有明显升高(F=6.68,P=0.002),而无缺陷组和对照组之间无统计学差异;主成分分析能区分出三组对象CD4^(+)T淋巴细胞免疫衰老的差异程度:缺陷组>无缺陷组>对照组(F=20.787,P<0.001)。结论病毒学抑制良好的HIV-1感染者即使CD4^(+)T细胞数量正常也表现为免疫衰老,CD4^(+)T细胞数量异常的人免疫衰老状态更严重,可运用主成分分析对病毒学抑制的HIV-1感染者免疫衰老相关细胞进行综合分析。
- 郭悦张燕琳朱丹龚芳红高钰双朱昆蓉李姗珊
- 关键词：人类免疫缺陷病毒免疫衰老
- 四种HIV抗体确证试剂性能比对被引量：2
- 2023年
- 目的通过检测HIV抗体筛查阳性样本,比对四种抗体确证试剂的性能。方法选取成都市各筛查实验室送至本实验室进行确证试验的360份HIV抗体筛查阳性样本作为研究对象,用A、B、C、D4种不同的HIV抗体确证试剂进行检测并判定结果,比较4种试剂的阳性符合率和阴性符合率,应用SPSS 19.0软件进行分析,率的比较采用χ^(2)检验,检验水准α=0.05。结果经A、B、C、D4种试剂平行试验检测360份HIV抗体筛查阳性样本,阳性率分别为81.944%、81.111%、81.667%和82.222%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.163,P=0.983);有69份样本确证结果不一致。根据69份样本条带分析,4种试剂之间的阳性样本数差异无统计学意义(χ^(2)=3.485,P=0.323),阴性样本数差异有统计学意义(χ^(2)=79.454,P<0.001),不确定样本数的差异也有统计学意义(χ^(2)=73.354,P<0.001)。根据这69份样本4种确证试剂结果结合病毒载量结果分析,可以看出C的阴性符合率最高,但阳性符合率较低;D的阳性符合率最高,但阴性符合率较低;A的阳性符合率和阴性符合率都较高,但B的阳性符合率最低,且阴性符合率也较低。结论4种试剂的敏感性差别不大,但是在特异性方面存在较大差异,相比之下,A的敏感性和特异性都较高,可能更适合常规实验室选择。
- 朱丹李姗珊张燕琳郭悦
- 关键词：HIV抗体
- HIV-1感染者治疗后的T淋巴细胞异常激活研究
- 2023年
- 目的 探讨外周全血中异常激活的T淋巴细胞亚群与人类免疫缺陷病毒1型(HIV-1)感染者免疫功能恢复的关系,探讨HIV-1 DNA病毒库的大小与T淋巴细胞亚群的关系。方法 以2019年7月–2020年5月进行常规检测的HIV-1感染者为目标人群,入组时根据抗逆转录病毒疗法(antiretroviral therapy, ART)治疗后CD4+T细胞是否达到500 cells/μL,将HIV-1感染者分为两组,其中缺陷组76例,无缺陷组61例。同时选择22例未暴露且HIV-1抗体检测阴性者作为对照组。对以上3组人群的T细胞亚群进行检测,并对缺陷组44例和无缺陷组33例共计77例进行HIV-1 DNA病毒库检测。6个月后随访缺陷组和无缺陷组,收集缺陷组(74例)和无缺陷组(59例)共133例血液样本中的CD4+T细胞检测结果。结果 入组时,缺陷组的活化CD4+、CD8+T细胞含量均高于无缺陷组和对照组。缺陷组衰老CD4+T、CD8+T细胞含量与无缺陷组相当,均高于对照组,但仅在衰老CD8+T细胞上差异有统计学意义。缺陷组比对照组检出更高的效应记忆CD4+T和CD8+T细胞,无缺陷组只检出更高的效应记忆CD8+T细胞。缺陷组和无缺陷组均表现出比对照组更低水平的中心记忆CD4+T和CD8+T细胞,无缺陷组中心记忆CD4+T细胞比缺陷组还低。对于幼稚细胞而言,无缺陷组表现出更高水平的幼稚CD4+T细胞,缺陷组和无缺陷组的幼稚CD8+T细胞较对照组下降。HIV-1 DNA病毒库大小与CD4+T细胞数量和各T细胞亚群均无相关。活化CD4+T细胞、活化CD8+T细胞、中心记忆CD4+T细胞与6个月以后的后续CD4+T细胞数量呈负相关,r分别为-0.378、-0.334、-0.322(P<0.05);幼稚CD4+T细胞、幼稚CD8+T细胞与后续CD4+T细胞数量呈正相关,r分别为0.350、0.267(P<0.05)。结论 HIV-1感染者存在不同程度的T细胞亚群异常激活,部分T细胞亚群的异常激活与后续免疫功能的恢复有关,病毒库的大小与T细胞亚群无相关关系。
- 郭悦张燕琳朱丹龚芳红高钰双朱昆蓉李姗珊
- 关键词：HIV-1T淋巴细胞免疫激活
- 2017—2021年成都市HIV-1抗病毒治疗失败者耐药情况分析被引量：4
- 2023年
- 目的 分析成都市人类免疫缺陷病毒1型(human immunodeficiency virus-1,HIV-1)抗病毒治疗(Antiretroviral Therapy,ART)失败者耐药情况。方法 收集2017—2021年HIV-1 ART失败者治疗半年以上的血浆样本,进行耐药检测和亚型分析。率的比较采用卡方检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 2017—2021年成都市ART失败的4 315例HIV-1感染者基因型耐药检测,成功获得序列3 421例,扩增成功率为79.3%。1 645例出现耐药,耐药率为48.1%(1 645/3 421)。不同年份耐药率分别为49.2%、43.4%、46.7%、51.3%和47.4%。核苷类反转录酶抑制剂(nucleoside reverse transcriptase inhibitor,NRTI)、非核苷类反转录酶抑制剂(non-nucleoside reverse transcriptase inhibitor,NNRTI)和蛋白酶抑制剂(protease inhibitor,PI)的耐药率分别为24.6%、45.1%和3.0%。基因亚型以重组型(circulating recombinant form,CRF)07_BC为主,占比49.5%(1 694/3 421);CRF07_BC、CRF01_AE、CRF08_BC、B、CRF55_01B和其他亚型的耐药率分别为42.3%、52.4%、50.8%、69.1%、72.4%和54.7%,差异有统计学意义(χ^(2)=60.6,P<0.001)。NNRTI最常见耐药突变位点为K103(57.6%),奈韦拉平(NVP)和依非韦伦(EFV)的耐药率最高,分别为44.3%和43.9%;NRTI最常见的耐药突变位点为M184(41.9%),阿巴卡韦(ABC)、拉米夫定(3TC)和恩曲他滨(FTC)的耐药率最高,分别为23.2%,23.1%和23.1%;PI主要耐药突变位点最常见为M46(2.9%),次要耐药突变位点最常见为Q58(2.1%),奈非那韦(NFV)耐药率最高,为2.1%。结论 成都市近五年HIV-1抗病毒治疗失败者耐药率较高,耐药突变位点多且复杂,需定期监测,以期达到有效治疗。
- 高钰双张燕琳郭悦李姗珊龚芳红朱丹
- 关键词：HIV-1抗病毒治疗耐药
- 成都市食品及公共场所从业人员艾滋病、丙型肝炎感染状况及预防知识调查被引量：3
- 2017年
- 目的了解成都市食品及公共场所从业人员艾滋病、丙型肝炎(简称丙肝)感染状况及对艾滋病、丙肝的预防知识知晓情况,为做好成都市从业人群艾滋、丙肝防控工作提供科学依据。方法 2011-2015年每年随机抽取2 000名食品及公共场所从业人员,抽取静脉血检测抗HIV和抗HCV,了解抗体阳性率及逐年变化趋势;对2015年抽取的人员作艾滋病、丙肝预防知识自填式问卷调查。结果 2011-2015年检测的食品及公共场所从业人员中抗HIV初筛阳性率分别为:2‰、3‰、1‰、2‰和3‰,抗HCV阳性率分别为:4‰、3‰、1.5‰、3.5‰和1‰;艾滋病的传播途径知晓率为:88.82%,感染艾滋病后有哪些症状的知晓率为:58.04%,如何检查艾滋病的知晓率为:54.97%,选择不会歧视艾滋病患者的比例为:92.18%,丙肝的传播途径知晓率为:68.06%。结论成都市食品及公共场所从业人员对艾滋病、丙肝基本知识的知晓率较低,且艾滋抗体和丙肝抗体阳性率较高,建议对从业人员加强艾滋病、丙肝预防知识的健康教育。
- 陈超张燕琳胡晓
- 关键词：艾滋病丙肝预防知识
- 737例HIV抗体重组免疫印记的不确定情况分析被引量：5
- 2020年
- 目的了解重组免疫印迹(RIBA)确证人免疫缺陷病毒(HIV)抗体的不确定情况,探索转归规律,为实验室检测和艾滋病防治提供参考依据。方法回顾性分析2018年成都地区采用RIBA确证HIV抗体为不确定的人群特征和条带特征,追踪不确定者的抗体复查结果和时间。结果共有737名抗体不确定者,占检测人数的10.87%。女性不确定比例高于男性。各类送检来源中,孕产妇的不确定比例(44.05%)最高。抗体不确定带型共有15种,以gp160(46.68%)、gp160和gp41(21.44%)、p24(16.01%)为主。170名(23.07%)不确定者进行了抗体复查,65人转阳,18人转阴,87人不确定。老年人的转阳率较高,≥70岁可达94.12%(X^2=42.941,P<0.001)。gp160、gp41带型转阳率(84.75%)较高(X^2=74.132,P<0.001),p24转阴率(31.58%)较高(X^2=13.782,P=0.001)。转阳者和复查不确定者的复查间隔时间分布差异有统计意义(H=7.270,P=0.026)。结论女性通过RIBA检测HIV抗体的不确定比例高于男性。RIBA确证HIV抗体的不确定带型主要是gp160、gp160和gp41、p24。在有限条件下可优先加强高转阳率带型(gp160和gp41)及高转阳率人群(老年人)随访。
- 李姗珊朱丹高钰双郭悦张燕琳龚芳红朱昆蓉
- 关键词：人免疫缺陷病毒转归
- HIV-1早期感染者血清标志物追踪检测1例
- 2023年
- 艾滋病是严重威胁公众健康的重要公共卫生问题[1]。艾滋病潜伏期长,以CD4细胞进行性减少为特征[2]。随着四代试剂的普及,HIV感染窗口期、晚期或者非特异性反应等特殊病例在蛋白印迹试验中会出现无法判定HIV-1抗体的情况,因此阴性和不确定结果逐渐增多,判定难度越来越大。本文对1例HIV-1早期感染者血清标志物变化的整个过程进行了追踪,现报告如下。
- 朱丹龚芳红张燕琳李姗珊郭悦
- 关键词：艾滋病病毒
- AX-4280尿干化学分析仪性能验证及方法探讨被引量：1
- 2017年
- 目的对AX-4280型尿干化学分析仪及配套试纸条进行性能验证并探讨其方法。方法依据相关标准对仪器及试纸条不同量级参考溶液进行确证、精密度、准确度、携带污染率和生物参考区间的验证,计算其符合率。结果仪器的确证实验、精密度、准确度、携带污染率和生物参考区间验证结果均符合相关行业标准。结论 AX-4280型尿干化学分析仪及配套试纸能满足临床需求,但其检测系统的验证方法尚待统一标准。
- 周渝蓉张燕琳
- 关键词：尿干化学分析符合率
