许磊
- 作品数：5 被引量：2H指数：1
- 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术电子电信更多>>
- 3D打印阴道柱插植在宫颈癌自适应近距离治疗的剂量学研究
- 2025年
- 目的探索个体化3D打印阴道柱插植近距离治疗用于局部晚期宫颈癌的优势,为临床自适应近距离放疗提供参考。方法回顾性分析2021年9月至2023年8月上海交通大学医学院附属仁济医院收治的20例局部中晚期宫颈癌患者的临床资料,患者中位年龄54岁(范围为32~69岁),其中腺癌3例、鳞癌17例。根据治疗方法不同分为腔内治疗组(腔内组,10例)和个体化3D打印阴道柱插植治疗组(插植组,10例)。为插植组的患者设计预计划(插植组预计划)。运用剂量体积直方图评估靶区和危及器官的剂量分布。采用Mann-Whitney检验比较两组间数据差异,Kruskal-Wallis检验进行三种计划(腔内计划、插植计划、插植组预计划)数据的比较。结果插植计划、插植组预计划和腔内计划的高危临床靶区的平均D_(90rel)(即90%体积的靶区受到照射的剂量占处方剂量的百分比)分别为100.47%、104.66%和85.91%,适形指数分别为0.66、0.72和0.68。三种计划的膀胱、直肠和乙状结肠的D_(0.01 cm^(3))、D_(2 cm^(3))、D_(5 cm^(3))差异没有统计学意义(P>0.05),插植计划的小肠D_(2 cm^(3))在单次6 Gy和7 Gy处方时分别为169.51 cGy和111.93 cGy,优于腔内计划6 Gy处方时的343.07 cGy(P<0.01)。结论个体化3D打印阴道柱插植近距离治疗的靶区剂量更优,能根据肿瘤体积和位置变化自适应调整插植计划,操作更安全、高效。
- 杨翠萍荣玲许磊孙岚吴伯恒徐子豪白永瑞曹鸿斌
- 关键词：近距离放射疗法
- 基于多模态图像深度学习局部晚期鼻咽癌肿瘤靶体积自动勾画的研究被引量：1
- 2023年
- 目的:随着人工智能的发展,深度学习在放疗肿瘤靶体积自动勾画中的应用日益受到关注。由于T3~4期鼻咽癌的肿瘤表型变异性较大,并且在CT图像上表现为较低的软组织对比度,从而导致勾画肿瘤靶体积的信心受限。本研究基于多模态图像深度学习对T3~4期鼻咽癌大体肿瘤体积(gross tumor volume of nasopharyngeal carcinoma,GTVnx)进行自动勾画,以期提高靶区勾画的精度和效率。方法:回顾性收集T3~4期鼻咽癌患者的CT、MRI(脂肪抑制T2加权和增强T1加权)和PET-CT图像。将多模态图像输入Multi-Encoder U-net进行多组模型训练和测试。采用dice相似系数(dice similarity coefficient,DSC)和HD95定量分析GTVnx的自动勾画结果。结果:对比不同策略模块的试验结果,显示‘Cross-Y’S Net多模态图像深度学习网络自动勾画测试结果最佳,DSC为0.665±0.045,HD95为5.17±3.34。结论:基于多模态图像CT、MRI和PET-CT提供的优势互补信息进行深度学习,在定位CT图像上完成鼻咽癌放疗肿瘤靶体积的自动勾画,有望提高靶区勾画的精度和效率,增强临床应用的信心。随着人工智能和影像学技术的不断发展,未来会更好地适应肿瘤放疗的需求。
- 吴伯恒曹鸿斌马永康张炜唐剑敏许磊孙岚杨翠萍白永瑞閤谦
- 关键词：鼻咽癌
- 局部进展期胰腺癌三维适形放疗后局部加量疗效分析
- 胡斌侯艳丽马秀梅许磊曹鸿斌戴立言叶明白永瑞
- 使用Catphan504模体对加速器机载锥形束CT的图像质量检测
- 许磊曹鸿斌戴立言吴旭东马秀梅白永瑞
- 117例无远处转移胰腺癌的放疗效果分析被引量：1
- 2015年
- 目的 研究比较无远处转移的胰腺癌患者单独或联合使用三维适形放疗、γ射线立体定向放疗等放疗技术的安全性及疗效。方法 对117例无远处转移的胰腺癌患者,分别给予单纯三维适形放疗（34例）、单纯γ射线立体定向放疗（22例）及三维适形放疗后联合γ射线立体定向放疗（61例）。观察患者的放疗反应以及疗效。结果 放疗后患者临床症状改善,疼痛缓解率为82.1%（64/78）。全组中位生存时间10.1个月,1年生存率为39.9%。单纯三维适形放疗、单纯γ射线立体定向放疗及三维适形放疗后联合γ射线立体定向放疗的患者,中位生存时间分别为7.5、10.3和12.4个月。与单纯三维适形放疗比较,三维适形放疗后联合γ射线立体定向放疗的疗效更佳,中位生存时间分别为7.5个月和12.4个月,1年生存率分别为22.7%和49.9%（χ2=3.300,P=0.069）。放疗前卡氏量表（KPS）评分高（≥90分）、胰腺体尾部肿瘤、肿瘤分期T1~3、放疗前CA19-9〈150 U/m L以及肿瘤体积〈100 cm3的患者预后更佳,均是独立的预后因素。结论 放疗可以明显改善不能手术的无远处转移的胰腺癌患者的生活质量,延长患者的生存时间。对不能手术的无远处转移的胰腺癌患者,三维适形放疗后联合立体定向放疗较传统治疗的效果更佳。
- 胡斌许磊白永瑞叶明孙晓光宋少莉
- 关键词：胰腺癌三维适形放疗
