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张丹丹: 作品数：24 被引量：114H指数：5; 供职机构：天津市疾病预防控制中心更多>>; 发文基金：国家自然科学基金中央补助地方公共卫生专项资金地方病防治项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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神经网络模型在儿童ALL患病风险预测中的应用被引量：5: 2018年; 目的构建儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)患病风险预测模型,探索其危险因素,为儿童ALL的预防和诊断提供参考依据。方法利用Logistic回归模型进行单因素分析,筛选出的变量作为预测指标构建BP神经网络模型和Logistic回归模型,并对2种模型的预测结果进行比较。结果 2种模型均显示影响儿童ALL的主要环境危险因素为儿童不爱吃蔬菜和水果以及母亲孕期服用药物史。BP神经网络模型的灵敏度、特异度和AUC分别为83.09%、80.88%和0.820,均高于Logistic回归模型(灵敏度=74.26%,特异度=76.47%,AUC=0.754)。结论 BP神经网络模型可以快速、有效的从众多数据中挖掘出影响儿童ALL患病的主要因素,并预测其患病风险,在流行病学研究中具有较高的应用价值。; 张丹丹赵亮曾强张丽符刚张磊王睿冯宝佳侯常春; 关键词：儿童急性淋巴细胞白血病 BP神经网络 LOGISTIC回归

2015—2019年天津市孕妇碘营养状况分析被引量：28: 2021年; 目的了解2015—2019年天津市孕妇碘营养状况,为今后孕妇科学补碘提供理论依据。方法在天津市16个区中随机抽取6939名孕妇,采集孕妇尿样和家中食用盐并进行检测。结果共检测孕妇家庭食用盐6939份,碘盐覆盖率为81.78%,合格碘盐食用率为66.85%,盐碘中位数为25.96 mg/kg。共检测孕妇尿碘6938份,孕妇的碘营养水平(154.26μg/L)整体上是适宜的,但存在地区分布不平衡现象(郊区<城区,郊区孕晚期<城区孕晚期,郊区非高龄<城区非高龄)。Spearman相关分析发现尿碘与盐碘、碘盐覆盖率均呈正相关(P均<0.05)。食用未加碘食盐孕妇尿碘水平低于食用合格碘盐者(P<0.05)。结论天津市碘盐两率仍未达到国家消除碘缺乏病的标准,虽然孕妇尿碘中位数总体达到适宜水平,但郊区孕妇尿碘水平明显低于城区,且孕早期、郊区(孕早期、孕晚期)、食用未加碘食盐孕妇尿碘水平仍处于碘营养不足水平。因此,今后仍需继续加强孕妇碘营养监测,加强重点人群宣传推广科学食用合格加碘盐,为制定孕妇科学补碘政策提供依据。; 段雅妮王洋崔玉山张丹丹李文凤李芳侯常春; 关键词：碘营养孕妇

天津市8~10岁学龄儿童甲状腺容积影响因素分析被引量：2: 2024年; 目的探索天津市8~10岁儿童甲状腺容积情况及其影响因素。方法在天津市12个区分别随机选择1~2所小学,采用班级整群抽样法调查选取1090名儿童(男女各半、年龄分布均衡),进行问卷调查,现场测量儿童身高、体重和甲状腺情况,采集并检测其盐碘、尿碘含量。结果在此次研究中,儿童尿碘中位数为161.35μg/L,甲状腺容积为2.56 mL,肿大率为3.58%。单因素分析发现,年龄、BSA、盐碘、尿碘、饮食习惯、饮食口味、是否在学校吃午餐、父亲工作、有无焦虑沮丧、压力程度以及地区分组是甲状腺容积的影响因素(P<0.001、<0.001、0.019、0.005、0.039、0.009、<0.001、0.044、0.037、0.006、<0.001),多元线性回归分析表明,BSA、年龄、饮食口味、尿碘对甲状腺容积均有显著的独立影响(P<0.001、<0.001、0.014、0.015)。结论天津市8~10岁儿童碘营养水平适宜,在评价儿童甲状腺容积时除考虑年龄因素外,还应综合体格发育水平、碘摄入量等其他因素的影响。; 段雅妮王洋崔玉山张丹丹李文凤李芳; 关键词：儿童甲状腺容积影响因素

儿童氟斑牙与尿氟相关性及尿氟基准剂量分析被引量：2: 2022年; 目的掌握天津市饮水型氟中毒病区病情情况,探讨尿氟的基准剂量,为尿氟值标准更新提供科学依据。方法在天津市选择3个病区,每个区选择3个病区村,调查其水氟含量、8~12周岁儿童氟斑牙患病情况及尿氟含量。结果水氟超标村儿童氟斑牙患病率和尿氟含量显著高于水氟合格村,差异有统计学意义(χ^(2)=88.821,P<0.001;Z=6.089,P<0.001)。儿童年龄越低,氟斑牙患病率越低、患病程度越轻(χ^(2)_(趋势)=14.584,P<0.001;χ^(2)_(趋势)=20.525,P<0.001)。不同性别儿童之间患病率和患病程度差异均无统计学意义(χ^(2)=0.736,P=0.391;χ^(2)=3.649,P=0.456)。不同年龄和性别儿童间尿氟值差异有统计学意义(H=14.768,P=0.011;Z=-2.526,P=0.012)。按尿氟分组后,随尿氟浓度升高,儿童氟斑牙患病率升高,差异有统计学意义(χ^(2)_(趋势)=16.348,P<0.001),存在剂量-效应关系。采用BMDS基于儿童氟斑牙患病率计算得出尿氟的BMD和BMDL分别为2.20mg/L和1.54mg/L。结论天津市改水降氟取得一定成效;儿童尿氟与氟斑牙患病率存在剂量-效应关系,参考剂量值稍高于现行标准,提示可适时进行更新修订。; 李文凤王洋李芳崔玉山张丹丹段雅妮侯常春; 关键词：儿童饮水型氟中毒氟斑牙尿氟

基于RSR-TOPSIS法模糊联合碘缺乏病健康教育效果综合评价被引量：3: 2020年; 目的综合评价天津市不同地区碘缺乏病健康教育效果,为提高碘缺乏病健康教育工作质量提供参考依据。方法应用秩和比法(RSR)、TOPSIS法以及二者模糊联合的方法,对天津市16个地区碘缺乏病健康教育干预效果进行综合评价。结果RSR法、TOPSIS法和二者模糊联合法评价结果为N、D、E地区排名为末3位,G、F、P地区排名为第1、2、3位。结合RSR法分档显示16个地区的碘缺乏病健康教育干预效果评价中,G、F、P地区碘缺乏病健康教育干预效果较好,为“上等”,而D、E、N地区碘缺乏病健康教育干预效果较差,为“下等”,其他地区为“中等”。结论RSR法及TOPSIS法二者模糊联合的评价方法避免了单一方法评价的局限性,使结论更加客观准确,据此结果可以为天津市不同地区碘缺乏病健康教育的效果提供综合量化结果,客观评价了各地区的健康教育干预效果,为提高碘缺乏病健康教育工作质量提供参考依据。; 李芳王洋李文凤崔玉山张丹丹段雅妮曹立春侯常春; 关键词：TOPSIS法综合评价碘缺乏病健康教育

天津市儿童甲状腺肿大影响因素分析: 2025年; 目的研究天津市学龄儿童的甲状腺肿大情况及其影响因素。方法在天津市整群随机抽取学龄儿童进行甲状腺B超检查、盐碘、尿碘、身高、体重检测,并进行问卷调查,采用单因素及多因素回归模型分析甲状腺肿大的危险因素。结果共调查天津市917名7~13岁儿童,儿童甲状腺肿大率为4.03%,甲状腺容积中位数为2.60 mL。儿童体质指数(BMI)与甲状腺肿大发生率呈非线性关系(P=0.008),儿童体表面积(BSA)与甲状腺肿大发生率呈线性关系(P<0.001)。年龄为9岁(OR=3.728,95%CI:1.343~10.343,P=0.012)、肥胖(OR=3.886,95%CI:1.801~8.384,P=0.001)、在学校吃午餐(OR=3.157,95%CI:1.497~6.658,P=0.003)以及经常吃腌制食品(OR=4.611,95%CI:1.643~12.945,P=0.004)是儿童甲状腺肿大的危险因素。经常吃海带或紫菜(OR=0.305,95%CI:0.100~0.927,P=0.036)是儿童甲状腺肿大的保护因素。结论天津市儿童甲状腺肿大率符合国家标准,肥胖、在校吃午餐、常吃腌制食品、年龄为9岁可能是儿童甲状腺肿大的危险因素,常吃海带或紫菜是保护因素。同时应关注BMI、BSA与儿童甲状腺肿大率的关系。; 王洋张丹丹李文凤崔玉山; 关键词：儿童甲状腺肿大影响因素

高氟暴露对老年人血脂异常影响研究: 2025年; 目的探讨不同氟暴露水平与老年人血脂异常之间的关联并分析协同影响因素及其交互作用。方法在天津市历史高水氟地区和对照地区分别随机选择60周岁以上老年人共1143名开展调查,采用logistic回归模型和分类树模型分析血脂异常患病影响因素,分析高氟暴露与其他协同影响因素对血脂异常患病的交互作用。结果被调查老年人高低密度脂蛋白(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)血症患病率为5.69%(65/1143),不同氟暴露地区高LDL-C血症患病率差异有统计学意义(χ^(2)=0.092,P=0.762)。多因素logistic分析显示,高氟暴露(OR=2.306,95%CI:1.185~4.491)、腹部肥胖(OR=2.274,95%CI:1.299~3.978)是高LDL-C血症患病的危险因素,B型性格(OR=0.529,95%CI:0.308~0.908)是高LDL-C血症患病的保护因素。分类树模型结果显示,腹部肥胖对老年人高LDL-C血症患病贡献最大,其次为高氟暴露和高血糖。排除混杂因素影响后,高氟暴露与腹部肥胖对高LDL-C血症患病存在显著相乘交互作用(OR=5.191,95%CI:1.609~16.745,P=0.006)。结论高氟暴露有可能增加高LDL-C血症患病风险,其与腹部肥胖对高LDL-C血症患病存在相乘交互作用。; 李文凤李芳张丹丹段雅妮崔玉山王洋; 关键词：老年人血脂异常

基于乡镇尺度的儿童氟斑牙病情空间分布特征分析: 2024年; 目的在乡镇水平上探索氟斑牙病情空间分布和聚集性特征。方法选取天津市2020年8~12周岁儿童氟斑牙检查数据,在乡镇尺度上建立氟斑牙病情空间地理信息数据库,采用MapInfo、GeoDa和SaTScan软件进行儿童氟斑牙病情的空间分布描述、自相关分析及空间扫描分析。结果儿童氟斑牙患病率为36.23%,氟斑牙指数为0.70,呈轻微流行状态。全局自相关分析结果显示,儿童氟斑牙指数空间分布整体上存在正相关性(Moran’s I=0.4807,Z=12.1711,P<0.001),不同性别和年龄儿童氟斑牙指数空间分布也存在正相关性。局部自相关分析结果显示,H-H聚集区分布在武清区、北辰区等10个乡镇;L-L聚集区散在分布于西青区、津南区等4个乡镇;分层分析发现,随年龄降低,H-H聚集区乡镇数有减少趋势,L-L聚集区乡镇数有增加趋势。SaTScan空间扫描检测到一个高值和一个低值聚集区域,高值聚集区域与局部空间自相关分析结果基本吻合。结论天津市儿童氟斑牙病情分布存在显著的空间聚集现象,高-高聚集区是需要着重防控的重点区域。; 李文凤王洋李芳崔玉山张丹丹段雅妮; 关键词：儿童氟斑牙空间自相关聚集性

天津市8~10岁学龄儿童甲状腺功能指标参考区间的建立: 2025年; 目的建立天津市学龄儿童甲状腺功能指标促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT_(3))、游离甲状腺素(free thyroxine,FT_(4))和甲状腺球蛋白(thyroglobulin,Tg)的参考区间,为当地儿童甲状腺疾病诊断、管理和碘营养评价提供参考。方法在天津市碘营养适宜地区随机整群抽取8~10岁学龄儿童1324名,采用全自动化学发光免疫分析仪开展检测,采用百分位数法计算甲状腺功能指标的95%参考区间,并探索根据年龄、性别和地区分组建立参考区间的必要性。结果根据纳入排除标准筛选后,纳入644名儿童进行TSH/FT_(3)/FT_(4)参考区间研究,纳入249名儿童进行Tg参考区间研究,TSH参考区间为1.07~6.17 mIU/L,FT_(3)参考区间为5.35~7.88 pmol/L,FT_(4)参考区间为13.51~21.67 pmol/L,Tg参考区间为3.15~34.51μg/L,不同年龄间甲状腺功能指标差异无统计学意义(P值均>0.05),不同性别、地区间甲状腺功能指标Z值均; 李文凤王洋张丹丹李芳段雅妮崔玉山; 关键词：学龄儿童甲状腺激素甲状腺球蛋白

天津市涉农地区不同水平氟暴露对成年人肝肾功能指标影响研究被引量：1: 2025年; 目的研究不同水平氟暴露对成年人肝肾功能指标的影响。方法以人群为基础开展现况调查,在天津市涉农地区随机选择成年人共836人进行问卷调查、体格检查和随机一次尿样、空腹血样检测。采用国家标准化离子选择电极法测定水氟浓度。使用全自动生化分析仪检测血糖、血脂及肝肾功能相关指标。采用线性回归模型、限制性立方样条模型和二元Logistic回归模型评估氟暴露水平与肝肾功能指标的关系。结果校正协变量后(年龄、性别、文化程度、BMI、腰围、家庭人均年收入、吸烟、饮酒频率、高血压、高血糖、血脂异常),线性回归模型中,水氟摄入量与血清ALB呈负相关(β=-15.36,P=0.011),氟斑牙患病程度与eGFR呈负相关(β=-2.33,P=0.013),氟斑牙患病程度与血清TBIL呈正相关(β=3.88,P=0.015);限制性立方样条模型中,氟斑牙患病程度与肾功能不全呈线性剂量-反应关系(P=0.009,P非线性=0.579);Logistic回归模型中,较高的氟暴露水平(水氟浓度或氟斑牙患病情况)与肾功能异常(或肾功能不全)有关(P=0.015,P=0.004),未发现不同氟暴露水平与本次调查涉及的其余肾脏和肝脏指标有关。结论高氟地区长期接触氟化物可能导致成人肝肾功能指标的变化,对肝肾功能产生有害影响,尤其是肾功能。; 李芳王洋崔玉山张丹丹段雅妮李文凤; 关键词：肾功能肝功能成年人

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