目的系统评估癌症相关认知障碍的发生率及影响因素。方法检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方和维普数据库,从建库至2024年12月有关癌症相关认知障碍影响因素的所有文献,由2名评价人员按照标准独立筛选文献、提取资料、评价文献质量。采用Stata 16软件对资料进行Meta分析。结果共纳入20篇文献,Meta分析结果显示,癌症相关认知障碍发生率为31%,年龄、学历、睡眠、化疗、放疗、糖尿病、抑郁和焦虑是癌症相关认知障碍的影响因素。结论癌症相关认知障碍发生率高,且其发生受社会人口学、生活方式、临床因素、心理因素的影响,医护人员应早期识别癌症相关认知障碍高危群体,并通过制订、实施针对性的干预措施,减少癌症相关认知障碍的发生,减轻癌症相关认知障碍的不良影响。
目的探讨目标、规则、训练、考核、文化(objective rules training check culture,ORTCC)管理联合八段锦在乳腺癌术后康复中的应用效果。方法选取2024年1月—2024年6月在浙江省人民医院乳腺外科就诊的100例女性乳腺癌患者为研究对象。以随机数字表法分为2组,每组50例。对照组采用常规的乳腺癌术后康复护理措施,观察组在对照组的基础上实施ORTCC管理模式联合八段锦康复干预。对比2组干预前后上肢功能障碍评定简表(DASH)评分,乳腺癌患者生命质量测定量表(FACT-B)评分,医院焦虑、抑郁量表(HADS)评分,肩关节活动度(ROM)。结果干预后,2组患者DASH评分均低于干预前,FACT-B评分高于干预前(P<0.01),焦虑、抑郁评分均低于干预前,肩关节前屈、后伸、外展活动度均优于干预前(P<0.01);观察组DASH评分低于对照组,FACT-B评分高于对照组,焦虑、抑郁评分均低于对照组,肩关节前屈、后伸、外展活动度均优于对照组(P<0.01)。结论ORTCC管理联合八段锦的干预策略能够有效促进乳腺癌术后患者患肢功能恢复,改善肩关节活动度,缓解焦虑、抑郁情绪,提高患者生存质量。
