杜旭东
- 作品数：7 被引量：41H指数：3
- 供职机构：四川大学华西公共卫生学院(华西第四医院)更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 四川省少数民族地区县乡村一体化实施效果评价研究被引量：2
- 2017年
- 目的探讨四川省少数民族地区县乡村一体化医疗模式的实施效果,为进一步的卫生决策提供参考。方法查阅相关文件和问卷调查搜集县乡村一体化实施前后县乡村三级医疗机构相关资料,采用倍差法对各级医疗机构卫生人员、设备设施和医疗服务等方面的变化情况进行评价。结果县乡村一体化实施初期,实施组在妇幼健康状况(新生儿死亡率下降了1.82‰,孕产妇死亡率下降了65.47/10万)、医疗卫生人员、设备设施、基本医疗卫生和基本公共卫生服务有所改善,但存在以下问题:民族地区医疗卫生技术人员相对缺乏(每千人口执业(助理)医师数和每千人口注册护士数均小于1)、基本医疗卫生服务地区间差异大、双向转诊存在挑战以及公共卫生基础薄弱和发展不均衡。结论县乡村一体化的实施一定程度上促进了县乡村三级医疗机构综合服务能力的提升,但三级医疗网络仍需进一步完善。
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- 关键词：倍差法少数民族地区
- 预防医学专业《卫生统计学》开课时间及教学效果调查被引量：7
- 2017年
- 目的了解预防医学专业《卫生统计学》的开课时间与教学现状对教学效果和教学满意度的影响,并探讨影响因素。方法采用自行设计的问卷,对四川大学438名预防医学本科生进行调查,收集其对《卫生统计学》开课时间、课程的满意情况及学习效果等信息,并用秩和检验和Logistic回归进行统计分析。结果共回收375份有效问卷(98.4%);47.4%的学生认为理想的开课时间应在临床类课程学习之后;学生对目前的教学内容总体满意,理论课教学质量满意度评分为9.0分,实践课为8.0分。开课时间会影响教学满意度;兴趣、科研经历、作业完成情况和课程满意度会影响最终成绩。结论《卫生统计学》的开课时间不宜过早。今后的教学应注重对学生兴趣的培养,提高作业完成质量,激发科研兴趣,强化实践课教学,以提高整体教学质量。
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- 关键词：卫生统计学开课时间教学现状满意度
- 率的非劣效试验中样本含量的估计——SAS和PASS实现被引量：1
- 2016年
- 目的提供二分类定性资料平行设计非劣效临床试验样本含量最常用的计算公式及其SAS和PASS过程,并为相关参数的设置提供参考。方法基于二项分布的正态近似理论推导样本含量的估计公式,通过SAS程序和PASS过程探讨各重要参数(样本率、非劣效界值)变化时样本含量及检验效能的变化情况。结果对率的非劣效试验样本含量的计算,公式、SAS程序和PASS过程能得到一致结果;当检验水准和对照组样本率确定时,试验组样本率越大、检验效能越小、界值越大,所需样本含量越小。结论利用本文提供的公式、SAS程序和PASS过程,可以帮助研究者系统快速得到二分类资料2组平行非劣效设计时的样本含量。试验组样本率、检验效能和非劣效界值是非劣效临床试验估计样本含量必须认真考虑的参数。
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- 竞争风险模型分析缺血性脑卒中戒烟者复吸的影响因素被引量：3
- 2017年
- 目的探讨住院期间戒烟的男性缺血性脑卒中患者出院后复吸的影响因素。方法纳入2010~2014年入住四川大学华西医院神经内科的155例男性缺血性脑卒中戒烟患者进行前瞻性随访研究。采用KaplanMeier法和竞争风险法估计患者复吸的长期趋势,采用竞争风险回归模型探讨复吸的影响因素。结果采用Kaplan-Meier方法计算的累积风险率高于竞争风险计算的累积风险率。考虑竞争风险的情况下,患者出院后4年的累积复吸率为43.1%,并且在出院后3个月、6个月和45个月复吸的风险相对较大。竞争风险回归模型分析结果提示:未婚者(P<0.01)、公共场所有被动吸烟者(P=0.01)、每日吸烟数超过20支者(P=0.02)出院后更可能发生复吸。结论在有竞争风险存在的情况下,宜使用竞争风险模型进行分析。针对上述特征幸存者应给予更多的关注或干预措施;同时应加强公共场所禁烟政策的实施。
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- 关键词：缺血性脑卒中复吸
- 2008-2014年成都市新都区低出生体重儿发生率变化趋势及影响因素分析被引量：19
- 2017年
- 目的根据成都市妇幼保健一卡通管理系统信息,分析低出生体重儿的变化趋势,探讨其影响因素,为该地区制订相应妇幼保健措施提供一定的依据。方法选取2008-2014年成都市新都区分娩的51 580名活产单胎新生儿,采用趋势性卡方检验分析低出生体重儿的发生趋势,单变量和多变量Logistic回归分析低出生体重的影响因素。结果在2008-2012年间,低出生体重的发生率呈上升趋势,由2008年的2.64%上升至2014年的4.00%,变化趋势有统计学意义(P<0.001)。分娩医院水平、高危妊娠、早产、新生儿性别和产次与低出生体重儿发生率存在关联性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论成都市新都区的低出生体重发生率呈上升趋势,关注高危孕产妇和早产低体重儿,加强产前检查和孕期保健对于应对这一挑战至关重要。
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- 关键词：低出生体重影响因素
- 肿瘤新药Ⅱ期临床试验常用二阶段设计的样本含量估计及其SAS实现
- 2017年
- 目的介绍肿瘤新药Ⅱ期临床试验常用Gehan二阶段设计及Simon二阶段设计的设计原理和样本含量估计问题,提供SAS宏程序快速实现其样本含量估计。方法结合二项分布的确切概率原理说明单阶段设计、Gehan二阶段设计及两种Simon二阶段设计样本含量计算过程。利用SAS宏程序,通过设置不同参数比较其优缺点。结果 Simon极小极大设计与单阶段设计相比,不会增加最大样本含量;与Gehan二阶段设计相比,保证了在实际有效率很低时早期终止试验。结论 Simon二阶段比单阶段设计和Gehan二阶段设计更有优势,且极小极大设计在多数情况下比最优化设计受欢迎。
- 李吉杰侯利莎朱萍杜旭东朱彩蓉
- 关键词：抗肿瘤药物
- 成都市门诊就诊患者就医选择及影响因素分析被引量：9
- 2016年
- 目的了解成都市门诊患者就医选择及其影响因素。方法采取分层随机抽样方法,抽取在高等级医院和基层医疗机构就诊的门诊患者共300人,通过面对面访谈的形式进行问卷调查来收集资料。结果成都市门诊患者当前就医选择较为理性,62.8%在高等级医院就医的门诊患者有过基层医疗机构就诊经历,但仍存在改进空间,因其中只有30.1%的患者是在医生建议下转诊。此外,患者就医选择受到包括医疗机构的诊疗水平、就医便利度、就医价格等外部因素和患者的学历、经济收入、对疾病的了解程度以及疾病对其活动的影响等内部因素的综合作用。结论应进一步加强基层医疗机构的医疗质量,并通过宣传与引导树立民众科学的就医意识,以确保卫生资源的合理利用。
- 陈饶杜旭东杨展李宁秀
- 关键词：门诊患者就医选择影响因素
