胡春水 作品数:17 被引量:59 H指数:4 供职机构: 上海市嘉定区精神卫生中心 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 哲学宗教 文学 更多>>
氯氮平使用历史及不良反应的再讨论 被引量:10 2018年 本文主要从氯氮平的使用历史、不良反应、撤药等3个方面,对氯氮平使用治疗作一综述。 胡春水 陆峥关键词:氯氮平 难治性精神分裂症 双相情感障碍与广泛性焦虑障碍心率变异性的差异研究 2024年 目的探究双相情感障碍(BD)与广泛性焦虑障碍(GAD)人群之间的心率变异性(HRV)的差异。方法将57例BD患者(BD组)和60例GAD患者(GAD组)分别开展HRV检测,并对两者的心率变异相关指标24 h全程NN间期的标准差(SDNN-24)、全程NN间期的标准差(SDNN)、全程每5 min NN间期平均值的标准差(SDANN)、全部相邻NN之差的均方根(rMSSD)、相邻NN之差>50 ms的个数占总窦性心搏个数的百分比(PNN50)、总功率(TP)、低频(LF)、高频(HF)、LF与HF之间的比值(LF/HF)结果进行组间统计差异比较。结果GAD组病程短于BD组(P<0.01)。GAD组的时阈指标SDNN-24、SDANN低于BD组(P<0.01)。相关分析结果显示,GAD组病程与TP、LF、HF、SDNN均呈负相关(P<0.05)。结论GAD的自主神经功能失调要比BD患者更加严重;GAD患者的病程会影响其HRV频阈指标。 杨程青 郭晓云 杨莹莹 孙莲芳 胡春水 张莉 吴海苏关键词:双相情感障碍 广泛性焦虑障碍 心律变异性 基于行为改变轮理论护理干预对慢性心力衰竭患者自我护理水平及生活质量的影响分析 2025年 目的探讨基于行为改变轮理论(BCW)护理干预对慢性心力衰竭(CHF)的作用效果。方法选取CHF患者72例,随机分为观察组和对照组,各36例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上执行基于BCW理论的护理干预。结果干预前,观察组的干体质量达标率与对照组无显著差异(P>0.05),干预后1个月和3个月均显著高于对照组(P<0.05)。干预后3个月,观察组的中文版心力衰竭患者自我护理行为量表(SCHF)各项评分、生活质量测定量表(SF-36)各项评分均明显高于对照组(P均<0.05),观察组自我感受负担量表(SPBS)评定为无负担的患者占比显著高于对照组(P<0.05)。观察组干预1个月末的匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)显著低于对照组(P<0.05)。观察组干预后3、6、9 d的运动功能评价量表(FMA)的评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论基于BCW的护理干预对CHF患者自我护理水平及生活质量的影响显著,值得推广应用。 刘涛 张滢滢 胡春水关键词:慢性心力衰竭 自我管理能力 生活质量 容量管理 不同频次无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症对照观察 被引量:20 2019年 目的探讨不同频次无抽搐电休克治疗(MECT)对难治性精神分裂症(TRS)的临床疗效及安全性。方法将80例难治性精神分裂症患者随机分为两组,一组给予1周一次MECT治疗(研究组n=40),另一组给予1周2次MECT治疗(对照组n=40);观察12周,于治疗前及治疗第2周、4周、6周、8周、12周末采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果两组PANSS总分均较治疗前有下降(P<0.05);对照组治疗第2、4周末PANSS评分较研究组低,差异有统计学意义(P<0.05),但治疗12周末PANSS评分对比无明显差异(P>0.05);治疗12周末,研究组有效率76.67%,对照组有效率73.33%,两组无显著性差异(P>0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MECT对TRS有效,一周两次MECT的疗效和不良反应不优于一周一次。 胡春水 江文庆 张静 陈翔春 郭本玉 杜亚松关键词:难治性精神分裂症 无抽搐电休克治疗 儿童发展 “心路”历程——心理动力学角度的理解与应对 2023年 古人云“三岁看大,七岁看老”。一个人早年的经历、跟父母或其他养育者的关系,对他的人格形成及以后成年的人际关系都有很重要的影响。与父母或其他养育者的关系是所有关系的基础和“原型”,父母或其他养育者影响我们的思维方式和人际关系模式。 胡春水关键词:人格形成 思维方式 养育 “疑心”病 2024年 一位50多岁的阿姨前来就诊,主诉不开心、心烦、反复肚子痛、睡不好觉,自己“活不下去了”。因为自己肚子不舒服,反复检查就医,均无法缓解,加之认为老公嫌弃自己,所以感觉活着没有意思、没有希望,有轻生的念头。甚至还觉得老公有了外遇,要害死自己。平时生活中,不太愿意相信别人,时刻保持一颗警惕之心,因为担心别人不怀好意,算计自己,所以对别人有敌意,容易与老公等其他人发生冲突。 吴会敏 胡春水关键词:活着 轻生 敌意 如何做好心理热线的“危机干预” 2024年 心理热线接听过程中,比较棘手的是企图轻生、自残者的来电咨询。不希望接到但又不得不面对,正如医生要面对危急重症及疑难病例一样。这类来电者的无助感、绝望感,也可能影响热线接听者,使其产生替代性创伤。而在短时间内帮助到来电者,对热线接听工作者更是一种挑战。如果能得到及时恰当的处理或帮助,不仅可以转危为安,为以后的工作争取时间,还可以帮助来电者获得新的经验,学会新的技巧,让心理变得更成熟,所以对来电者来说也可以是一次成长的机会。 杨程青 吴会敏 胡春水关键词:疑难病例 无助感 危急重症 危机干预 来自厌食症患者的自白 2024年 “我就是想减个肥,想变得漂亮一些,我做错什么了?你们为什么要逼我吃饭,逼我长胖,为什么!”当妈妈第三次把午饭加热,催促我吃饭时,我终于爆发了,家里的“老剧本”再次上演:妈妈的呵斥,我的怒吼,爸妈的相互指责,还有弟弟受惊后的抽泣声……我是一个14岁的少女,本该青春洋溢的我现在却是面色苍白,瘦骨嶙峋,脱发,怕冷,闭经,手脚长出了浓密的汗毛,甚至连心跳都慢得可怕,每分钟只有30多次,仿佛心脏随时都会停止跳动,白细胞也远远低于正常值。医生说,轻微的感染就会击溃我的免疫系统,造成致命打击。 陆敏 胡春水 吴会敏关键词:面色苍白 厌食症 正常值 白细胞 吃饭 2018年至2022年中国539例拉莫三嗪片不良反应报告分析 2025年 目的:统计分析拉莫三嗪片不良反应(adverse drug reaction,ADR)的发生特点,为临床合理用药提供参考。方法:对2018年1月1日至2022年12月31日国家药品ADR监测系统收集到的拉莫三嗪片ADR报告539例进行回顾性分析。结果:539例ADR报告中,男性209例,女性330例,男女性别比为1∶1.58;11~56岁患者占比最高(85.34%);一般的ADR病例报告数量最多,共410份,占76.07%;ADR主要表现在皮肤及其附件损害,主要症状为皮疹(44.09%),其次是瘙痒(11.56%);是否肝损伤对ADR的程度具有统计学意义(OR=5.514,P=0.001);用药天数对ADR严重程度的影响具有统计学意义(OR=0.995,P=0.031)。结论:明确了拉莫三嗪片ADR的特点,建议规范临床使用,有助于减少或避免严重ADR的发生,促进临床安全合理用药。 杨程青 陈俊 陈林 胡春水 陈开义 姜金生 张莉关键词:拉莫三嗪片 肝功能异常 外来人口精神分裂症患者未治疗期及其影响因素 被引量:4 2019年 目的:了解外来人口精神分裂症患者精神病未治疗期(DUP)及其影响因素。方法:应用"精神分裂症患者精神卫生服务利用调查问卷"和"诺丁汉发病症状量表"对96例外来人口精神分裂症患者进行调查;并且以DUP <2个月、2~12个月、> 12个月将其分为3组;比较各组人口学及临床资料;分析影响DUP的因素。结果:96例外来人口精神分裂症患者首发精神病性症状以幻觉或妄想症状为常见(86%),DUP中位数是262 d; DUP <2个月组、2~12个月组及> 12个月组分别有41例、36例、19例; 3组间社会人口学及临床资料比较显示性别、年龄、受教育年限、宗教信仰、婚姻状况、治疗费用、年收入、家庭人均收入、病程及家族史差异无统计学意义;各组患者发病后最先求助措施分布比较差异有统计学意义(P <0. 01);首选求助正规医疗机构者DUP较短。结论:外来人口精神分裂症患者的DUP较长,DUP与最先求助措施相关。 陈敬兰 班春霞 孙仲礼 杜文永 王雅萍 屈冬燕 陆敏 胡春水关键词:外来人口 精神分裂症 影响因素