刘铭
- 作品数：3 被引量：59H指数：3
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 右美托咪定对老年胃肠肿瘤根治术围术期脑氧代谢及术后认知功能的影响被引量：25
- 2014年
- 目的评价右美托咪定对老年胃肠肿瘤根治术患者围术期脑氧代谢及术后认知功能的影响。方法选择择期全身麻醉下行胃肠肿瘤根治术患者60例,ASAⅠ-Ⅲ级,采用随机数字表法将其分为2组:右美托咪啶组(D组)30例麻醉诱导前经20min静脉输注右美托咪定0.5μg·kg-1,随后以0.3μg·kg-1·h-1速度输注至术毕前,生理盐水对照组(C组)30例以同样方法静脉输注等容量生理盐水。分别于麻醉诱导前(T0)、气管插管后即刻(T1)、气管插管后10min(T2)及手术结束时(T3)经桡动脉和颈内静脉球部采集血样行血气分析,计算动脉-颈内静脉血氧含量差(Da-jvO2)和脑氧摄取率(CERO2)。分别于术前访视时,术后6h、1d、2d及3d对患者进行简易精神状态检查量表(MMSE)评分。结果 1)与T0时点相比,T1—T3时点2组Da-jvO2及CERO2均显著降低(P<0.05);与C组相比,D组T2—T3时点Da-jvO2及CERO2均显著降低(P<0.05)。2)与术前比较,C组术后各时点MMSE评分均显著降低(P<0.05),D组术后6h及1dMMSE评分显著降低(P<0.05);与C组比较,D组术后各时点MMSE评分均显著升高(P<0.05)。结论右美托咪定可降低老年胃肠肿瘤根治术患者围术期脑氧代谢,从而改善术后认知功能。
- 刘铭谢平
- 关键词：老年人脑氧代谢术后认知功能障碍胃肠肿瘤
- 布比卡因椎管内麻醉与芬太尼联合丙泊酚全身麻醉对老年骨科手术患者的疗效对比研究被引量：31
- 2019年
- 目的:布比卡因椎管内麻醉与芬太尼联合丙泊酚全身麻醉对老年骨科手术患者的疗效对比研究。方法:主要是对2017年1月至2017年12月在我院进行老年骨科手术的患者进行研究,共包括了60例,其中对照组(芬太尼联合丙泊酚全身麻醉)和观察组(布比卡因椎管内麻醉)的患者均为30例。比较对两组患者的睁眼以及手术和语言陈述时间等进行记录,同时记录患者的麻醉药用量。对患者在手术前以及手术后的各个阶段来进行认知功能测评。结果:与对照组相比,观察组患者在手术以及患者睁眼时间上明显较短,同时麻药的计量以及语言陈述时间同样低于对照组(P<0.05)。与对照组相比,观察组在术后的三个时间段内(术后1h、术后3h、术后6h)的MMSE评分明显较高(P<0.05)。与对照组相比,观察组在术后的三个时间段内(术后1h、术后3h、术后6h)的P3潜伏期明显较短(P<0.05);与对照组相比,观察组在术后的三个时间段内(术后1h、术后3h、术后6h)的P3波幅明显较高(P<0.05)。结论:在对老年骨科手术中进行麻醉时,椎管内麻醉有着更好的效果,其不仅能够有效的缩短睁眼以及手术和语言陈述时间,同时也能使得麻药用量有效减少,进而对于患者的认知能力和精神状态的影响较小,患者能够更早康复。
- 詹普怡刘铭廖希
- 关键词：全身麻醉椎管内麻醉
