李琦
- 作品数:4 被引量:13H指数:1
- 供职机构:淄博市中心医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 恩格列净致非高血糖性糖尿病酮症酸中毒患者的药学监护被引量:1
- 2025年
- 目的为使用恩格列净后出现非高血糖性糖尿病酮症酸中毒(euDKA)的2型糖尿病(T2DM)合并肢带型肌营养不良症(LGMD)患者的药学监护提供参考。方法临床药师参与1例服用恩格列净后出现euDKA的T2DM合并LGMD患者的药学监护过程。临床药师结合患者近期服用药物及疾病史,判断患者发生euDKA与恩格列净的关联性为“很可能”。针对euDKA,临床药师建议立即停用恩格列净和二甲双胍,并建议将静脉滴注5%葡萄糖注射液改为静脉滴注10%葡萄糖注射液进行液体复苏,密切监测患者的动脉血气、电解质、血/尿酮体等指标,协助医生判断补液及胰岛素停药时间,和医生协商调整降糖方案,教育患者避免再次使用恩格列净及其他钠-葡萄糖耦联转运体2抑制剂(SGLT2i)。结果医生采纳临床药师建议。患者经治疗后病情好转,准予带药出院。结论euDKA是SGLT2i较为罕见且严重的不良反应,而LGMD是euDKA的易患人群。临床药师通过评估euDKA与恩格列净的关联性、调整用药方案、开展药学监护等药学服务手段,协助医生制定个体化用药方案,同时对患者进行用药宣教,保障患者用药安全。
- 杨立莉李琦王辉高瑞龙高瑞龙
- 关键词:肢带型肌营养不良症药学监护
- 非典型抗肾小球基底膜病1例及文献复习
- 2025年
- 非典型抗肾小球基底膜(glomerular basement membrane, GBM)病是罕见的抗GBM病的非典型表现,其中循环中的抗GBM抗体通常无法通过酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay, ELISA)检测到,诊断主要基于肾脏标本上免疫球蛋白沿GBM的线性沉积。这种特点给非典型抗GBM病的诊治带来了挑战。本文报道了1例非典型抗GBM病的病例。
- 李琦张云静朱志永崔萌杨立莉
- 关键词:抗GBM抗体
- 社区护士为居家老人提供上门护理的现状调查及影响因素分析被引量:12
- 2015年
- 目的通过调查分析社区护士为居家养老的老年人提供上门护理的现状及其实施过程中的影响因素,为社区居家养老护理发展提出有益的建议。方法采用随机抽样的方法,抽取淄博市张店区30个社区卫生服务中心(站),走访137名社区护士,通过面对面深入访谈及收集资料。结果在30个社区卫生服务中心(站)中,有24家提供上门护理服务,以静脉输液(78.6%)为主;影响因素有护士婚姻状况、接受社区护士岗位培训、护患关系、社区卫生服务中心或站、辖区常住居民。结论目前淄博市张店区社区护士提供居家老人专业护理服务还有很大提升空间。需要多方合作、协力采取措施,共同促进居家老人专业护理的发展。
- 魏敏李琦许茜景雪冰李杨李李
- 关键词:社区护士护理影响因素
- 多层螺旋CT特征及EGFR、IGF1R表达水平与肾上腺皮质肿瘤病理类型的相关性
- 2025年
- 目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)特征及表皮生长因子受体(EGFR)、胰岛素样生长因子1受体(IGF1R)表达水平用于肾上腺皮质肿瘤良恶性鉴别诊断的价值。方法 以2020年1月-2024年7月在淄博市中心医院就诊的98例肾上腺皮质肿瘤患者为研究对象,全部患者均接受肾上腺MSCT扫描,计算肿瘤实质在MSCT平扫及动脉期和静脉期CT值。收集患者术中切除的肿瘤组织进行EGFR、IGF1R免疫组织化学染色,比较不同病理类型肾上腺皮质肿瘤患者MSCT特征及EGFR、IGF1R表达量差异。结果 98例肾上腺皮质肿瘤患者中,皮质癌18例、转移瘤10例、嗜铬细胞瘤31例、醛固酮腺瘤25例、皮质醇腺瘤14例。肾上腺醛固酮腺瘤平扫、动脉期和静脉期CT值明显低于其他病理类型(P <0.05);转移瘤、皮质癌动脉期和静脉期CT值低于嗜铬细胞瘤、皮质醇腺瘤(P <0.05),其中转移瘤动脉期和静脉期CT值低于皮质癌,皮质醇腺瘤动脉期和静脉期CT值低于嗜铬细胞瘤(P <0.05)。转移瘤、皮质癌患者肿瘤组织中EGFR、IGF1R阳性表达量高于嗜铬细胞瘤、醛固醇腺瘤和皮质醇腺瘤(P <0.05),而转移瘤、皮质癌患者肿瘤组织中EGFR、IGF1R阳性表达量差异无统计学意义(P> 0.05)。不同年龄、性别、肿瘤大小及TNM分期肾上腺皮质恶性肿瘤患者肿瘤组织中EGFR、IGF1R阳性表达比例差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论 MSCT动脉期和静脉期CT值及EGFR、IGF1R表达量与肾上腺皮质肿瘤病理类型有关。
- 李琦杨立莉张云静
- 关键词:肾上腺皮质肿瘤表皮生长因子受体胰岛素样生长因子1受体