王秉成
- 作品数：10 被引量：49H指数：4
- 供职机构：三峡大学第一临床医学院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经肝圆韧带肝膈面径路施行肝内胆肠吻合术治疗肝胆管结石21例临床观察被引量：1
- 1998年
- 报告采用经肝圆韧带肝膈面径路施行肝内胆管空肠吻合治疗肝胆管结石２１例，其中伴医源性胆管损伤５例，左肝管结石８例（伴狭窄７例），肝内泥沙状结石并急性化脓性胆管炎２例，胆总管Ｔ管引流术后左肝管残余结石伴囊状扩张３例，胆管外伤、多次胆管手术后及左肝管结石并出血各１例。患者年龄３２～５０岁占７５．９％。２１例经临床观察，效果尚属满意。作者认为，该手术具有操作具有简便易行，术野暴露满意；创伤性小、保存肝组织、勿须切肝；术后能迅速降压减黄等优点。另外，对手术适应证、吻合方法及操作细节、术中注意事项等问题进行了讨论。
- 王秉成袁桂民
- 关键词：肝圆韧带肝膈面肝管空肠吻合术胆管结石
- 肝右叶肝管表面定位研究及临床意义被引量：2
- 1995年
- 为探讨肝右叶胆管手术的入肝途径和新的手术方法，解剖观察了４０例成人肝剥制标体和３例肝铸型标本的Ｇｌｉｓｓｏｎ系统。观测肝在管汇合类型及变异；肝右叶Ⅰ～Ⅲ级胆管的长度、管径及与主干夹角；Ｇｌｉｓｓｏｎ系统三结构的位置关系。以胆囊切迹中点力基点对肝右叶内Ⅰ～Ⅲ级胆管始端作了肝的脏面、膈面三维投影定位。结果表明：行肝右叶胆管手术经脏面入路优于膈面；经投影点定位、穿刺、剖肝、找管的手术方法，具有定位准确、直现到达、操作简便、肝组织损伤小等优点。同时还讨论了其它临床问题。
- 艾寿坤严桂民吴先国胡文科王秉成
- 关键词：胆结石外科手术
- 肝内胆管结石并胆管狭窄的外科治疗被引量：6
- 2000年
- 李祥王秉成
- 关键词：胆结石肝内胆管狭窄肝切除
- 原发性小肠肿瘤的诊断与治疗
- 2003年
- 目的 提高原发性小肠肿瘤的诊治水平及疗效。方法 回顾性分析1983年3月～2000年5月我院收治经手术病理证实的原发性小肠肿瘤37例及随访资料。24例恶性肿瘤12例行根治性切除,6例行姑息性切除,4例行转流术,2例行单纯剖腹探查术;13例良性肿瘤5例行肿瘤局部切除,8例行肿瘤肠段切除。随访经X线消化道气钡双重造影或十二指肠内窥镜复查32例。结果 生存时间根治性切除为14～71个月;姑息性切除14～17个月;转流术6～13个月;单纯探查2～5个月。良性肿瘤切除5～17年均健在。结论 仔细询问病史,X线气钡双重造影及十二指肠内窥镜是诊断该病的主要方法,与B超、CT或选择性血管造影等检查相结合,可提高术前诊断率。手术切除是最有效的治疗方法。
- 胡文科王秉成罗枝笋
- 关键词：原发性肿瘤小肠
- 肝内胆管结石200例外科治疗被引量：7
- 2003年
- 肝内胆管结石及合并胆管狭窄因其并发症发生率高,残石率、症状复发率和再手术率高而成为胆道外科的难题[1].因此,手术治疗的效果仍有待进一步提高.我院1990年1月至2002年6月共收治肝内胆管结石200例,现报告如下.
- 朱耀明郑军王秉成
- 关键词：肝内胆管结石外科治疗术式选择胆肠内引流手术方式
- 医源性胆管损伤原因及诊治探讨被引量：24
- 2004年
- 王秉成徐元灯
- 关键词：胆管
- 肝段切除治疗肝内胆管结石40例报告被引量：1
- 1999年
- 我院自１９９０年１月至１９９８年１２月间因肝内胆管结石行肝段切除术４０例，效果良好，现总结报告如下：１临床资料４０例中男１５例，女２５例。年龄２２～６０岁，其中３１～５０岁占６０％。病程６月～１１年。诊断方法：全组分别采用Ｂ超、ＣＴ、ＰＴＣ、术中胆道...
- 郑军王秉成
- 关键词：肝内胆管结石肝段切除
- 胰管空肠吻合胰腺残端套入法预防Whipple术后胰瘘(附27例报告)
- 2006年
- 目的探讨如何降低胰十二指肠切除术后胰空肠吻合口漏的发生。方法采用胰管空肠吻合胰腺残端套入法行胰肠吻合,按胰、胆、胃顺序与空肠重建消化道。结果27例胰十二指肠切除术中,手术并发症7例(25.93%),其中应激性溃疡出血3例,胃排空延迟2例,腹腔及腹壁创口感染各1例,均经非手术治愈。全组无围手术期死亡,亦无一例发生胰瘘。结论胰瘘的发生同术式和操作技术密切相关,亦与吻合口部位血供和张力以及吻合口远端通畅与否有关。本术式增加了胰空肠吻合的严密性,对预防胰瘘的发生起到了积极的效果,且操作简便,易于掌握,效果可靠。
- 王秉成徐元灯朱小勇
- 关键词：胰管空肠吻合术胰瘘
- 以肝圆韧带为标志的肝左叶内胆管表面定位及临床应用被引量：3
- 1994年
- 在３３例经剥制出Ｇｌｌｓｓｏｎ系统的游高肝脏标本和３例铸型肝脏Ｇｌｉｓｓｏｎ系统标本，对肝左叶内。Ⅰ～Ⅲ级胆管的类型、长度、管径、与主干夹角和动、静脉与胆管的空间构筑关系进行了观测；用肝表面标志对肝左叶内Ⅰ～Ⅲ级胆管的始端分别在肝膈、脏面进行了三维空间定位。文中对左肝内胆管手术入路和术式进行了探讨。
- 严桂民艾寿坤吴先国王秉成
- 关键词：肝动脉门静脉韧带
- 肝切除治疗原发性肝癌156例体会被引量：5
- 1997年
- 我科采用常温下病侧肝血流阻断施行非规则性肝切除术治疗原发性肝癌156例，均经手术治疗，病检证实。患者年龄17～68岁，平均年龄为43．5岁。Ⅰ期肝切除154例，Ⅱ期肝切除2例。手术并发症5例，全组无手术死亡。切除标本最重3．5kg。1、3、5年生存率分别为62．1％、30．8％、20．5％，5年以上仍存活者5例。此种手术只需游离所需切除肝脏的所属韧带，毋需解剖肝门，简化手术步骤，既能完成肝切除，又保留非切除肝的血供，不受血流阻断时间的限制，控制出血彻底，节省输血量，便于普及推广。另外，对手术入路、术式选择、肝切除量、肝断面处理，以及再次手术等问题进行了讨论。迄今手术切除仍是治疗肝癌的重要方法之一。手术难度在于术中出血不易控制。因此，要求不断改进技术以提高手术的安全性。从1980至1994年我院采用非规则性肝切除治疗肝癌156例，获得满意效果。现将几点体会报告如下。
- 胡文科王秉成
- 关键词：肝癌原发性肝切除外科手术
