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HFMEA模型改良临床护理路径在急性心肌梗死PCI围术期的应用效果被引量：23: 2022年; 目的:基于医疗失效模式与效应分析(HFMEA)模型建立急性心肌梗死(AMI)患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围术期的临床护理路径,观察其应用效果。方法:按护理路径不同将126例AMI患者分为对照组(n=60)和观察组(n=66);对照组患者接受常规围术期护理,观察组患者接受基于HFMEA模型的改良临床护理路径。比较两组患者静脉通道开放时间、心电图用时、血清心肌酶获取时间、PCI治疗各环节用时、PCI治疗成功率和死亡率。结果:观察组患者静脉通道开放时间、心电图用时和血清心肌酶获取时间均短于对照组(均P<0.05);观察组患者PCI治疗各环节用时均优于对照组,且导管室护士准备时间、导管室-球囊扩张时间、门-球时间(D-to-B)均短于对照组;观察组患者PCI治疗成功率高于对照组(95.45%vs.85.00%,P<0.05),且死亡率低于对照组(3.03%vs.13.33%,P<0.05)。结论:应用HFMEA模型构建PCI围术期的改良临床护理路径可缩短AMI患者急诊救治时间,提高患者抢救成功率,降低死亡率。; 秦岚张燕刘蕊; 关键词：急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗围术期护理路径

低分子肝素对Caprini评分高危急腹症患者下肢深静脉血栓的预防价值: 2025年; 目的探讨低分子肝素对Caprini评分高危急腹症患者下肢深静脉血栓(DVT)的预防价值。方法收集2021年12月至2023年12月首都医科大学附属北京友谊收治的112例Caprini评分高危急腹症患者的临床资料,按照术后住院期间是否接受低分子肝素治疗将其分为观察组(n=58)和对照组(n=54),主要指标为住院期间下肢DVT发生率,次要指标为住院期间出血发生率以及出院前复查凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间。结果两组患者疾病分布情况、急性生理与慢性健康(APACHE)Ⅱ评分、手术比例、输血比例比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。观察组患者下肢DVT发生率为3.4%(2/58),低于对照组患者的16.7%(9/54),差异有统计学意义(P﹤0.05)。出院前,两组患者凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间与本组入院时比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);两组患者凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。观察组患者D-二聚体升高发生率为10.3%(6/58),低于对照组患者的27.8%(15/54),差异有统计学意义(P﹤0.05)。住院期间两组患者出血率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论Caprini评分高危急腹症患者使用低分子肝素可以安全、有效地降低住院期间下肢DVT的发生率,值得在临床上进一步推广应用。; 蔡春艳秦岚武亚东; 关键词：低分子肝素急腹症深静脉血栓

时效性激励护理对脑梗塞患者负性情绪、创伤后成长和神经功能恢复的影响被引量：11: 2024年; 目的:探讨时效性激励护理对脑梗塞患者负性情绪、创伤后成长和神经功能恢复的影响。方法:选取116例脑梗塞患者为研究对象,其中实施常规护理的58例设为对照组,实施时效性激励护理的58例设为观察组。两组均干预至患者出院,比较两组干预前后负性情绪[焦虑自评量标(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]、创伤后成长[创伤后成长量表(PTGI)]、治疗依从性、神经功能情况[美国国立卫生院神经功能缺损评分表(NIHSS)]及主观幸福感[总体幸福感量表(GWB)]。结果:干预后,两组SAS及SDS评分均下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组PTGI量表总分及各维度评分均上升(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组治疗依从性优良率为94.83%,高于对照组的82.76%(P<0.05)。干预后,两组NIHSS评分均下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组GWB量表总分及各维度评分均上升(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:时效性激励护理可改善脑梗塞患者负性情绪,提高其创伤后成长及治疗依从性,进而有效改善脑梗塞患者神经功能缺损症状,提升其主观幸福感。; 师俊明张燕李翠芳秦岚; 关键词：脑梗塞负性情绪创伤后成长神经功能

“雨课堂+思维导图”混合教学模式在静脉解剖教学中的应用研究被引量：3: 2023年; 目的探讨“雨课堂+思维导图”混合教学模式在静脉解剖教学中的应用效果。方法选取2022年4月-2022年12月在我院急诊科实习的60名护生,根据入科先后时间分为对照组与试验组,均30名。对照组采用传统教学法,试验组采用“雨课堂+思维导图”混合教学法,比较两组教学效果及满意度。结果试验组护生的专业知识成绩、操作技能成绩、教学效果评价问卷(学生用)(SEEQ)评分高于对照组(P<0.001)。结论 “雨课堂+思维导图”混合教学模式有利于提高急诊科护生专科知识及技能水平,护生教学满意度较高。; 王志民秦岚袁海龙; 关键词：静脉静脉输液解剖学思维导图实习护士

早期干预对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者并发下肢深静脉血栓的预防价值: 2025年; 目的探讨早期干预对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者并发下肢深静脉血栓的预防价值。方法收集2020年5月至2023年5月首都医科大学附属北京友谊医院收治的166例AECOPD患者的临床资料,根据入院后预防下肢DVT的时间将患者分为早期组(n=75,入院12 h内开始进行下肢DVT的预防)和对照组(n=91,入院24h后开始进行下肢DVT的预防)。比较两组患者住院期间的治疗情况和结局指标,并以住院期间下肢DVT的发生率作为主要观察指标,住院期间并发症的发生率、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间以及出院之前复查的D-二聚体水平为次要观察指标。结果住院期间,两组患者使用呼吸机、使用低分子肝素、穿弹力袜、采用间歇性气压治疗的比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05);早期组的启动干预时间早于对照组患者,下肢DVT的发生率低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间及并发症的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。出院之前复查结果显示,早期组D-二聚体水平升高的患者比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期干预可以降低AECOPD患者发生下肢DVT的风险,具有较高的安全性,值得临床推广与进一步研究。; 秦岚李莎莎张燕; 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期下肢深静脉血栓

"雨课堂+思维导图"混合教学模式在静脉解剖教学中的应用研究: 目的探讨"雨课堂+思维导图"混合教学模式在静脉解剖教学中的应用效果.方法选取2022年4月-2022年12月在我院急诊科实习的60名护生，根据入科先后时间分为对照组与试验组，均30名.对照组采用传统教学法，试验组采用...; 王志民秦岚袁海龙; 关键词：静脉静脉输液解剖学思维导图实习护士

双心干预对急性心力衰竭患者下肢深静脉血栓形成及凝血功能的影响: 2024年; 目的探讨双心干预对急性心力衰竭(AHF)患者下肢深静脉血栓(DVT)形成及凝血功能的影响。方法收集2020年4月至2023年4月首都医科大学附属北京友谊医院收治的168例AHF患者的临床资料,按住院期间是否进行双心干预分为干预组(n=81)和对照组(n=87)。比较两组患者的生物学治疗相关指标、下肢DVT发生率、凝血功能指标。结果干预组患者下肢DVT发生率为2.5%(2/81),低于对照组患者的10.3%(9/87),差异有统计学意义(P﹤0.05)。复查时,干预组患者D-二聚体水平低于对照组患者,两组患者凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间均较入院时延长,且干预组患者凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间均长于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者住院期间均未发现明显的出血并发症。结论双心干预可以有效预防AHF患者急性期发生下肢DVT的风险,并具有较高的安全性,值得临床推广。; 张燕孙美艳秦岚; 关键词：急性心力衰竭深静脉血栓

综合干预对重症急性胰腺炎患者凝血功能和下肢深静脉血栓形成的影响: 2024年; 目的探讨综合干预对重症急性胰腺炎(SAP)患者凝血功能和下肢深静脉血栓(DVT)形成的影响。方法收集2020年2月至2023年5月首都医科大学附属北京友谊医院收治的148例SAP患者的临床资料,根据入院后是否接受了综合干预将患者分为干预组(n=77,在常规治疗的基础上针对下肢DVT进行预防性综合干预)和对照组(n=71,按SAP诊疗常规给予治疗)。比较两组患者的SAP病情以及住院期间治疗情况、下肢DVT发生情况、凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、国际标准化比值(INR)]、并发症发生情况。结果两组患者的SAP病因分布情况、改良Marshall评分、改良的计算机断层扫描(CT)严重指数评分、手术情况、机械通气情况及持续性肾脏替代治疗情况比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。住院期间,干预组患者下肢DVT的发生率为2.6%(2/77),低于对照组患者的12.7%(9/71),差异有统计学意义(P﹤0.05)。出院之前复查凝血功能结果显示,两组患者的PT、APTT及INR比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。住院期间,两组患者的并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论综合干预可以有效降低SAP患者住院期间发生下肢DVT的风险,同时对SAP患者的凝血功能未产生明显的影响,也没有增加并发症的发生风险。; 田欢王丽秦岚张燕李硕; 关键词：重症急性胰腺炎深静脉血栓凝血功能综合干预

急性有机磷中毒患者血清CRP/APN、IL-17与胆碱酯酶水平及临床结局的关系探究被引量：10: 2023年; 目的探究急性有机磷中毒患者血清C反应蛋白(CRP)/脂联素(APN)、白细胞介素-17(IL-17)与胆碱酯酶水平及临床结局的关系。方法选取2016年8月—2021年7月首都医科大学附属北京友谊医院100例急性有机磷中毒患者作为观察组,另选取本院同期健康体检者100例作为对照组。比较两组血清CRP/APN、IL-17、胆碱酯酶水平,分析血清CRP/APN、IL-17、胆碱酯酶水平与病情程度的相关性,评价CRP/APN、IL-17、胆碱酯酶水平对重度急性有机磷中毒的评估价值,分析CRP/APN、IL-17与胆碱酯酶水平的关系,比较不同临床结局患者CRP/APN、IL-17水平,分析CRP/APN、IL-17水平与临床结局的关系。结果观察组轻度、中度、重度患者血清CRP/APN、IL-17水平均高于对照组,胆碱酯酶水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);急性有机磷中毒患者血清CRP/APN、IL-17水平与病情程度呈正相关关系,胆碱酯酶水平与病情程度呈负相关关系(P<0.05);绘制受试者工作特征(ROC)曲线,结果显示,CRP/APN、IL-17、胆碱酯酶水平单独评估重度急性有机磷中毒的曲线下面积(AUC)分别为0.727、0.799、0.753,三者联合评估重度急性有机磷中毒的AUC为0.886,最佳敏感度为82.35%,特异度为81.82%,较三者单独评估价值高;急性有机磷中毒患者血清CRP/APN、IL-17水平与胆碱酯酶水平呈负相关关系(P<0.05);100例急性有机磷中毒患者住院期间病死15例,其中病死患者血清CRP/APN、IL-17水平均高于生存患者,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析,CRP/APN、IL-17水平均与急性有机磷中毒患者临床结局独立相关(P<0.05)。结论急性有机磷中毒患者血清CRP/APN、IL-17水平明显升高,且与胆碱酯酶水平及临床结局有关,可作为该病病情评估及预后预测的指标。; 张燕王红银秦岚; 关键词：胆碱酯酶病情程度

基于危害分析及关键控制点原则的集束化护理在高血压脑出血患者中的应用被引量：17: 2023年; 目的:观察基于危害分析及关键控制点(hazard analysis and critical control point,HACCP)原则的集束化护理在高血压脑出血患者中的应用效果。方法:选取2019年3月至2021年10月于首都医科大学附属北京友谊医院诊治的132例高血压脑出血患者为研究对象。按照随机数字表法,分为研究组与对照组,每组66例。对照组给予常规护理,研究组给予基于HACCP原则的集束化护理。出院前,比较2组护理前后舒张压、收缩压、Fugl-Meyer运动功能评定量表(Fugl-Meyer Assessment Scale,FMAS)评分及并发症发生率。结果:护理前,2组患者的舒张压、收缩压相比,差异均无统计学意义(均P>0.05);护理后,2组患者的舒张压、收缩压明显降低,且研究组明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。护理前,2组患者的FMAS评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,2组FMAS评分明显升高,且研究组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的并发症发生率为12.12%,明显低于对照组的31.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于HACCP原则的集束化护理应用于高血压脑出血患者中可有效改善血压状况及运动功能,同时能降低并发症发生率,值得应用推广。; 秦岚张燕刘蕊李翠芳; 关键词：高血压脑出血危害分析及关键控制点集束化护理并发症血压状况

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