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安徽省宿州地区人群幽门螺杆菌感染率及CagA和VacA的表达被引量：2: 2022年; 目的探讨安徽省宿州地区人群幽门螺杆菌(Hp)的感染率及毒力CagA和VacA表达与胃部疾病的相关性。方法回顾性分析宿州市立医院2017年1月至2020年7月体检中心及住院患者共66449例,其中体检中心碳呼气试验检测患者33634例,医院就诊患者碳呼气试验检测患者23116例,同期就诊患者血清学Hp抗体检测患者9647例(因消化系病就诊4336例),分别测定Hp感染率、各年龄段感染率及男女性别差异等情况,并探讨Hp毒力CagA和VacA表达与年龄、性别、胃部疾病相关性。结果宿州市健康体检人群Hp感染阳性率为38.9%,男女差异不显著(P=0.10);医院就诊成年患者中碳呼气试验与血清学Hp抗体分型检测的Hp感染阳性率分别为35.72%和36.40%,医院消化系疾病就诊患者Hp抗体分型阳性率为36.53%,差异无统计学意义。Hp感染率与年龄有明显的相关性,婴幼儿及青少年Hp感染率较低,20岁以后感染阳性率逐渐升高,50~59岁年龄段达到高峰;消化科就诊Hp阳性患者中Hp-Ⅰ型比例较低,约为17.97%,但Hp-Ⅰ型患者中合并慢性萎缩性胃炎、消化道溃疡和消化道肿瘤等胃部疾病比例较高。结论安徽省宿州地区患者Hp感染率低于全国平均值,Hp感染与年龄具有相关性,CagA和VacA阳性表达与年龄、胃部疾病具有一定相关性。; 王龙张玉树马陆军庄冬梅曹杰辛毅王西勇; 关键词：感染率 CAGA VACA

钛夹阻断术联合组织胶注射治疗食管胃底静脉曲张临床疗效研究被引量：4: 2021年; 目的探究钛夹阻断术联合组织胶注射治疗食管胃底静脉曲张的临床疗效。方法选取自2019年1月至2020年6月间安徽医科大学附属宿州医院收治的67例食管胃底静脉曲张患者为研究对象,随机分为A组(n=34)、B组(n=33)。B组采用钛夹阻断术联合组织胶注射治疗,A组采用单独注射组织胶治疗。治疗结束后分别于1、3、6个月复查胃镜,比较两组患者的疗效、再出血发生率、住院时间、住院费用与并发症发生率。结果治疗1个月后,两组患者的疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3、6个月,B组的治疗总有效率显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的近期再出血率比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组的止血成功率显著高于A组,远期再出血率、住院时间、并发症发生率显著低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论钛夹阻断术联合组织胶注射治疗食管胃底静脉曲张可提高治疗效果,显著改善静脉曲张,缩短住院时间,降低远期出血率和并发症发生率。; 薛丹曹杰辛毅; 关键词：组织胶注射食管胃底静脉曲张

生物制剂维得利珠单抗治疗对溃疡性结肠炎肠黏膜屏障功能及IL-9水平的影响: 2025年; [目的]探讨生物制剂维得利珠单抗治疗对溃疡性结肠炎肠黏膜屏障功能及白细胞介素9(interleukin-9,IL-9)水平的影响。[方法]入选收治的溃疡性结肠炎患者85例,将其随机分为观察组(43例)与对照组(42例)。对照组给予常规药物治疗,观察组在此基础上增加生物制剂维得利珠单抗治疗。比较2组疗效(黏膜愈合率、临床缓解率、临床有效率)、肠黏膜屏障功能[内毒素(endothelin, ET)、D-乳酸、二胺氧化酶(Diamine oxidase, DAO)]、炎症因子水平[IL-9、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)]及不良反应(头痛、头晕、恶心、感染)情况。[结果]观察组治疗后临床有效率81.40%(35/43)高于对照组的临床有效率59.52%(25/42),2组比较P<0.05。观察组治疗后肠黏膜屏障功能指标ET、D-乳酸、DAO水平均较对照组低(P<0.05)。观察组治疗后炎症因子IL-9、CRP、TNF-ɑ水平均较对照组低(P<0.05)。观察组治疗期间不良反应(头痛、头晕、恶心、感染)总发生率13.95%,高于对照组的9.52%,但2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]维得利珠单抗治疗溃疡性结肠炎临床疗效较为理想,能有效改善肠黏膜屏障功能,减轻炎症反应,且具有一定安全性。; 邵岩岩辛毅; 关键词：溃疡性生物制剂肠黏膜屏障功能白细胞介素9

食管颗粒细胞瘤ESD切除1例并国内文献回顾: 2015年; 食管颗粒细胞瘤发病罕见,本文通过对1例典型病例诊疗情况描述以及对国内相关文献检索和回顾,进一步对此病的临床症状、镜下表现、诊断方法、发病机制、治疗、预后情况进行整理、总结和探讨.超声内镜的应用有助于提高此疾病的诊断率,病理是确诊该疾病的金标准.一般认为直径<2 cm且未侵及肌层者可以采用内镜黏膜切除术(endoscopic mucosal resection),考虑到少数复发和潜在恶性可能,透明帽辅助内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection)具有更高的安全性.; 王龙曹杰代海萍辛毅; 关键词：食管颗粒细胞瘤内镜黏膜下剥离术

Killian-Jamieson憩室伴食道重度狭窄1例被引量：2: 2015年; 咽食管憩室也叫咽囊,主要有Zenker憩室和Killian-Jamieson憩室2种形式.本文通过1例K i l l i a n-J a m i e s o n憩室伴食道重度狭窄的患者,结合患者症状、影像学检查以及病史发展的特点,并对相关文献进行回顾和分析,与Zenker憩室相对比,以进一步探讨此种罕见疾病的发生发展机制、诱发和影响因素、症状特点、诊断要点以及治疗方法.; 王龙曹杰丁平辛毅代海萍; 关键词：憩室食道

幽门螺旋杆菌中CagA、VacA毒素与糜烂性胃炎的关系及其临床应用价值被引量：11: 2022年; 目的探讨血清幽门螺旋杆菌中细胞毒素(CagA)、空泡毒素(VacA)与糜烂性胃炎的危险因素关系及其临床应用价值。方法选取2020年1-12月于该院治疗的56例糜烂性胃炎患者作为糜烂性胃炎组,54例慢性胃炎患者作为慢性胃炎组,另选同期体检健康者60例作为健康对照组。运用免疫印迹法对幽门螺旋杆菌(HP)进行抗体分型检测,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析对糜烂性胃炎的预测价值,采用多元Logistic回归分析对糜烂性胃炎的危险因素进行预测分析。结果(1)健康对照组与慢性胃炎组、糜烂性胃炎组3组年龄、性别、吸烟史及糖尿病史比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组饮酒史、高血压史、HP-Ⅰ、HP-Ⅱ型及^(14)C呼气试验比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。(2)多元Logistic回归分析显示:^(14)C呼气试验、饮酒史、HP-Ⅰ型抗体是影响糜烂性胃炎的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05),其中HP-Ⅰ型抗体相对危险度(OR)高达8.126。(3)ROC曲线分析显示:HP-Ⅰ型的曲线下面积(AUC)最高,为0.761,约登指数也是最高,为0.523。(4)糜烂性胃炎组中两项CagA+和VacA+阳性率显著高于慢性胃炎组、健康对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=33.106,P<0.05),糜烂性胃炎组中单项CagA+、VacA+阳性率与慢性胃炎组、健康对照组比较,差异无统计学意义(χ^(2)=3.298、2.290,P>0.05)。结论HP-Ⅰ型中CagA和VacA阳性感染与糜烂性胃炎密切相关,是影响糜烂性胃炎发病的独立危险因素,可为其临床早期防治提供理论依据,且具有重要临床应用价值。; 刘丹丹辛毅; 关键词：糜烂性胃炎

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辛毅

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