目的:探究天麻钩藤饮加减联合针刺对阴虚阳亢型高血压患者血压波动及臂踝脉搏波传导速度(baPWV)的影响。方法:将合肥市第三人民医院中医科2023年1月到2024年1月收治的60例高血压患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组采用常规西药控制血压,观察组在对照组治疗基础上,使用天麻钩藤饮加减联合针刺治疗。比较两组患者治疗前后血压水平[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、baPWV、血压波动情况[24 h平均收缩压(MSBP)、24 h平均舒张压(DSBP)、24 h收缩压变异系数(SBPCV)、24 h舒张压变异系数(DBPCV)]、中医证候积分、血管内皮生长因子(VEGF)、同型半胱氨酸(Hcy)及临床疗效。结果:观察组总有效率为93.33%(28/30),对照组为73.33%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者SBP、DBP、baPWV、24 h MSBP、24 h DSBP、24 h SBPCV、24 h DBPCV、中医证候积分、血清VEGF及Hcy水平均较治疗前降低,且观察组均低于对照组(P<0.05)。结论:天麻钩藤饮加减联合针刺应用于阴虚阳亢型高血压患者,可有效降低血压及baPWV,改善血压波动情况,疗效确切,其作用机制可能与下调VEGF、Hcy水平相关。