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张晓磊
作品数:
2
被引量:15
H指数:1
供职机构:
复旦大学附属妇产科医院
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发文基金:
卫生部卫生公益性行业科研专项
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相关领域:
医药卫生
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合作作者
熊钰
复旦大学附属妇产科医院产科
李笑天
复旦大学附属妇产科医院产科
黄晓微
复旦大学附属妇产科医院产科
周琼洁
复旦大学附属妇产科医院
梁嬛
复旦大学附属妇产科医院
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胎儿畸形孕妇终止妊娠的医学和非医学影响因素
被引量:15
2017年
目的调查产前诊断胎儿畸形孕妇选择终止妊娠的比例,分析医学因素和非医学因素对终止妊娠决定的影响。方法采用前瞻性队列研究,以2012年9月12日至2013年5月2日期间在复旦大学附属妇产科医院因“胎儿畸形”参加多学科会诊并填写的调查问卷的孕妇为研究对象,排除染色体疾病或单纯超声软指标异常的患者。在多学科联合会诊后,采用问卷调查的方法了解患者的背景和态度。于2014年和2016年分别进行1次电话随访,了解孕妇是否提前终止妊娠(以孕妇选择为准);若继续妊娠,则询问围产儿预后。采用t检验、z。检验(或Fisher精确概率法)、Mann—Whitney或Wilcoxon秩和检验以及Logistic回归分析等统计学方法,对数据进行统计学分析。结果(1)实际纳入本研究者229例,其中lO例(4.4%)失访,故随访到妊娠结局的219例最终纳入统计分析。219例患者的终止妊娠率为35.6%(78/219)。(2)根据疾病类型和严重程度,219例中,预测预后好122例(55.7%),预后中20例(9.1%),预后差17例(7.8%),预后不明确60例(27.4%)。(3)选择终止妊娠的孕妇,其平均年龄比继续妊娠者低『分别为(27.8±4.1)和(29.0±3.9)岁,t=2.257,P〈0.05】;会诊时孕龄〈24周者选择终止妊娠的比例也高于会诊时孕龄≥24周的孕妇【52.5%(31/59)和29.4%(47/160),X^2=10.089,P〈0.011。(4)校正孕妇年龄、咨询孕龄、预后评估等因素后,有胎儿生长受限者终止妊娠的风险是无胎儿生长受限者的2.850倍(OR=2.850,95%CI:1.323-6.140,P〈0.01)。以预后好的孕妇为参考,预后不明、中、差的孕妇选择终止妊娠的风险分别升高1.354(OR=2.354,95%a:1.108~5.004)、15.188倍(OR=16.188,95%CI:4.732-55.372)和13.515倍(OR=14.515,95%CI:3.610
张晓磊
黄晓微
熊钰
李笑天
关键词:
胎儿
先天畸形
流产
提高中国出生人口素质的孕前-孕期综合防治策略
李笑天
周琼洁
胡蓉
熊钰
任芸芸
梁嬛
张晓磊
叶云贞
肖喜荣
刘学
关键词:
关键词:
出生人口素质
妇女儿童健康
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