董恒
- 作品数:5 被引量:21H指数:2
- 供职机构:川北医学院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 高压氧辅助改良去大骨瓣减压术对重型颅脑创伤患者脑血流指标、血清炎性因子及生活质量的影响被引量:19
- 2019年
- 目的探讨高压氧辅助改良去大骨瓣减压术对重型颅脑创伤(STBI)患者脑血流指标、血清炎性因子及生活质量的影响。方法2015年10月—2018年2月川北医学院附属第二临床医院治疗212例STBI患者,其中男性123例,女性89例,年龄37~52岁,平均43.55岁。根据随机数字表法将其分为A组(n=53,采用标准去大骨瓣减压术治疗)、B组(n=54,采用改良去大骨瓣减压术治疗)、C组(n=52,采用高压氧辅助改良去大骨瓣减压术治疗)、D组(n=53,采用高压氧辅助标准去大骨瓣减压术治疗)。高压氧治疗于HY3400型大型高压氧舱内进行,1次/d,6次/周,共治疗3个月。比较四组临床疗效、脑血流指标、血清炎性因子、生活质量以及并发症发生情况。结果C、D组总有效率高于A组和B组(P<0.05)。B、C、D组患者治疗3、5、10d后大脑中动脉收缩期峰值流速(Vs)、平均血流速度(Vm)高于A组同时间点,且C、D组高于B组(P<0.05),而搏动指数(PI)低于A组同时间点,且C、D组低于B组(P<0.05)。B、C组患者治疗7d后白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均低于A组,且C、D组低于B组(P<0.05)。B、C组患者治疗7d后健康状况、精神状态、社会功能以及躯体疼痛评分均高于A组,且C、D组高于B组(P<0.05)。四组患者迟发型血肿、间质性脑水肿、脑积水的发生率差异有统计学意义(P>0.05),B、C组患者急性脑膨出、切口氙的发生率显著低于A组,且C、D组低于B组(P<0.05)。除D组急性脑膨出、切口氙的发生率显著高于C组(P<0.05)外,C、D组其他各观察指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论高压氧辅助改良去大骨瓣减压术治疗STBI疗效确切,可有效改善患者脑部血流,降低炎性反应,改善患者生活质量,同时还可降低急性脑膨出、切口氙等并发症的发生率。
- 黄琼董恒邓娟
- 关键词:颅脑创伤高压氧去大骨瓣减压术脑血流炎性因子
- 综合医院医务人员对老年综合评估技术认知与运用现状被引量:2
- 2020年
- 目的调查某三甲医院医务人员对老年综合评估技术认知与运用现状,并探讨其影响因素,为在综合医院推广老年综合评估技术提供理论依据。方法2019年1月,采用方便抽样法选取医务人员256名作为研究对象,采用自行设计的问卷对其进行调查。结果共发放调查问卷256份,回收有效问卷248份,有效回收率为96.87%。64.1%的受调查的医务人员对老年综合评估有一定的了解,未接受过培训的占83.4%,30.6%的医务人员认为CGA对临床工作有帮助,62.9%认为可能有帮助,但目前还不明显。94.0%的医务人员愿意接受CGA相关培训;66.5%从来没有用过老年综合评估技术。结论综合医院医务人员对老年综合评估认知总体情况有待提高,医院应制定一个可操作、有效的推广方案。
- 刘芹董恒何志宇李莉
- 关键词:医务人员
- ASS评分对重型颅脑损伤继发感染护理的指导
- 2014年
- 目的:提高对重型颅脑损伤患者继发感染病情判断的准确性和科学性,指导护理的有效干预。方法将206例重型颅脑损伤患者随机分为对照组与观察组,对照组使用常规护理,观察组通过使用ASS评分重点实施护理策略,对两组患者继发感染发生率、感染控制时间及预后进行比较。结果两组发生的继发感染率没有统计学意义(>0.05),感染控制时间及预后差异有统计学意义(<0.05)。结论通过使用ASS评分,可及时发现患者病情变化,提高医护人员的警觉性,使患者得到及时的处理和治疗,从而提高治愈率。
- 杜春秀董恒映红黄琼
- 关键词:重型颅脑损伤护理