乔志飞
- 作品数：28 被引量：159H指数：7
- 供职机构：河北北方学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题国家自然科学基金河北省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学自动化与计算机技术更多>>
- 超声测量下腔静脉呼吸变异指数评估机械通气脓毒症休克患者容量反应性被引量：35
- 2016年
- 目的探讨床旁超声测量下腔静脉直径及其呼吸变异指数(respiratory variation index,RVI)评估机械通气脓毒症休克患者容量反应性的价值。方法采用前瞻性队列研究方法,选择感染性休克并行机械通气患者40例。于30 min内输入6%羟乙基淀粉(万汶)500 ml进行容量负荷试验,依据补液试验后心脏指数(cardiac index,CI)增加(ΔCI)是否≥15%分为容量有反应(R)和容量无反应(N)组,应用床旁超声记录补液前后吸气末下腔静脉最大直径(D_(max))及呼气末下腔静脉最小直径(D_(min)),以公式RVI=(D_(max)-D_(min))/D_(max)×100%计算下腔静脉呼吸变异指数。以受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析RVI与容量反应性的关系。结果 40例脓毒症休克患者中容量有反应19例,容量无反应21例。有反应组患者下腔静脉直径明显小于无反应组(P<0.05),RVI显著高于无反应组(P<0.01);补液后RVI显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。补液前RVI与ΔCI呈正相关(r=0.848,P<0.01),RVI-ΔCI≥15%预测容量反应性的ROC曲线下面积(AUC)为0.95±0.03(95%CI 0.846-1.00,P<0.05),以RVI 28%预测容量反应性的敏感性和特异性分别为86.6%和92.2%。结论超声测量的RVI与容量反应性呈正相关,能够预测机械通气脓毒症休克患者容量反应性。
- 王会娟贾彤李树铁乔志飞丁维敏王立坤李福龙
- 关键词：床旁超声机械通气下腔静脉直径容量反应性
- 32例脓毒症相关性肝损伤患者临床特征及其影响因素分析
- 2025年
- 目的了解脓毒症相关性肝损伤(SRLI)患者的临床特征并分析潜在的影响因素。方法2021年1月~2024年4月我院诊治的脓毒症患者175例,其中合并肝损伤32例,分别给予抗感染或/和护肝治疗。采用ELISA法检测血清C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)和降钙素原(PCT)水平。采用多因素二元Logistic回归分析脓毒症患者发生肝损伤的影响因素。结果肝损伤组存在糖尿病、慢性肾病、机械通气、呼吸系统感染、胆道系统感染、SOFA评分、APACHEⅡ评分、血培养细菌阳性、发生感染性休克或多器官功能衰竭占比均显著高于无肝损伤组(P<0.05);肝损伤组血清ALT、AST、TBIL、CRP、IL-6和PCT水平分别为(92.5±9.7)U/L、(87.5±9.9)U/L、31.4(17.9,56.2)μmol/L、(56.3±12.6)mg/L、130.2(95.2,162.3)pg/L和23.6(11.9,35.0)μg/L,均显著高于无肝损伤组【分别为(36.2±3.5)U/L、(31.5±2.9)U/L、14.0(9.3,22.4)μmol/L、(9.7±1.7)mg/L、102.4(74.2,139.7)pg/L和11.0(7.7,17.9)μg/L,P<0.05】,而肝损伤组PLT计数和血清Alb水平分别为59.1(46.2,83.4)×10^(9)/L和(30.4±2.8)g/L,均显著低于无肝损伤组【分别为95.6(60.3,141.8)×10^(9)/L和(33.6±2.5)g/L,P<0.05】;多变量Logistic分析结果发现血清IL-6水平、感染性休克和多器官功能衰竭是脓毒症患者发生肝损伤的独立危险因素(P均<0.05)。结论脓毒症患者发生肝损伤可能与感染性休克或多器官功能衰竭激起机体炎症反应有关,早期积极防治感染并减少应用损肝药物可能都有重要的临床意义。
- 刘斐姚杰张丽骞乔志飞高乃坤王磊刘春艳李福龙
- 关键词：脓毒症肝损伤感染性休克多器官功能衰竭影响因素
- 裂隙灯消毒喷雾装置
- 1.本外观设计产品的名称：裂隙灯消毒喷雾装置。;2.本外观设计产品的用途：本外观设计产品用于裂隙灯消毒喷雾装置，用来给眼科裂隙灯进行消毒。;3.本外观设计产品的设计要点：在于形状。;4.最能表明设计要点的图片或照片：立体...
- 陈妍鹏李燕萍乔志飞李坤李立恒冯建梅
- 寒冷高原地区危重型、重型新冠肺炎临床救治技术及经验
- 张志华王布林卫佳史丽刘建华乔志飞刘春艳赵建清李福
- 该研究主要属于呼吸与危重症医学研究领域，同时涵盖重症医学、医学影像学、内分泌与代谢病学等多个学科领域。2020年岁末年初，新冠肺炎肆虐全国，中国迅速启动了国家一级响应，并纳入乙类传染病，按甲类管理。新冠肺炎是一种新型传染...
- 关键词：
- 关键词：医学影像学临床救治
- 小剂量低分子肝素联合丹参多酚酸盐治疗AECOPD临床观察被引量：8
- 2019年
- 目的观察小剂量低分子肝素联合丹参多酚酸盐治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的临床效果。方法选择AECOPD患者42例,随机分为对照组、观察组各21例。两组均予序贯机械通气,对照组在此基础上给予常规抗感染、营养支持和维持水、电解质平衡治疗,观察组在对照组基础上给予小剂量依诺肝素钠+注射用丹参多酚酸盐静脉滴注。两组均连续治疗4周。治疗结束,评价临床疗效。分别于治疗前、治疗结束,采集肘静脉血,检测凝血功能[凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]、血液流变学(低切还原黏度、高切还原黏度、纤维蛋白原)、炎症因子(TNF-α、IL-1β、IL-8、IL-10)。结果观察组与对照组治疗有效率分别为95.24%(20/21)、66.67%(14/21),两组比较P<0.05。两组治疗后PT、TT、低切还原黏度、高切还原黏度、纤维蛋白原以及血清TNF-α、IL-1β、IL-8、IL-10水平均明显降低,APTT明显升高,且观察组治疗后变化更明显(P均<0.05)。结论小剂量低分子肝素联合丹参多酚酸盐治疗AECOPD能明显抑制慢性炎症反应、改善凝血功能和血液循环障碍,提高治疗效果。
- 李树铁乔志飞王磊王毅苗于慧丹李福龙
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重低分子肝素丹参多酚酸盐
- 超声测量视神经鞘直径在老年颅脑损伤患者中的应用
- 乔志飞王磊李树铁李媛莉高乃坤贾丽群刘春艳翟丽萍李福龙
- 课题研究对象为老年颅脑损伤患者，分别侵入性监测颅内压(ICP)和超声测量视神经鞘直径(ONSD)。根据侵入性监测ICP结果，将患者分为正常ICP组和增加ICP组，比较患者的性别、年龄、收缩压、血糖、住院、氧血红蛋白饱和度...
- 关键词：
- 关键词：颅脑损伤超声波诊断
- ^(125)I粒子联合AZD1152对三阴性乳腺癌细胞增殖和凋亡的影响被引量：1
- 2022年
- 目的:研究^(125)I粒子联合Aurora激酶抑制剂AZD1152对三阴性乳腺癌(TNBC)细胞MDA-MB-231增殖和凋亡的影响。方法:试验设对照组(常规培养)、^(125)I粒子照射组(照射组)、1μmol/L AZD1152作用MDA-MB-231细胞48 h组(抑制组)、^(125)I粒子照射与1μmol/L AZD1152联合作用MDA-MB-231细胞48 h组(联合组)。采用免疫荧光检测细胞多核形成;四甲基噻唑蓝(MTT)法检测细胞增殖抑制率;CCK-8检测细胞活力;流式细胞术PI单染检测细胞周期;流式细胞术Annexin V/PI双染观察各组细胞凋亡情况;Western blot检测各组细胞中Cyclin B1、组蛋白H3的表达及其磷酸化水平的改变,以及凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax、PARP表达的变化。结果:免疫荧光检测发现1μmol/L AZD1152作用MDA-MB-231细胞48 h时可见到多核细胞形成;MTT试验结果显示对照组、照射组、抑制组和联合组的细胞增殖抑制率分别为(0.61±0.32)%、(17.62±1.41)%、(29.67±0.41)%、(53.17±1.26)%;CCK-8检测显示细胞存活率分别为(94.88±0.22)%、(59.21±0.14)%、(42.05±0.17)%、(32.12±0.36)%;细胞周期检测发现G2/M期占比分别为(18.99±0.15)%、(38.05±0.23)%、(49.80±0.32)%、(75.52±0.45)%,与对照组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。照射组、抑制组和联合组的细胞凋亡率分别为(17.48±0.24)%、(29.23±0.02)%、(63.11±0.27)%,均较对照组(0.31±0.03)%升高(P<0.05)。流式细胞术发现抑制组细胞出现多核及多倍体细胞,易形成非整倍体。Western blot检测结果显示联合组较其他3组,抗凋亡蛋白Bcl-2、组蛋白H3的磷酸化和Cyclin B1蛋白表达减少(P<0.05),而促凋亡蛋白Bax和PARP蛋白剪切明显增加(P<0.05)。结论:^(125)I粒子对AZD1152有增敏作用,^(125)I联合AZD1152可显著抑制MDA-MB-231细胞组蛋白H3磷酸化及Cyclin B1水平,从而抑制细胞增殖,诱导细胞凋亡。
- 张月王耀一武雪亮张志生杨修明姜洋乔志飞梁晚平薛军
- 关键词：乳腺癌AURORA激酶细胞增殖凋亡
- 床旁心脏超声联合被动抬腿试验在感染性休克患者容量反应性评估中的应用价值探讨被引量：16
- 2018年
- 目的 探讨床旁心脏超声联合被动抬腿试验（PLR）在感染性休克患者容量反应性评估中的应用价值.方法 筛选在2015-10～2016-10期间河北北方学院附属第一医院收治的感染性休克患者61例作为研究对象,检测患者在平卧位时床旁心脏超声血流动力学指标,再先后对患者进行PLR和容量负荷试验（VE）,并分别检测心脏超声血流动力学指标变化情况,对比分析有容量反应性组和无反应组的血流动力学指标.结果 61例患者中,29例有容量反应性,占全部患者47.54％（29/61）.有反应性和无反应性两组患者在PLR和VE前的血流动力学基线值HR、MAP、CVP、SV和CO的组间比较差异均无统计学意义（P＞0.05）;经PLR和VE后,两组间HR、MAP的变化微小,差异均无统计学意义（P＞0.05）,两组CVP均上升,与基线值相较,两组变化均有统计学意义（P＜0.05）;两组SV值也较基线上升,但无反应组和基线比较差异无统计学意义（P＞0.05）,有反应组和基线比较差异有统计学意义（P＜0.05）;且有反应组对应SV值高于无反应组（P＜0.05）;两组CO均较基线升高,但无反应组变化微小,与基线比较差异无统计学意义（P＞0.05）,有反应组和基线比较差异有统计学意义（P＜0.05）.Pearson相关性分析显示,PLR-ΔSV和扩容后ΔSV呈现正相关关系（r=0.812,P ＜0.05）.结论 床旁心脏超声联合PLR用于感染性休克患者容量反应性评估效果较好,对临床液体治疗有一定的指导意义.
- 乔志飞刘春艳王磊马琴琴李树铁王会娟张丽骞
- 关键词：容量反应性
- 小剂量肝素在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者机械通气中的应用研究被引量：6
- 2017年
- 研究[1]显示,慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者病死率可达15%-24%。机械通气是目前临床治疗AECOPD的有效手段。机械通气过程中,AECOPD患者血液往往处于高黏、高凝、高聚状态,继而诱发呼吸衰竭,增加疾病风险[2]。本研究探讨小剂量肝素在AECOPD机械通气患者中的应用效果,现报告如下。
- 李树铁李媛莉汪业铭乔志飞
- 关键词：肝素慢性阻塞性肺疾病急性加重期机械通气血液流变学
- 2例新型冠状病毒肺炎(危重型)成功救治体会
- 2020年
- 2019年12月国内出现的新型冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)引起的肺炎,因其传播迅速引起全世界的重视.危重型新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)的救治是降低病死率的关键,目前抗SARS-CoV-2尚无特效药,对于此类患者的救治仍是临床医生需要面临的严峻挑战.本文通过介绍2例危重型COVID-19患者的成功救治过程,为临床医生提供参考.
- 乔志飞刘春艳李福龙林卫佳刘华清陈琛刘海春王磊张秀珑
- 关键词：新型冠状病毒肺炎危重型成功救治
