闫文娟
- 作品数：23 被引量：113H指数：7
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- 南阳地区血培养分离菌分布及耐药性分析
- 2025年
- 目的了解南阳地区血培养分离菌分布及耐药性。方法选取南阳地区26所医院的血培养分离菌,按照全国细菌耐药监测网(CARSS)技术方案进行菌种鉴定及抗菌药物敏感性试验,采用WHONET 5.6软件进行分析。结果共收集非重复血培养分离菌2098株,其中革兰阳性菌952株(45.4%),革兰阴性菌1146株(54.6%)。血培养共分离出金黄色葡萄球菌(SA)230株,未发现对利奈唑胺、万古霉素及替考拉宁(TEC)耐药。血培养分离肠球菌属65株,其中屎肠球菌34株,粪肠球菌24株,其他肠球菌7株;屎肠球菌耐药率高于粪肠球菌。血培养检出草绿色链球菌49株,其中血链球菌26株,缓症链球菌10株,其他草绿色链球菌13株。草绿色链球菌对红霉素、克林霉素耐药率高,对青霉素G、氨苄西林(AMP)、头孢曲松、美罗培南、左氧氟沙星、利奈唑胺、万古霉素耐药率低。肺炎链球菌对复方新诺明、克林霉素、红霉素、四环素耐药率高,对青霉素G、头孢曲松、美罗培南、利福平(RFP)、左氧氟沙星、莫西沙星、利奈唑胺、万古霉素耐药率低。血培养共检出肠杆菌目1005株,其中大肠埃希菌606株,肺炎克雷伯菌264株,阴沟肠杆菌复合群34株,其他肠杆菌101株。铜绿假单胞菌(PA)及鲍曼不动杆菌对米诺环素及多黏菌素B耐药率低。结论南阳地区血培养分离菌以革兰阴性菌为主;耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)检出率过高是革兰阴性菌耐药率高的主要问题,应加强医院感染防控,遏制耐药菌传播。
- 田育佼李轶马琼闫文娟荆楠桑原锋郭宾朱孟
- 关键词：血流感染分离菌耐药性大肠埃希菌
- 肺炎链球菌转录因子SPD1587的功能研究
- 目的：在前期研究中发现肺炎链球菌假想蛋白SPD1587具有转录调节子Mga家族蛋白的保守结构域，有报道显示Mga家族的蛋白在A群链球菌的有着重要的转录调控作用，与细菌的致病性密切相关.而且也有报道在其他的链球菌中具有Mg...
- 闫文娟孙长义李轶王山梅郭思
- 关键词：肺炎链球菌转录因子细菌毒力
- 2017年河南省人民医院细菌耐药性监测被引量：11
- 2019年
- 目的了解河南省人民医院临床分离菌的分布及耐药性。方法收集该院2017年临床分离菌,采用纸片扩散法和自动化仪器法按统一方案进行细菌药物敏感性试验,按美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2017年标准判断结果。结果共分离临床病原菌7771株,其中革兰阳性菌2027株,占26.1%;革兰阴性菌5744株,占73.9%。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株的检出率分别为51.9%和81.0%;未发现对万古霉素和替考拉宁耐药菌株,血液标本中发现1株耐利奈唑胺的科氏葡萄球菌。肠球菌属中分别检出1株耐万古霉素屎肠球菌和1株耐利奈唑胺粪肠球菌。大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)和奇异变形杆菌中的产超广谱β内酰胺酶(ESBL)株分别为64.4%、56.2%和34.4%。肠杆菌科细菌,除肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗生素耐药率为46.7%外,对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,绝大多数菌株的耐药率低于13.0%。结论该院碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌比例较高,应进行流行病学调查并进一步采取更加有效的感控措施,控制耐药株的医院广泛传播。
- 李轶马琼袁有华王山梅马冰许俊红张江峰闫文娟张琦荆楠楚亚菲田小辉
- 关键词：细菌耐药性监测药物敏感性试验
- 瑞典SWEMAC G型臂X射线透视机运动故障分析与维修被引量：2
- 2019年
- 移动G型臂X射线透视机,具有两套相互垂直交叉的X线球管和影像增强器透视系统。可同时采集正位和侧位的X线影像,适合在髋关节、膝关节、脊柱等骨外科手术中使用,可有效提高手术效率[1,2]。我院郑州院区于2014年引进两组瑞典SWEMAC BIPLANAR 500e G型臂,现将使用过程中遇到的运动故障作如下介绍。故障一正位影像增强器运动故障故障现象:开机后,按下控制台的正位影像增强器的上升按键,影像增强器无法上升,但下降正常。
- 刘光启闫文娟
- 关键词：影像增强器X线影像骨外科手术X线球管
- 河南地区EICU革兰阴性菌感染的分布及耐药性、耐药基因分析被引量：2
- 2019年
- 目的探讨急诊重症监护病房(EICU)感染患者中革兰阴性菌分布及耐药性,分析相关耐药基因,为临床合理用药提供科学依据。方法对河南地区4家医院2014年1月至2017年12月EICU感染患者标本中的革兰阴性菌构成及药敏试验结果进行分析,聚合酶链反应(PCR)检测耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的耐药基因blaKPC、blaIMP、blaNDM、blaVIM和blaOXA-48。结果共检出非重复革兰阴性菌828株,其中位居前3位的依次是鲍曼不动杆菌(33.82%,280/828)、肺炎克雷伯菌(24.15%,200/828)和大肠埃希菌(13.04%,108/828)。鲍曼不动杆菌中仅对替加环素和多黏菌素B耐药率低;肺炎克雷伯菌中CRKP为40.0%,且CRKP构成比由2014年的13.3%上升至2015、2016年的47.7%、50.0%,差异具有统计学意义(P=0.002,χ^2=12.620)。不同标本类型CRKP差异有统计学意义(P<0.001,χ^2=28.207)。80株CRKP中,67株携带blaKPC-2。结论EICU感染革兰阴性菌以鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌为主,且耐药情况严重。CRKP有增长趋势且具有标本差异性,主要耐药基因型为KPC-2。医院EICU应进一步加强监测,合理使用抗菌药物。
- 荆楠闫文娟楚亚菲马冰马琼李轶
- 关键词：急诊重症监护病房革兰阴性菌耐药性
- 新型隐球菌感染病原学鉴定与临床分析被引量：3
- 2019年
- 目的为提高对新型隐球菌所致肺部感染和脑膜炎的病原学鉴定、临床表现及其危害性的认识,回顾性分析1例不典型新型隐球菌肺炎和2例脑膜炎患者的临床经过、治疗反应及转归。方法收集河南省人民医院收治的3例新型隐球菌感染患者的临床资料,并进行文献复习。结果发现1例不典型新型隐球菌肺炎患者免疫力正常,肺部感染仅表现为左肺上叶占位性病变,但是在妊娠期和剖宫产后占位有增大趋势。2例脑膜炎患者均为非人类免疫缺陷病毒感染免疫功能低下患者,其中1例脑膜炎患者无明显中枢神经系统的感染症状。质谱是鉴定新型隐球菌的快速手段。结论新型隐球菌肺炎易于与感染、肿瘤、结核相混淆,容易误诊,应加以鉴别;新型隐球菌性脑膜炎中枢症状有时不典型,容易漏诊,应引起重视。
- 史业成闫文娟
- 关键词：新型隐球菌肺炎脑膜炎
- B群链球菌液体显色培养基改良及性能评价
- 2022年
- 目的改进B群链球菌(GBS)液体显色培养基组成,提高GBS液体显色培养基筛选灵敏度。方法选取15株GBS(3株标准菌株,12株临床菌株),9株非GBS的标准菌株,通过单因子优选实验和正交试验分析,选出最优配方。选取GBS 62株,非GBS 20株,分别配制不同浓度检测改良液体培养基的性能。结果在Todd-Hewitt基础肉汤中添加质量浓度为8 g·L^(-1)的庆大霉素、15 g·L^(-1)的萘啶酸、6.5 g·L^(-1)的牛心浸粉、1.25 g·L^(-1)的羟丙基β-环糊精、3.5 g·L^(-1)的盐酸半胱氨酸、1.1 g·L^(-1)的L-鸟氨酸、0.4 g·L^(-1)的鼠李糖、12 mg·L^(-1)的氯化血红素、4 mg·L^(-1)的两性霉素B和体积分数为0.1%的绵羊血清、0.005%的DMF,其中绵羊血清和牛心浸粉、L-鸟氨酸的P值分别为0.013、0.005、0.012;改良液体显色培养基所检测82株临床菌株显示灵敏度为98.3%,特异度为100%。结论改良液体显色培养基检测GBS具有较高的灵敏度及特异度。
- 楚亚菲荆楠肖征闫文娟
- 关键词：溶血素B群链球菌
- MALDI-TOF MS在耐甲氧西林金黄色葡萄球菌快速筛查中的价值被引量：8
- 2021年
- 目的探讨基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)技术在耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)快速筛查中的价值。方法收集30株MRSA和29株甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA),采用MALDI-TOF MS技术进行菌种鉴定,比较鉴定结果的准确性;采用MALDI Biotyper软件对细菌的蛋白峰图进行同源性分析,采用ClinProTools 3.0软件对蛋白峰图进行统计分析,选择有统计学差异的蛋白峰建立筛选模型。另收集80株金黄色葡萄球菌临床分离株(40株MRSA、40株MSSA)对所建模型进行验证。结果MALDI-TOF MS对金黄色葡萄球菌的鉴定准确率>99.9%;质荷比为6812、17668、7594和11990 m/z的蛋白峰是区分MRSA和MSSA最主要的特征性峰。受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,4个峰对应的曲线下面积(AUC)均为1;凝胶浏览图显示MSSA在4个峰的蛋白强度均高于MRSA;应用4个峰值的组合对80株验证菌株进行筛选,结果显示其敏感性为95.0%、特异性为82.5%、阳性预测值为84.4%、阴性预测值为94.3%。结论MALDI-TOF MS对金黄色葡萄球菌的鉴定具有快速、准确、试剂成本低的特点。同时应用MRSA和MSSA的差异峰可以对两者进行快速鉴别,为临床防治MRSA提供及时、可靠的实验室依据。
- 郭坤山王山梅马冰许俊红张江峰荆楠闫文娟马琼李轶
- 关键词：基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱金黄色葡萄球菌耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
- 2013—2018年某院不同ICU耐碳青霉烯肠杆菌的变迁被引量：3
- 2020年
- 目的了解我院2013—2018年不同重症监护病房(ICU)耐碳青霉烯肠杆菌(CRE)流行变迁情况及耐药特征,为重点科室CRE防控及治疗提供理论依据。方法采用Phoenix-100、VITEK 2 Compact全自动细菌鉴定/药敏系统,联合纸片扩散法(K-B法)检测耐药性,WHONET 5.6及SPSS 22.0软件统计分析数据。结果 2013—2018年我院各ICU共检出CRE菌株1366株,以肺炎克雷伯菌(85.5%)为主,且逐年增多。心脏外科重症监护(CICU)及新生儿重症监护病房(NICU)CRE检出率小于10%。而中心重症监护病房(ICU)、神经重症监护病房(NSICU)及呼吸重症监护病房(RICU)的CRE检出率分别高达41.07%、48.37%及52.54%,且呈逐年升高趋势。CRE标本来源中以下呼吸道标本(58.93%)为主,其次为血液来源,占14.42%。下呼吸道来源及血液来源的CRE菌株在不同ICU中的构成比均存在差异(P<0.0001)。NSICU及冠心病重症监护病房(CCU)下呼吸道CRE比例最高,分别为78.53%及75.81%。血液来源的CRE构成比最高的病区为儿童重症监护病房(PICU),占22.45%。CRE尚未出现替加环素耐药,对多黏菌素罕见耐药。对阿米卡星、复方磺胺甲噁唑耐药率分别为68.81%和57.43%,对其他药物耐药率均大于85%。结论 CRE总体检出率呈升高趋势,其暴发式增长集中在2014—2015年,并以耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CRKP)增长为主。不同ICU的CRE检出率差异高达5倍且下呼吸道及血液来源CRE构成比存在差异。不同ICU应针对性的采取感染预防措施进行防控。
- 荆楠王山梅闫文娟许俊红马琼马冰张江峰楚亚菲张琦李轶
- 关键词：重症监护病房
- 一种快速鉴定耐碳青霉烯肺炎克雷伯杆菌的方法
- 本发明属于耐药菌鉴定技术领域，具体涉及一种快速鉴定耐碳青霉烯肺炎克雷伯杆菌的方法，包括建库用耐碳青霉烯和敏感碳青霉烯肺炎克雷伯菌的筛选、耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌的耐药基因检测、质谱样品制备、蛋白质谱条带差异、建立不同肺炎克...
- 袁有华赵高岭李越峰李轶王山梅许俊红马冰荆楠张江峰闫文娟王保亚张琦楚亚菲马琼徐文博杨文宁
