江铭
- 作品数：4 被引量：36H指数：3
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 临床输血不良反应情况分析及预防措施探讨被引量：6
- 2016年
- 目的:回顾输血后发生不良反应的病例,分析其发生原因与特点,探讨有效降低输血不良反应发生的措施。方法:回顾分析2011年至2015年间发生输血不良反应的病例,对输注各种血液成分后患者发生输血不良反应的情况进行统计分析。结果:5年内共有17 592人次输注血液制品,其中发生输血不良反应58例次,发生率为0.33%。输注单采血小板者的输血不良反应发生率最高,为1.02%;其次是输注血浆制品,为0.49%;输注悬浮红细胞则相对较低,为0.18%。输注不同血液成分间的输血不良反应发生率差异有统计学意义(χ2=26.1,P<0.01)。输血不良反应中,以过敏反应构成比较高,为63.8%,主要以输注血浆制品、单采血小板者多见;而发热反应构成比为36.2%,以输注悬浮红细胞者常见。我院输血不良反应逐年有所下降。结论:加强输血管理,严格把握输血指征,减少不必要的输血,特别要避免血浆与红细胞配套使用,降低输血不良反应的发生率,确保输血安全。
- 金燕萍朱敏华江铭
- 关键词：输血不良反应发热反应过敏反应输血指征
- 微柱凝胶技术在临床安全输血中的应用被引量：24
- 2019年
- 目的:探讨微柱凝胶技术在临床安全输血中的应用价值。方法:选取2014年7月至2019年6月间本院需要进行输血治疗的患者6630例,采用微柱凝胶法进行不规则抗体筛查和交叉配血试验,同时将结果与凝聚胺法结果进行比较。结果:6630例患者用微柱凝胶法进行抗体筛查,共检出不规则抗体35例,检出率为0.53%;而采用凝聚胺法进行检测,不规则抗体检出率为0.39%(26/6630),2种方法间的不规则抗体检出率差异无统计学意义(P>0.05)。6630例患者用微柱凝胶法进行交叉配血,不合率为0.72%(48/6630);用凝聚胺进行法交叉配血,不合率为0.45%(30/6630),2种方法间的差异有统计学意义(P<0.05);交叉配血不合共有49例,微柱凝胶法交叉配血试验不合48例,1例只在凝聚胺法配血不合,经抗体鉴定未确定其特异性,微柱凝胶法交叉配血试验的灵敏度为97.96%(48/49),明显高于凝聚胺法[61.22%(30/49)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微柱凝胶技术的检测灵敏度高,易于标准化,结果清晰、准确,易于判读,对于保证临床输血安全有重要价值,但凝聚胺法检测快速、简单,也有较高的灵敏度,适用于急诊抢救患者的配血。条件允许时,可同时采用2种方法互为验证,真正确保输血的安全性和有效性。
- 金燕萍江铭贾方明
- 关键词：交叉配血微柱凝胶技术凝聚胺法血型不规则抗体
- 输血病历质量分析与医疗安全被引量：6
- 2014年
- 目的 :加强医院病历质量规范管理,分析输血病历存在的问题,改进和完善输血病历的质量,以提高临床输血的安全性。方法:根据《病历书写基本规范》、《临床输血技术规范》等相关制度要求,制定输血病历质量检查标准,对3年中所有归档的1 856份输血病历进行质量分析,从中总结输血病历中存在的不足,并提出防范的相关对策。结果:输血病历质量符合检查标准的占83.1%(1 543/1 856),不符合检查标准占16.9%(313/1 856),不达标的输血病历在逐年下降;非手术科室输血病历达标率明显高于手术科室,两者比较有统计学差异(P<0.001);而313份不合格输血病历中输血治疗病程记录不合格最为明显,占64.5%(202/313),其次"输血治疗同意书"不合格率为29.4%(92/313)。结论:建议定期开展输血病历质量督查,有效提高输血病历质量,规范输血管理,确保医疗安全,避免医疗纠纷。
- 金燕萍朱敏华江铭
- 关键词：输血输血病历合理输血医疗纠纷
- 阻塞性肺气肿所致的血气酸碱失衡类型及原因分析
- 2006年
- 目的探讨阻塞性肺气肿所致的血气酸碱失衡类型及原因。方法分析180例阻塞性肺气肿患者的血气酸碱结果,并结合电解质测定进行统计分析。结果阻塞性肺气肿患者发生酸碱失衡的类型主要有呼吸性酸中毒(64.5%)、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒(11.1%)、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒(23.3%)、呼吸性酸中毒型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒(1.1%)。结论呼吸性酸中毒是阻塞性肺气肿患者发生酸碱失衡的基本类型,当并存其他疾病或者临床治疗不当时,可在呼吸性酸中毒的基础上发生混合性酸碱失衡。
- 孙振荣朱剑骞丁峰江铭周懿忆
- 关键词：酸碱失衡血气分析阻塞性肺气肿
