王寅
- 作品数:2 被引量:15H指数:2
- 供职机构:苏州大学附属瑞华医院更多>>
- 发文基金:苏州市科技发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 医院社区家庭康复模式对脑损伤后遗症期患者的影响被引量:6
- 2012年
- 目的探讨以医院为主进行治疗指导,社区配合,家庭参与的医院社区家庭三层传递的社区康复服务模式对脑损伤后遗症期患者功能恢复的影响及费用支出情况。方法选取脑损伤后6个月至3年进入后遗症期患者30例,随机分为A组(15例)和B组(15例)。A组:以医院为康复技术指导中心,对社区康复工作员进行定期培训,给脑损伤患者及家属进行康复知识讲座,医院给予患者功能评定及制定治疗计划,发放简易康复治疗图解,患者就近在社区康复室和(或)家庭里完成康复训练,以个体康复训练为主。B组:在医院里进行康复治疗,治疗师给予患者进行一对一的康复训练。两组康复训练内容均包括肢体运动能力、日常生活能力训练、辅助器具的使用等。分别在入组时、康复干预3、6个月时采用简化Fugl—Meyer运动功能评定、功能独立性评定法(FIM)评定、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评定;并同时进行两组康复治疗总费用支出调查。结果 (1)两组治疗前后Fugl—Meyer运动功能评定、FIM功能独立性评定、WHOQOL-BREF评定差异均有高度统计学意义(均P<0.01);(2)在肢体运动功能方面,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);(3)功能独立性方面,治疗3个月时,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗6个月时,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),A组优于B组;(4)生存质量方面,包含生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域4个方面,两组比较差异均无统计学意义(均P>0.05);(5)费用支出方面,两组比较差异有高度统计学意义(P<0.01),A组较B组费用支出少。结论医院社区家庭三层传递的社区康复服务模式对脑损伤后遗症期患者的治疗,能达到单纯医院康复治疗模式下的同等疗效;在提升功能独立性方面,优于单纯医院模式,优势随着时间的延长而体现;同时能降低患者的医疗费用。
- 龙青燕廖哲安张国兴肖永涛王旭豪钱丽芳王寅周建祖严文洁侯瑞兴
- 关键词:脑损伤社区康复
- 趾动脉终末支岛状皮瓣结合压力治疗重塑再造指外形被引量:9
- 2012年
- 目的 探讨趾动脉终末支岛状皮瓣结合压力治疗重塑再造指外形的方法及临床疗效.方法 自2009年3月至2011年3月,对9例9指手指缺损的患者采用足趾趾动脉终末支岛状皮瓣转移嵌入第2趾颈部,修复因该部位狭窄导致的外形缺陷,术后2周再造指采用压力套给予24h的压力治疗.结果 9例患者再造9指全部成活,嵌入趾颈部狭窄处的皮瓣均Ⅰ期成活,术区伤口及供区足部伤口均Ⅰ期愈合.9例患者获随访5~16个月,再造手指外形得到明显改善,指腹与指颈部及指-趾结合部过渡自然.再造指屈伸功能恢复,指腹感觉恢复至S1~S3,效果较满意.结论 应用趾动脉终末支岛状皮瓣结合压力治疗重塑再造手指外形,解决了再造指"指腹"膨大和掌侧"颈部"狭窄的外形缺陷,且外形过渡自然,临床疗效较好.
- 巨积辉李雷李建宁侯瑞兴王寅武玲
- 关键词:足趾移植