吴兆琦
- 作品数:4 被引量:25H指数:3
- 供职机构:中国医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:辽宁省教育厅基金资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 右美托咪定与丙泊酚对老年患者POCD发生率的影响被引量:14
- 2017年
- 目的比较右美托咪定与丙泊酚对老年患者术后认知功能障碍(POCD)发生率的影响并探讨相关机制。方法将100例测试者随机分为右美托咪定组(DEX组)和丙泊酚组(Prop组),每组50例。DEX组给予七氟醚+右美托咪定麻醉,Prop组给予七氟醚+丙泊酚麻醉。比较两组患者术中平均动脉压(MAP)、心率(HR)及血氧饱和度(SpO_2)值变化;于术前1 d、术后1 d和3 d对患者进行简易智能量表(MMSE)评分,采用ELISA及试剂盒法检测血清中白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、S100β、超氧化物歧化酶(SOD)表达量的变化。结果 DEX组患者MAP、HR值较Prop组更为稳定,术后1 d、3 d POCD发生率显著降低(P<0.05),血清中IL-6、TNF-α、S100β值降低(P<0.05),SOD值升高(P<0.05)。结论术中使用右美托咪定较丙泊酚能更有效降低炎症及氧化应激反应,从而缓解了老年患者POCD。
- 吴兆琦
- 关键词:丙泊酚术后认知功能障碍老年患者
- 射频热凝术治疗三叉神经痛合并舌咽神经痛一例被引量:3
- 2012年
- 患者女,58岁。右侧下牙龈、下颌、嘴角及右舌根处疼痛4年,进行性加重2年。呈阵发性、电击样疼痛,偶向同侧耳前区放射。频繁发作,每次发作持续数秒到数十秒不等,最长不超过3min。吃饭、喝水、洗脸、刷牙及吞咽动作都能引出疼痛。起初口服卡马西平50mg每日3次有效,近来剂量加倍效果亦不佳,且服药后有头晕、嗜睡等不良反应。几年间先后接受过针灸、拔牙、局部封闭等治疗,均为见明确疗效。患者平素体健,无类似家族史。
- 吴兆琦奚奇马虹
- 关键词:舌咽神经痛三叉神经痛射频热凝术进行性加重吞咽动作卡马西平
- 操作技能直视观察评估作为形成性评价在麻醉专业住院医师规范化培训中的应用被引量:5
- 2023年
- 目的:探讨在麻醉专业住院医师规范化培训中开展操作技能直接观察评估(DOPS)作为形成性评价的效果和意义。方法:以2019年7月至2020年1月进行麻醉专业住院医师规范化培训的30名住院医师作为研究对象,随机将其分为对照组(n=15)和试验组(n=15)。两组由相同的教师团队带教进行标准化培训,对照组的临床技能培训采用传统带教方法,试验组的临床技能培训增加了DOPS作为形成性评价。培训结束时,开展理论、麻醉病志书写及临床技能操作考试进行效果评价。结果:两组培训前理论成绩、麻醉病志书写成绩及临床技能操作成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组培训后理论成绩、麻醉病志书写成绩及临床技能操作成绩均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在麻醉专业住院医师规范化培训中以DOPS作为形成性评价,可以有效提高临床培训效果。
- 唐冰吴兆琦任晓燕刘海梅赵芸慧赫冠男
- 右美托咪定对丙泊酚靶控输注意识消失Cp50的影响被引量:3
- 2015年
- 目的观察右美托咪定对丙泊酚靶控输注意识消失Cp50的影响。方法选择年龄18~65岁、ASA分级为Ⅰ~Ⅱ级、体质量指数(BMI)为18~30 kg/m2的择期全身麻醉患者,随机分为4组:空白组(C组)、瑞芬太尼组(Remif组)、右美托咪定(0.5μg/kg)组(Dex1组)、右美托咪定(1.0μg/kg)组(Dex2组)。4组患者均采用丙泊酚行麻醉诱导,待丙泊酚血药浓度与效应室浓度达到平衡时,应用镇静/警觉(OAA/S)评分判断患者的意识情况。根据改良的上下交叉点法增加或减少下一个患者0.5μg/ml丙泊酚血浆靶浓度,直至观察到6个连续上升波形出现,记录每次丙泊酚的靶控浓度值,以计算丙泊酚的Cp50值。结果 4组患者丙泊酚Cp50值分别为C组(3.50±0.27)μg/ml、Remif组(2.33±0.20)μg/ml、Dex1组(3.08±0.26)μg/ml、Dex2组(2.42±0.26)μg/ml。与C组比较,其他3组丙泊酚Cp50值均明显降低(P〈0.05);Dex1组和Remif组比较,差异有统计学意义(P〈0.05);Dex2与Remif组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论右美托咪定能降低丙泊酚靶控输注意识消失的Cp50,且与剂量相关,1μg/kg的右美托咪定与靶浓度为2.0 ng/ml的瑞芬太尼作用相当。
- 吴兆琦吕黄伟
- 关键词:丙泊酚靶控瑞芬太尼