刘云云
- 作品数：23 被引量：81H指数：5
- 供职机构：首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金：北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- ICU护理中的法律问题及应对措施被引量：1
- 2008年
- 刘云云
- 关键词：ICU护理法律诉讼维权意识诉讼程序法律知识
- 成人颅内肿瘤手术患者非计划重返ICU风险预测模型的构建及验证
- 2025年
- 目的 :分析神经外科成人颅内肿瘤患者术后非计划重返ICU的现状和影响因素,构建重返ICU风险预测模型并验证,以期为临床干预提供依据。方法 :采用便利抽样法,选取2019年12月至2022年9月北京市某三级甲等医院神经外科术后由ICU转出的成年颅内肿瘤术后患者2 383例。采用倾向性评分匹配法按1∶4成功匹配420例,前300例为训练集,后120例为验证集。采用二分类Logistic回归分析成人颅内肿瘤手术患者非计划重返ICU的影响因素,构建并验证预测模型。结果 :共纳入2 383例患者资料,非计划重返ICU 84例,成人颅内肿瘤手术患者非计划重返ICU发生率为3.52%。倾向性匹配评分后共420例纳入分析,再入其中84例纳入重返ICU组,336例纳入非重返ICU组。回归分析结果显示:气管插管、机械通气时长、转出ICU时存在中/重度意识障碍是其独立危险因素(P<0.05)。训练集所建立模型的ROC曲线下面积(AUC)为0.834,灵敏度为81.2%,特异度为77.0%,最佳临界值为0.206。外部验证集建立模型的AUC值为0.854,灵敏度为81.4%,特异度为82.6%。结论 :本研究建立的成人颅内肿瘤术后患者非计划重返ICU风险预测模型科学合理,预测效果良好,适用于临床筛查,可为医护人员早期识别高危人群并采取有针对性的干预措施提供参考。
- 刘云云卢舒颖欧梦仙张娜芹纪媛媛崔丽王军
- 关键词：成人颅内肿瘤影响因素护理
- 一种术后下肢康复系统
- 本发明涉及一种术后下肢康复系统，至少包括承载部，用于承载患者的肢体；制动部，用于限制肢体运动；主机，用于制动部的控制；承载部至少包括设置在承载部内的监测模块。监测模块至少能够获取患者肢体的形状信息和姿态信息。主机基于监测...
- 周天刘云云关欣
- 基于工时测定和护理分级的神经外科护理人力资源配置研究被引量：20
- 2020年
- [目的]探讨基于工时测定和护理分级的神经外科护理人力资源配置。[方法]自行设计护理项目观察表,对神经外科6个专业组不同护理级别病人每人每日所需的护理工时进行测算,借助医院信息系统获取2018年各护理项目频次,计算神经外科各专业组病人人均日护理时间和理论床护比。[结果]神经外科病人人均日护理时间为127.89 min,一级护理病人人均日护理时间为143.78 min,二级护理病人人均日护理时间为64.33 min,平均床护比为1∶0.53。肿瘤组、出血组一级护理、二级护理病人人均日直接护理时间、理论床护比居前2位;功能组最低。[结论]基于工时测定和护理分级计算护理工作量,能科学、合理地配置临床护士人数;神经外科各专业组间护理工作量不同,所需配置床护比各异,应根据各专业组特点合理配置神经外科护理人力资源。
- 纪媛媛王军郑东爱滕丹王娜刘云云
- 关键词：神经外科护理分级护理人力资源
- 癫痫患儿求医确诊过程中父母心理感受的质性研究
- 2022年
- 目的:探讨癫痫患儿父母在患儿求医诊断过程中的心理感受。方法:采用质性研究中现象学的研究方法对12例癫痫患儿父母采用半结构式个体深入访谈,访谈资料运用内容分析法进行分析。结果:通过阅读、分析、反思、分类和提炼,得出3个主题:这辈子“最黑暗”的时刻;多方面压力源——不知道这个“坎”能不能熬过去;心理弹性逐步增强。结论:癫痫在中国人眼中往往被认为是一种“罪恶”性疾病,患儿父母在求医过程中内心较复杂,对首发癫痫患儿的父母进行心理疏导,提供癫痫疾病相关知识及日常护理方法,能够帮助癫痫患儿父母树立战胜疾病的信心。
- 侯秀芳王聪刘云云
- 关键词：癫痫父母心理感受
- 立体定向脑电图引导下射频热凝治疗儿童下丘脑错构瘤的疗效分析
- 2024年
- 目的分析立体定向脑电图(SEEG)引导下射频热凝(SEEG RF-TC)治疗儿童下丘脑错构瘤(HH)的临床效果。方法回顾性分析首都医科大学宣武医院神经外科自2015年7月至2020年11月收治的42例HH患儿的临床资料。所有患儿经癫痫外科术前评估后行SEEG电极置入术,完成脑电图监测后行SEEG RF-TC治疗。出院后3、6、12、24个月定期随访,观察SEEG RF-TC的治疗效果及随访结果。按照末次随访结果将患儿分为治愈组和非治愈组,比较2组患儿术后并发症(中枢热、尿崩、电解质紊乱)发生情况,分析HH预后与术后下丘脑反应的相关性。结果42例患儿中,34例患儿治愈(治愈组),8例患儿未治愈(非治愈组),术后癫痫无发作率为81.0%,癫痫缓解率为92.9%。2组患儿术前一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。42例患儿术后中枢性高热发生率42.9%,电解质紊乱发生率4.8%,尿崩症发生率4.8%,多为一过性反应。治愈组和非治愈组患儿的中枢性高热发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05),尿崩症、电解质紊乱、药物降温比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关性分析显示,HH预后与中枢性高热显著相关(r=0.315,P<0.05)。结论SEEG RF-TC治疗HH患儿安全有效,术后严密监测中枢性高热等下丘脑反应问题,有助于患儿安全度过围术期,改善预后。
- 刘云云王军樊晓彤王逸鹤周天单永治
- 关键词：下丘脑错构瘤射频热凝术痴笑发作中枢性高热
- 神经外科患者非计划重返ICU发生现状及影响因素研究
- 2024年
- 目的了解神经外科患者非计划重返ICU发生现状及影响因素,旨在为临床医护人员制订有针对性的护理措施提供参考。方法回顾性收集2020年1月—2022年9月北京市某三级甲等医院神经外科ICU转出患者的临床资料,使用倾向性评分匹配后得到组间协变量均衡的样本,并应用单因素和Logistic回归分析神经外科患者非计划重返ICU的影响因素。结果共纳入4789例患者资料,159例(3.32%)患者发生非计划重返ICU;以呼吸衰竭和肺部感染为主的呼吸系统并发症是造成神经外科患者非计划重返ICU的首要原因。Logistic回归分析显示,机械通气时长、首次入住ICU时长、气管插管次数≥2次、留置脑室引流管或腰大池引流管、转出ICU时存在轻中度意识障碍、白细胞计数低、血红蛋白计数低是神经外科患者非计划重返ICU的影响因素(P<0.05)。结论医护人员应重视非计划重返ICU高风险人群,及时评估其转出风险,开展有针对性的护理措施并加强护理质量控制,以降低神经外科患者非计划重返ICU发生率。
- 王军卢舒颖纪媛媛王娜欧梦仙张娜芹崔丽李莉闫梦琦付思晨刘云云
- 关键词：神经外科重症监护病房护理
- 保护垫
- 1.本外观设计产品的名称：保护垫。;2.本外观设计产品的用途：用于装设在床架上起到安全防护作用。;3.本外观设计产品的设计要点：在于形状与图案的结合。;4.最能表明设计要点的图片或照片：俯视图。
- 刘云云周天
- 气管插管患者非计划性拔管高危因素及预防的研究进展被引量：13
- 2016年
- 非计划性拔管（Unplanned Extubation，UE)是气管插管机械通气的重症患者常见的不良事件，与增加发病率和病死率相关[1]。对于经咽喉的气管插管，非计划性拔管是严重的并发症。同时，UE是ICU潜在的风险因素，威胁着患者安全，导致花费增加以及一系列并发症，包括支气管痉挛、吸入性肺炎、心律失常等。UE定义为患者自行提前拔除的气管插管或者医疗护理操作过程中被提前拔除的管路[2]。关于UE发生率的报道从2.8%到20.6%[3]不等。这些研究结果的不同取决于研究对象特点、ICU的监管和机械通气时间不同[4]。需要拔管的患者中约有10%发生UE，其中60%需要再插管[5]。一些报道[1,5]认为UE患者，与那些没有发生UE的患者相比，会延长机械通气时间，增加ICU住院日和总住院日。UE相关的危险因素包括气管插管途径、管路固定方法、镇静水平[1]。尽管有许多关于UE的研究，但是，人们对UE的高危因素、后果及预防措施的研究依旧不够透彻，尚缺乏足够的认识[1]。近年来，医院更加关注UE的预防与监测，并将UE作为护理质量评价的指标。护士知晓UE的后果，能够及时评估和识别高危因素，才能采取有效的预防措施，从而减少其发生，有效保障机械通气患者的安全。
- 刘云云
- 关键词：UE气管插管高危因素
- 神经外科介入治疗病人院内感染情况调查及危险因素分析被引量：5
- 2020年
- 目的了解我院神经外科介入治疗病人的院内感染现况,分析感染相关的危险因素,为控制神经介入治疗后院内感染与制定预防措施提供参考。方法回顾性分析2016年1~12月我院神经外科介入治疗的1274例病人的临床资料,统计院内感染率,并对引发院内感染的相关因素进行统计学分析。结果神经外科介入治疗后院内感染率为2.47%,感染类型主要为呼吸系统感染(72.5%),其次为血液系统感染(15.0%)、泌尿系统感染(7.5%)、中枢神经系统感染(5.0%)。多因素logistic回归分析显示低白蛋白血症、低钾血症、术后输血、留置静脉置管是神经外科介入治疗后院内感染的独立危险因素(P<0.05)。结论多种因素与神经外科介入治疗院内感染密切相关,应进行针对性地预防,从而达到减少院内感染的目的。
- 马春梅王军张鸿祺蒋丽丹刘云云杨飘俞洁崔丽
- 关键词：神经外科介入治疗
