评估小剂量右美托咪定在纤维支气管镜检查中的效果与安全性。方法 2024年1月至4月,甘肃省人民医院60例无痛气管镜患者随机分为A、B两组,各30例。A组用丙泊酚诱导,B组加用小剂量右美托咪定。比较麻醉前后、检查各时点的生理指标及不良反应。结果 在T4时刻,A组心率显著高于B组(P=0.001)。于T1-T4各时段,A组的收缩压与舒张压均高于B组(P<0.001);T2至T4时段,A组的氧饱和度则低于B组(P<0.001)。不良反应方面,A组低氧血症(26.7%)、低血压(30%)、呛咳(26.7%)的发生率均高于B组(分别为3.3%、10%、6.7%)(P<0.05);但术后恶心呕吐、气管痉挛及注射痛的发生率两组间无显著差异(P>0.05)。苏醒时间上,A组与B组无显著差异(5.57±1.37 vs 5.87±1.14,P=0.361)。A组丙泊酚总量显著高于B组(173.00±29.50 vs 140.33±14.26,P=0.000)。结论 小剂量右美托咪定用于无痛纤维气管镜检查,镇静佳,血流动力学稳定,不良反应少。
目的比较氨酚羟考酮与盐酸曲马多治疗癌症疼痛的有效性和安全性。方法以"Cancer、malignant、neoplasm、neoplasia、tumor、tumour、Pain、Ache、oxycodone/acetaminophen、paracetamol、氨酚羟考酮、泰勒宁、癌痛、癌性疼痛、癌症疼痛、随机"等为检索词,检索Pub Med、Embase、Cochrane Central Register of Controlled Trials、CNKI、CBM、万方和维普数据库,检索时间范围均从建库至2014年7月30日。纳入氨酚羟考酮与盐酸曲马多治疗癌症疼痛的随机对照试验,采用Cochrane风险偏倚评估工具评价纳入文献质量并提取数据,使用STATA12.0软件进行Meta分析。结果检索获得163篇文献,最终纳入7篇随机对照试验进行Meta分析。与盐酸曲马多相比,氨酚羟考酮患者的药物起效时间短(WMD=-13.20,95%CI:-14.11^-12.29,P=0.000),生活质量高(WMD=7.00,95%CI:5.08~8.92,P=0.000)。氨酚羟考酮与盐酸曲马多治疗癌症疼痛的总有效率(OR=1.48,95%CI:0.98~2.23,P=0.060)和不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论氨酚羟考酮较盐酸曲马多治疗癌症疼痛能缩短药物起效时间,提高患者生活质量。
