徐凯 作品数:20 被引量:63 H指数:4 供职机构: 华中科技大学同济医学院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
对耳鼻咽喉头颈外科医务人员新型冠状病毒感染防护的建议 被引量:28 2020年 目前2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)感染的疫情进入了一个严峻而复杂的局面。截至2020年2月1日,全国已有超过11000例新型冠状病毒感染确诊病例,给社会和经济带来极大影响,也严重影响着耳鼻咽喉头颈外科的日常医疗运行。本文针对耳鼻咽喉头颈外科的门诊及病房手术各个环节所需的医务防护措施进行讨论和建议,以期减少在2019-nCoV暴发和流行期间耳鼻咽喉头颈外科医护人员的感染。 徐凯 赖晓全 刘争关键词:冠状病毒感染 耳鼻咽喉头颈外科 复发的喉巨细胞肿瘤1例并文献复习 2024年 原发于喉部的巨细胞肿瘤极为罕见,本文介绍了1例术后复发的喉巨细胞肿瘤(giant cell tumor of the larynx,GCTL)患者。男,28岁,2022年6月因甲状腺肿块接受了甲状腺全切手术,术后病理诊断为软组织巨细胞肿瘤。2023年6月因颈部肿物复发再次入院,行部分喉部分下咽切除术,完整切除肿瘤。依据术后病理、免疫组织化学(H3.3 G34W+)和基因检测等辅助检查结果,颈部肿物最终诊断为GCTL。患者未进行放化疗,术后12个月复诊,未见肿瘤复发表现。 刘银豪 徐凯 冯启苗 陆翔关键词:喉肿瘤 复发 一种实现内耳螺旋神经节神经元可视化的靶向核素探针 本发明提供了一种实现内耳螺旋神经节神经元可视化的靶向核素探针。对于重度和极重度听力损失患者,人工耳蜗植入作为常用且有效的恢复听力手段,能够通过直接刺激SGN产生电活动并形成听觉感知。然而,耳蜗植入术后的疗效显著受存活SG... 孙宇 孔晨阳 王晓晖 于进涛 兰晓莉 江大卫 文丽 郑程文 尹舸 徐凯 何维维 王昊经口机器人手术治疗声门上型喉癌的多中心回顾性研究 被引量:3 2025年 目的初步探讨经口机器人手术(TORS)治疗声门上型喉癌的安全有效性及近期疗效。方法回顾性分析2018年1月至2024年4月中山大学孙逸仙纪念医院、华中科技大学同济医学院附属同济医院、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院及中国医科大学附属第一医院采用TORS治疗声门上型喉癌的患者资料,分析手术时间、术中出血量、术后住院天数、围手术期气管切开情况、鼻饲饮食、并发症及近期随访情况。使用Python进行统计学分析。结果4个中心共纳入27例声门上型喉癌患者,其中男性24例,女性3例,年龄66(65,68)岁[M(Q_(1),Q_(3)),下同]。包括鳞状细胞癌26例,腺样囊性癌1例;T1期10例(37.04%),T2期13例(48.15%),T3期4例(14.81%);N0期14例(51.85%),N1期7例(25.93%),N2期6例(22.22%)。采用达芬奇Si 23例,达芬奇Xi 4例,机器人手术时间为53(30,58)min,同期行颈淋巴清扫25例,术前新辅助治疗8例(29.63%),术后放疗13例(48.15%)。气管切开11例(40.74%),留置胃管23例(85.19%),留置胃管时间为16(12,21)d,术后住院时长为(9.19±4.07)d;随访时间12(3,30)个月。2例出现局部复发,3年生存率为100%,3年无病生存率为94.1%。结论在适应证选择合理的前提下,应用TORS治疗声门上型喉癌近期疗效满意,具有安全、有效、微创的优点,可作为治疗新选择。 徐凯 陶磊 王琰 梁发雅 徐成志 邓岚岚 邹鑫 陆翔 黄晓明 韩萍关键词:头颈部肿瘤 声门上型喉癌 微创 经口机器人手术治疗下咽癌的初步经验 被引量:3 2025年 目的总结经口机器人手术(TORS)治疗下咽癌的临床经验及预后。方法分析2017年9月至2024年3月华中科技大学同济医学院附属同济医院、中山大学孙逸仙纪念医院和复旦大学附属眼耳鼻喉科医院应用达芬奇机器人系统手术完成的28例下咽癌患者的临床资料,均为男性,年龄47~82(62.5±7.1)岁。依据第八版美国癌症联合委员会(AJCC)分期,T1期6例,T2期17例,T3期3例,T4期2例;N0期18例,N1期3例,N2期6例,N3期1例。通过SPSS 26软件绘制Kaplan-Meier生存曲线,计算总体生存率、无瘤生存率等。结果28例患者均顺利完成手术,无中转开放,无阳性切缘病例。术后1个月内2例患者死亡。2例患者口腔少量出血,均经保守治疗出血停止。术后随访1~81个月,中位随访时间24.8个月,5例患者(17.9%)死亡,5例(17.9%)局部复发,4例(14.3%)出现远处转移。术后3年总体生存率为77.1%,局部控制率为74.6%,无瘤生存率为57.1%。结论在适应证选择合理的前提下,TORS切除下咽癌具有较好的生存率和局部控制率,可作为下咽癌手术治疗的新选择。 韩萍 黄晓明 徐成志 陶磊 杨会军 楚龙娟 刘银豪 徐凯 陆翔关键词:头颈部肿瘤 下咽癌 微创外科 经口机器人辅助舌根部甲状舌管囊肿切除术临床初探 被引量:6 2022年 目的探讨经口机器人手术(transoral robotic surgery,TORS)治疗舌根部甲状舌管囊肿(lingual thyroglossal duct cyst,LTGDC)的可行性、安全性及术后疗效。方法回顾性分析2017年5月至2020年11月期间华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的10例行TORS治疗的LTGDC患者的临床资料,其中男6例,女4例,年龄5~44岁。手术中充分暴露病变,从囊肿头侧开始切除,切除范围以距病变外侧3~5 mm为宜,必要时可切除部分舌骨。分析术中机器人设置时间、手术时间、术中出血量,术后有无局部出血、呼吸困难,以及经口进食时间等指标。应用SPSS 12.0进行统计学分析。结果本组10例LTGDC患者,均在达芬奇机器人辅助下经口入路顺利完成囊肿切除术,机器人设置时间(15.5±7.1)min,手术时间(17.6±7.4)min,术中出血量(8.9±6.4)ml,术后恢复经口进食时间为(2.3±2.2)d。所有患者术中术后均未行气管切开术,术后均未出现气道梗阻、出血、咽瘘、声嘶、神经功能受损症状。术后随访5~47个月,中位随访时间17个月,未见复发病例。结论达芬奇机器人辅助下经口入路LTGDC切除术安全可行,术后恢复快,复发率低。 蔡兰军 徐凯 王志斌 褚汉启 崔永华 陆翔 刘争关键词:甲状舌管囊肿 经口机器人手术治疗舌根恶性肿瘤的多中心研究及疗效分析 被引量:2 2025年 目的评估经口机器人手术(TORS)在舌根恶性肿瘤治疗中的临床疗效。方法收集并分析2017年1月至2023年1月间在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院、中山大学肿瘤防治中心、华中科技大学同济医学院附属同济医院、中山大学孙逸仙纪念医院和中国医科大学附属第一医院五个中心接受TORS治疗的49例舌根恶性肿瘤患者的临床资料,男性38例,女性11例,年龄(59.0±8.8)岁。比较患者的基线资料、并发症及随访情况。采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验比较连续变量;分类变量采用卡方检验或Fisher精确检验分析组间差异;生存分析采用Kaplan-Meier法计算总生存率和无病生存率,组间差异通过Log-rank检验比较。结果病理为鳞状细胞癌(鳞癌)者41例(占83.7%),其中p16阳性表达率为51.2%(21/41)。舌根鳞癌p16阳性组(n=21)与阴性组(n=20)在年龄、性别、术后出血等方面差异无统计学意义(P值均>0.05),但在TNM分期上差异有统计学意义(χ^(2)=14.556,P=0.020),p16阳性组以Ⅰ期为主(66.7%),p16阴性组以Ⅲ、Ⅳ期为主(分别为40.0%和30.0%)。术后气管切开率为30.6%(15/49),术后出血发生率为6.1%(3/49)。49例患者的1年和3年总生存率为98.0%和92.5%,无进展生存率为89.2%和84.9%。p16阳性组与阴性组的3年总生存率(100%比83.8%,χ^(2)=1.093,P=0.518)和3年无病生存率(68.2%比88.9%,χ^(2)=2.161,P=0.382)差异无统计学意义。结论TORS治疗舌根恶性肿瘤具有较高的临床安全性和良好的肿瘤学疗效。 宋明 徐成志 徐凯 梁发雅 杨会军 吴春萍 陈树伟 蔡兰军 韩萍 楚龙娟 何长顶 张星 周梁 王琰 黄晓明 陆翔 杨安奎 陶磊关键词:头颈部肿瘤 生存预后 术后并发症 经口机器人手术切除咽旁间隙肿瘤的多中心回顾性分析 被引量:3 2025年 目的探讨经口机器人手术(TORS)切除咽旁间隙肿瘤的疗效及可行性。方法回顾性分析2018年9月至2024年2月于中国医科大学附属第一医院、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院、中山大学孙逸仙纪念医院、华中科技大学同济医学院附属同济医院和中山大学肿瘤防治中心行TORS治疗咽旁间隙肿瘤的57例患者的临床资料,男性28例,女性29例,年龄17~77岁,中位年龄为47岁。观察指标包括病理类型、肿瘤位置、肿瘤大小、手术时间、术中出血量、术后住院时间以及术后并发症等。采用SPSS 27.0软件进行统计学分析。结果术后病理显示均为良性肿瘤,病理类型共11种,其中27例位于茎突前间隙[多形性腺瘤为主(17例)],30例位于茎突后间隙[神经鞘瘤为主(22例)]。肿瘤体积0.6~130.1 cm^(3),术中出血量5~1000 ml,手术时间20~390 min,术后住院2~25 d。费用3.6~10.0万元,其中最高费用病例为出现了脑血管意外。4例(7.0%)患者行气管切开术,36例(63.2%)留置鼻饲管。57例患者术后出现术腔积液5例,伤口裂开2例,心脑血管意外2例,霍纳综合征1例,另有其他并发症2例。术后随访1~67个月,仅1例颅内外沟通型患者复发。结论TORS治疗咽旁间隙肿瘤安全可行,该术式具有创伤小、出血少、恢复快等优点,适用于多种病理类型和部位的咽旁间隙肿瘤。术后并发症发生率可控,长期随访结果良好,复发率低。 陶磊 黄晓明 陆翔 宋明 楚龙娟 杨会军 周梁 徐成志 吴春萍 梁发雅 徐凯 杨安奎 张星 陈树伟 王琰关键词:咽旁间隙肿瘤 经口机器人术后大出血1例 2022年 本文报道了华中科技大学同济医学院附属同济医院耳鼻咽喉头颈外科收治的1例T4a期口咽癌侵及喉患者,经口机器人手术后4 d出现舌动脉分支破裂出血,通过环甲膜切开结合口咽部纱布填塞后,经皮介入动脉栓塞治疗后出血停止,患者顺利康复,带管出院后回当地医院放化疗。术后随访41个月,患者目前无瘤生存,发音正常,无明显功能障碍。 徐凯 蔡兰军 王志斌 吴颖星 史丽丽 陆翔 刘争关键词:动脉栓塞治疗 口咽部 无瘤生存 破裂出血 舌动脉 膀胱癌BIU-87细胞系中干细胞小亚群的分离鉴定 目的:分离并鉴定人膀胱癌BIU-87细胞系中的肿瘤干细胞小亚群。方法:以人膀胱癌BIU-87 细胞系为研究对象,通过分子探针Hoechst 33342和干细胞关键转录因子Oct4单克隆抗体两种不同 朱朝辉 徐凯 杜雯关键词:细胞系 BIU-87 文献传递