杨帆 作品数:15 被引量:52 H指数:5 供职机构: 重庆医科大学附属儿童医院 更多>> 发文基金: 重庆市渝中区科技计划项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
儿童哮喘运动方案的最佳证据总结 被引量:5 2022年 目的整合儿童支气管哮喘运动方案相关证据,为医护人员指导哮喘患儿进行运动训练提供参考依据。方法基于“6S”证据资源金字塔模型,系统检索国内外的指南网站、相关专业协会网站及数据库,英文数据库:PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library;中文数据库:中国生物医学文献数据库、中国知网、万方、维普数据库,遴选出符合纳入标准的文献,由课题组2名研究者独立对文献进行质量评价、证据提取和证据整合。结果共纳入15篇文献,包括2篇指南、9篇系统评价、4篇随机对照试验,从运动评估、运动禁忌证、运动方式、运动时间、运动强度、运动获益、健康教育7个方面整合了20条最佳证据。结论哮喘患儿进行运动前,应排除有无运动禁忌证,同时由多学科团队对患儿进行评估,并从运动方式、运动时间、运动强度、健康教育方面进行指导,使患儿在药物规范治疗的基础上,结合运动改善哮喘控制水平,提升其生活质量。 车小燕 刘玉琳 杨姝晖 王倩 杨帆关键词:儿童 支气管哮喘 循证护理学 儿科医护人员对儿童呼吸康复的知信行现状调查及分析 被引量:5 2022年 目的调查儿科医护人员对儿童呼吸康复的知信行现状。方法采用自行设计的儿童呼吸康复知信行现状调查问卷,对全国范围21省市的513名儿科医护人员进行调查。结果共回收有效问卷513份。调查对象呼吸康复知信行的总分为(52.79±9.47)分,知识维度、态度维度、行为维度得分分别为(7.47±1.95)、(23.00±2.45)、(22.32±8.27)分。知信行水平的主要影响因素为科室类型、医院等级、是否接受过呼吸康复相关培训。影响儿童呼吸康复开展的前3位原因依次为:(1)临床上未形成系统、规范的儿童呼吸康复方案;(2)医护人员缺乏呼吸康复知识;(3)医护人员缺乏呼吸康复相关教育和学习机会。结论儿科医护人员对儿童呼吸康复的态度积极,但知识和行为有待提升。 车小燕 刘玉琳 王倩 杨帆 刘恩梅 罗征秀关键词:医护人员 儿童 呼吸康复 知信行 情景模拟联合视频指导在儿童呼吸科规培人员心肺复苏技能培训中的应用研究 2023年 探讨情景模拟联合视频指导培训模式在儿童呼吸科规培人员心肺复苏技能培训中的应用效果。方法 选取某儿童医院2021年9月至12月在儿童呼吸科轮转的40名规培人员为对照组,2022年1月至4月在儿童呼吸科轮转的40名规培人员为实验组。对照组采用传统培训方式,即理论培训+操作演示,实验组采用情景模拟加视频指导的培训方式进行心肺复苏技能培训。比较两组间理论及操作考核成绩、高质量心肺复苏和培训满意度评分。结果 实验组心肺复苏理论成绩和操作成绩、高质量心肺复苏、培训满意度方面成绩均高于对照组,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论 情景模拟联合视频指导培训可以有效提高儿童呼吸科规培人员心肺复苏考核成绩、心肺复苏操作质量和培训满意度,其效果优于传统培训方式。 。 蒲春兰 王倩 杨帆 刘玉琳 张湛美关键词:情景模拟 心肺复苏 应用品管圈在提高责任护士对住院患儿身份识别执行率的实践 张湛美 刘玉琳 王倩 杨帆 李平 潘婷基于护理敏感指标在提高护士采集儿童动脉血气成功率的效果研究 2023年 探讨护理质量敏感指标在提高护士采集儿童动脉血气成功率的应用效果。方法 将2021年7月1日-2021年9月30日我病房护士遵医嘱采集的128次动脉血气设为对照组,2021年10月1日-2022年3月31日我病房护士遵医嘱采集的438次动脉血气设为观察组,对照组按照常规方法采集动脉血气,观察组在对照组的基础上应用护理敏感指标监测并进行动脉血气采集质量的持续改进。比较改进前后动脉血气采集的成功率,护士对儿童动脉血气敏感指标相关知识的掌握程度。结果 观察组动脉血气采集成功率显著高于对照组,护士对儿童动脉血气敏感指标相关知识的掌握逐步提升,差异均具有统计学意义(P<0.05)。 结论 运用护理质量敏感指标可以提高护士采集儿童动脉血气的成功率。 祝玉婷 张湛美 刘畅 杨帆关键词:护士 动脉血气 护理质量 儿童支气管哮喘居家呼吸康复方案的构建 被引量:7 2022年 目的构建儿童支气管哮喘居家呼吸康复方案。方法系统检索国内外与儿童支气管哮喘呼吸康复相关的文献,并对纳入文献进行质量评价和证据提取,经课题组讨论形成儿童支气管哮喘居家呼吸康复方案初稿,采用德尔菲法对其进行论证和修订。结果共纳入39篇文献,其中指南1篇、系统评价11篇和随机对照试验27篇,最终构建了包含呼吸康复的评估、计划、实施和评价等4个一级指标以及13个二级指标、40个三级指标的儿童支气管哮喘居家呼吸康复方案。结论构建的儿童支气管哮喘居家呼吸康复方案过程严谨,内容科学,可为医护人员指导患儿进行居家呼吸康复提供参考。 车小燕 刘玉琳 杨帆 杨姝晖 王倩 罗健 罗征秀关键词:儿童 支气管哮喘 呼吸康复 学龄期支气管哮喘患儿呼吸康复操的研制及效果评价 2025年 目的研制学龄期支气管哮喘患儿呼吸康复操并探究其应用效果,为临床中科学有效地进行呼吸康复提供参考。方法采用便利抽样法,选取2023年12月—2024年2月于重庆市某三级甲等儿童专科医院呼吸科门诊就诊的学龄期支气管哮喘患儿作为研究对象,使用随机数字表法分为试验组和对照组,每组各25例。两组均接受规范化哮喘药物吸入治疗和健康教育,在此基础上,试验组进行呼吸康复操训练,对照组进行常规有氧运动训练。比较两组干预3个月后的呼吸康复训练依从性、肺功能、运动能力、吸气肌肌力和不良事件发生情况。结果试验组和对照组各有24例支气管哮喘患儿完成研究。干预3个月后试验组呼吸康复训练依从性、运动能力和吸气肌肌力较对照组均有所提高,差异具有统计学意义(P<0.05);两组均未发生不良事件。结论该研究研制的学龄期支气管哮喘患儿呼吸康复操具有科学性、可行性和安全性,可改善患儿的运动能力和吸气肌肌力。 刘曦璇 刘玉琳 刘莎 杨帆 谢晓虹 王紫娟 刘丽芳 魏红雨关键词:学龄期儿童 支气管哮喘 呼吸康复 儿科护理学 呼吸康复训练对支气管哮喘儿童肺功能及运动耐力的影响 被引量:10 2023年 目的 探讨呼吸康复训练对支气管哮喘患儿肺功能及运动耐力的影响。方法 选取2019年9月至2020年2月该院收治的46例支气管哮喘规范化治疗1年以上肺功能呈轻度阻塞性通气障碍的患儿。随机分为试验组(25例)及对照组(21例),对照组患儿严格按照全球哮喘防治创议(GINA)推荐的儿童哮喘药物治疗方案进行常规治疗,试验组患儿在对照组治疗基础上,结合个体情况进行为期3个月的呼吸康复训练。两组患儿均在干预前后进行肺功能、吸气肌力、6 min步行试验距离(6MWD)测量。结果 干预后,试验组患儿用力肺活量(FVC)88.91%±7.74%、1 s用力呼气量(FEV_(1)) 89.96%±8.05%、FEV_(1)/FVC 96.44±7.75,对照组患儿FVC 83.32%±8.21%、FEV_(1)84.20%±9.46%、FEV_(1)/FVC 87.43±7.54,两组患儿肺功能各项指标较干预前均有一定提高,但试验组更为显著,且明显高于对照组(P<0.05);试验组患儿吸气肌力为(89.06±19.22)cm H_(2)O(1 cm H_(2)O=0.098 kPa),对照组患儿吸气肌力(71.56±12.84)cm H_(2)O,试验组较对照组提高显著,差异有统计学意义(P<0.05),对照组较干预前无提高;试验组患儿6 min步行试验距离为(571.87±53.98)m,对照组患儿6 min步行试验距离为(536.43±47.59)m,两组患儿较干预前均有提高,但试验组更为显著,且明显高于对照组(P<0.05)。结论 呼吸康复训练能有效改善支气管哮喘患儿的肺功能及运动耐力,提升肺功能,促进运动能力的恢复及提高。 杨帆 刘玉琳 王倩 刘丽芳 刘恩梅 罗征秀关键词:儿童 支气管哮喘 呼吸康复 肺功能 不同气道廓清技术在迁延性细菌性支气管炎患儿呼吸道管理中的应用研究 2025年 目的比较主动循环呼吸技术(ACBT)与振荡呼气正压技术(OPEP)治疗迁延性细菌性支气管炎(PBB)患儿的效果。方法选取2022年7月~2023年12月于重庆市某三甲儿童医院呼吸科住院患儿随机分为OPEP组和ACBT组;两组患儿均给与抗感染、雾化吸入、支气管镜灌洗等常规治疗。在常规治疗的基础上,OPEP组使用OPEP装置辅助排痰,ACBT组使用ACBT进行干预;共干预2周。主要结局指标包括痰液性状、咳嗽难度、咳嗽症状积分;次要结局指标包括湿性咳嗽消失时间、生活质量、培训时长、安全性和不良反应。结果47例患儿完成了试验(OPEP组24例,ACBT组23例),一般资料比较具有可比性。干预后两组患儿痰液性状、咳痰难度、咳嗽症状积分时间效应具有统计学差异(P<0.05),咳痰难度组别效应具有统计学差异(P<0.05);干预后两组患儿生活质量得分高于干预前(P<0.05)。OPEP组的培训时长少于ACBT组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论OPEP在清除气道分泌物和提高生活质量方面不劣于ACBT,且培训时间短,在降低患儿的咳痰难度方面优于ACBT,可优先选择OPEP作为PBB患儿气道廓清技术。 魏红雨 刘玉琳 杨帆 王紫娟 谢晓虹 刘曦璇振荡呼气正压在慢性湿性咳嗽患儿气道廓清中的作用 被引量:9 2022年 目的观察应用振荡呼气正压(OPEP)辅助治疗儿童慢性湿性咳嗽的临床效果。方法选取2019年10月至2020年12月就诊于该院呼吸门诊的慢性湿性咳嗽患儿48例,分为干预组(23例)和对照组(25例)。对照组只接受常规治疗,干预组除常规治疗外应用OPEP进行为期3个月的辅助治疗。观察两组患儿治疗前后排痰难度、肺功能相关指标和生活质量情况。结果治疗后,干预组患儿排痰难度较治疗前明显降低,且明显低于对照组(P<0.05);干预组患儿肺功能相关指标较治疗前均有一定改善(P<0.05);干预组患儿生活质量各方面得分及总分均有明显提高(P<0.05),对照组则无明显变化。结论OPEP能够有效清除慢性湿性咳嗽患儿痰液,缓解气道阻塞,增强通气功能,提高生活质量,值得临床推广应用。 王倩 刘玉琳 杨帆 罗征秀 刘丽芳 张湛美