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超声引导下经直肠前列腺穿刺活检结合血清前列腺特异性抗原诊断前列腺癌中价值分析被引量：3: 2020年; 据相关资料统计,在西方国家的男性肿瘤发病情况调查中,前列腺癌的发病率是男性人群中高发的肿瘤疾病之一[1,2]。相对于其他地方(欧美地区),我国男性前列腺癌的发病率相对较低,但由于近年来生活节奏的不断加快,尤其是男性群体的生活压力不断增加,导致了这种疾病的发病率也不断的增高。对于前列腺癌诊断手段包括影像学(彩色多普勒超声、核磁共振检查等)、血液学检验血清前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)的测定以及病理学检查。其中PSA实验室是最重要的筛查手段,具有较高敏感度,但是其特异度相对较差,当患者出现前列腺增生肥大,前列腺炎症时,也会引起PSA值的升高,造成临床诊断中出现一些假阳性结果。; 周俊红赵玉保安瑞; 关键词：前列腺炎症前列腺癌血液学检验

良性前列腺增生绿激光解剖性汽化切除术后尿路感染情况及其预测模型的构建: 2025年; 目的探究良性前列腺增生(BPH)患者绿激光解剖性汽化切除术(AVIT)后尿路感染(UTI)情况,并构建风险预测模型。方法收集452例行AVIT治疗的BPH患者,根据术后30 d UTI情况分为感染组(n=102)和未感染组(n=350)。收集2组患者的一般资料,分析影响AVIT后UTI的可能因素,多重共线性分析筛选变量,logistic回归分析AVIT后UTI的影响因素,建立感染风险预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价模型预测效能。结果2组患者的年龄、糖尿病史、手术时间、联合使用抗菌药物、术中灌注时间、泌尿道手术史、术前尿白细胞(WBC)计数升高、血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)及β-防御素-3(HBD-3)水平比较,差别均有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析显示,调整混杂因素后,手术时间≥65 min、联合使用抗菌药物、术中灌注时间≥30 min、泌尿道手术史、术前尿WBC计数升高、血清HMGB1、血清HBD-3水平是AVIT后UTI的危险因素(P<0.05);基于多因素分析构建2个logistic回归模型,Hosmer-Lemeshow检验χ^(2)分别为7.638和5.896,其中新型预测模型预测术后UTI的曲线下面积(AUC)最大,为0.927(95%CI:0.899~0.949);验证模型AUC=0.918(95%CI:0.838~0.966),可获取最佳截断值,模型评分≤13.2分为低危组,评分13.3~16.7分为中危组,评分≥16.8分为高危组。结论血清HMGB1、HBD-3及手术时间≥65 min、联合使用抗菌药物、术中灌注时间≥30 min、泌尿道手术史、术前尿WBC计数升高是BPH患者AVIT后UTI的危险因素,构建的风险预测模型具有较高预测价值,可作为临床预测术后UTI的潜在预测因子。; 史骁安瑞荆强张展周艳玲; 关键词：良性前列腺增生高迁移率族蛋白B1

经尿道膀胱肿瘤等离子电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床观察被引量：11: 2021年; 目的探讨采用经尿道等离子电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌的手术效果。方法抽取2016年1月至2019年6月太原钢铁(集团)有限公司总医院收治的非肌层浸润性膀胱癌患者76例,分别采用经尿道等离子电切术(观察组,46例)和传统经尿道电切术(对照组,30例)进行治疗。以手术情况、术后复发情况等作为指标,评估两种术式的治疗价值差异。结果观察组术中出血量为(31.5±12.9)ml,少于对照组的(41.7±18.4)ml (P<0.05);观察组手术时间、术后尿管留置时间、住院时间分别为(34.9±11.7)min、(4.1±0.9)d、(4.4±1.3)d,均短于对照组的(44.8±13.4)min、(4.7±0.7)d、(5.2±1.7)d,P<0.05。两组患者术后尿道内口狭窄、膀胱穿孔发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。但观察组患者术中闭孔神经反射发生率(8.70%,4/46)低于对照组(26.67%,8/30),P<0.05。观察组术后复发率(6.52%,3/46)与对照组(13.33%,4/30)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论采用经尿道等离子电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌,有利于减轻手术创伤,提高手术切除效果,对减轻患者痛苦、促进其术后康复具有十分积极的作用。; 周俊红赵玉保安瑞; 关键词：膀胱癌经尿道等离子电切术经尿道电切术手术效果

经尿道前列腺电切术与等离子电切术治疗大体积良性前列腺增生对患者勃起功能的影响比较被引量：4: 2022年; 目的比较大体积良性前列增生(BPH)患者接受经尿道前列腺电切术(TURP)与经尿道等离子电切术(PKRP)治疗的有效性及对患者勃起功能的影响。方法选取太原钢铁(集团)有限公司总医院2017年2月至2020年1月收治的大体积BPH患者100例,采用随机数字表法分为PKRP组与TURP组各50例,记录围术期指标,手术前后测量比较两组患者尿流动力学指标、血清指标,评估比较患者勃起功能及生活质量,统计术后勃起功能障碍、尿失禁、尿道狭窄等并发症发生情况。结果 PKRP组患者手术时长、住院时间、导尿管留置时长、术中失血量均短于、少于TURP组,差异均有统计学意义(t=14.35、8.74、6.20、8.34,均P < 0.001)。术前PKRP组与TURP组术前残余尿量、最大尿流率差异均无统计学意义(t=0.59、0.73,均P > 0.05),术后两组残余尿量均有下降,最大尿流率均有上升,且PKRP组残余尿量低于TURP组,最大尿流率高于经尿道前列腺电切术组,差异均有统计学意义(t=19.85、11.67,均P < 0.001)。术前两组血清前列腺特异性抗原及游离前列腺特异性抗原差异均无统计学意义(t=0.43、0.33,均P > 0.05),术后两组前列腺特异性抗原、游离前列腺特异性抗原水平均有下降,且PKRP组前列腺特异性抗原、游离前列腺特异性抗原水平低于TURP组(t=16.01、5.09,均P < 0.001)。术前两组生活质量指数评分及国际勃起功能指数评分差异均无统计学意义(t=0.62、0.63,均P > 0.05),术后国际勃起功能指数评分均有上升,生活质量指数评分均有下降,PKRP组国际勃起功能指数评分[(25.06±3.61)分]高于TURP组的(21.52±3.05)分;生活质量指数评分[(1.05±0.18)分]低于TURP组的(1.58±0.29)分,差异均有统计学意义(t=5.29、10.98,均P < 0.001)。术后PKRP组并发症发生率低于TURP组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.98,P < 0.05)。结论该研究从勃起功能、生活质量、围术期指标等多方面观察两种临床常用�; 许羽龙周俊红赵玉保安瑞; 关键词：勃起功能障碍经尿道前列腺电切术排尿前列腺特异抗原

输尿管镜钬激光碎石术和体外冲击波碎石术在治疗输尿管上段结石的比较分析被引量：29: 2017年; 泌尿系结石是最常见的泌尿系疾病,其发病率呈逐年增高的趋势。其中输尿管上段结石占泌尿系结石的33%~54%[1]。输尿管上段结石可引起尿路梗阻,引发肾积水、尿路感染,进而导致肾功能的损害。体外冲击波碎石术是早期治疗输尿管结石的主要方法,它不侵入人体,创伤小,但是治疗效果随着结石体积的增大而下降。近些年来,由于微创设备的逐渐完善,技术水平的不断提高,输尿管镜钬激光碎石术以其创伤小、碎石效率高已逐步受到临床医生的重视。; 安瑞赵玉宝; 关键词：钬激光碎石术泌尿系疾病碎石效果低压灌注

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