张勋
- 作品数：9 被引量：5H指数：2
- 供职机构：南昌大学第一附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程金属学及工艺冶金工程更多>>
- 313所医疗机构十二指肠镜和线阵超声内镜微生物学监测现状被引量：2
- 2023年
- 目的 调查分析中国十二指肠镜和线阵超声内镜微生物学监测现状及存在的问题。方法 采用便利抽样法,采用《十二指肠镜和线阵超声内镜微生物学监测现状调查问卷》对全国313所医疗机构消化内镜中心的十二指肠镜和线阵超声内镜微生物学监测的执行情况、监测频率、采样方法,以及结果判定等方面进行问卷调查。结果 313所三级医疗机构覆盖27个省级行政区。97.76%的医疗机构对十二指肠镜和线阵超声内镜进行微生物学监测,监测频率主要为每月监测1次(分别为49.32%、44.10%)和每季度监测1次(分别为44.22%、46.58%),检测数量以全部检测(分别为52.72%、45.34%)和按比例轮换抽检(分别为34.69%、43.48%)为主。大部分医疗机构对十二指肠镜和线阵超声内镜腔道进行活检腔道采样(分别为91.50%、93.79%),采样方法多为普通冲洗法(分别为83.22%、78.48%),泵辅助采样法(分别为8.39%、11.39%)和刷辅助采样法(分别为5.59%、5.70%)占比较少。大部分医疗机构对十二指肠镜和线阵超声内镜的特殊结构抬钳器采样(分别为82.99%、85.71%),采样方法主要为冲洗法(分别为56.15%、52.17%);65.99%的医疗机构对十二指肠镜先端帽采样,采样方法主要为拭子法(54.12%)。十二指肠镜和线阵超声内镜微生物学监测结果判定,分别有60.20%、58.39%的医疗机构以活检腔道微生物数量判断,其余医疗机构以多个腔道(部位)中最高微生物数量(分别为26.87%、29.19%)或多个腔道(部位)的微生物数量相加(分别为12.93%、12.42%)作为结果判定指标。结论 中国医疗机构对十二指肠镜和线阵超声内镜微生物学监测的规范性和执行力有待提高,临床实际操作中需建立针对十二指肠镜和线阵超声内镜的监测规范及检测标准,以更好地推进内镜质量监测的有效实施与执行。
- 李贤煌张燕霞张勋曾洪田东黄茜马久红
- 关键词：十二指肠镜微生物学监测
- 导丝反折法在内镜治疗胆道金属支架置入术后再梗阻的应用探讨
- 目的 探讨导丝反折法在内镜下治疗胆道金属支架置入术后再梗阻患者手术中的相关应用情况方法 内镜下治疗胆道金属支架置入术后再梗阻患者手术184 例,备好手术所需各种器械,术中积极配合术者进行操作,2010 年1 月之前36 ...
- 张勋马久红黄茜彭春艳
- 关键词：导丝再梗阻
- 导丝反折法在内镜治疗胆道金属支架置入术后再梗阻中的应用被引量：1
- 2017年
- 目的探讨导丝反折法在内镜下治疗胆道金属支架置入术后再梗阻患者手术中的应用效果。方法选取内镜下胆道金属支架置入术后再梗阻的恶性梗阻性黄疸患者184例,采用金属支架内再置入塑料内支架的方式予以治疗。其中2007年1月至2009年12月收治的36例(常规组)用导丝直接进入胆管,2010年1月至2014年12月收治的148例(反折组)应用导丝反折法进入胆管。其他处理相同。结果反折组手术成功率明显高于常规组[100.00%(148/148)比83.33%(30/36),P<0.01)],且操作时间少于常规组[(25.0±10.2)min比(40.0±15.2)min,P<0.01]。结论内镜下治疗金属支架置入术后再梗阻的恶性梗阻性黄疸患者,术中应用导丝反折法能大大降低手术操作时间,提高手术成功率。
- 张勋马久红黄茜彭春艳
- 关键词：恶性梗阻性黄疸再梗阻
- 塑料支架置入术对治疗急性阑尾炎围手术期的护理策略
- 张勋
- 音乐正念疗法联合内关和神门穴位推拿在胃镜检查中的应用
- 2025年
- 目的探讨音乐正念疗法联合内关、神门穴位推拿在胃镜检查中的应用效果。方法选取2022年1月—2023年1月南昌大学第一附属医院消化内镜中心的92例胃镜检查者,按照随机数字表法分为研究组和对照组各46例,对照组采用常规护理方案,研究组采用音乐正念疗法联合内关、神门穴位推拿。比较2组检查前后焦虑评分、胃镜检查时间、检查期间恶心呕吐次数、胃镜检查后咽痛评分,以及检查前10 min(T_(0))、检查开始后10 min(T_(1))及检查结束后10 min(T_(2))的心率和收缩压变化。结果2组检查后焦虑评分均较检查前降低(P<0.05),且研究组检查后焦虑评分、胃镜检查时间、检查期间恶心呕吐次数及胃镜检查咽痛评分均低于对照组(P<0.05);2组T_(1)时刻心率、收缩压均高于T_(0)时刻(P均<0.05),但研究组心率、收缩压均低于对照组(P<0.05);2组T_(2)时刻心率、收缩压均低于T_(1)时刻(P均<0.05),且研究组心率、收缩压均低于对照组(P<0.05)。结论音乐正念疗法联合内关、神门穴位推拿用于胃镜检查能够缓解焦虑,缩短检查时间,减少血压、心率波动,减少恶心、呕吐次数,减轻咽痛。
- 曾洪黄茜张勋张燕霞
- 关键词：胃镜检查穴位推拿内关
- 导丝在内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)的应用技巧及护理配合
- 目的：探讨导丝在内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)的应用技巧及护理配合。方法：在我科室自2013年8 月～2014 年2 月的内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)中，进行的1246 例ERCP 手术中，借助导丝引导插管者113...
- 张勋
- 关键词：导丝ERCP导管插入术操作技巧护理
- 57例单腔镜下荷包缝合配合技巧的应用体会
- 目的 探讨在单腔镜下荷包缝合在内镜黏膜下剥离术(ESD)和术中穿孔的护理配合技巧。方法 自2013 年1 月至2014 年12 月,对内镜下发生术中穿孔和内镜黏膜下剥离术(ESD)中较大创面行单腔镜下荷包缝合,备好手术所...
- 张勋
- 关键词：荷包缝合黏膜下剥离术
- 超声内镜引导下双蘑菇头金属支架置入术围手术期的护理策略
- 张勋
- 清除内镜残留邻苯二甲醛方案的探讨被引量：2
- 2016年
- 目的比较不同清洗方案对内镜表面邻苯二甲醛(OPA)残留量的影响,为规范清洗消毒流程、减少患者相关不良反应提供理论依据。方法选取48条正在使用的内镜为研究对象,随机分为空白对照组、单股水流组、喷淋式清洗组和自动清洗消毒机组,每组根据清洗时间分为1、2、3、4 min共4个水平,处理后采集内镜外表面残留液进行检测。结果不同清洗方法与处理时间OPA残留量均存在明显统计学差异(P<0.05),其中自动清洗消毒机组OPA残留量最低,喷淋式清洗组次之,单股水流组的邻苯二甲醛残留量最高。清洗时间为1 min时邻苯二甲醛残留量最高,处理时间达2 min后对邻苯二甲醛的残留量清除效果无变化。结论清洗中使用自动清洗消毒机组或喷淋式清洗槽清洗2 min可以有效减少邻苯二甲醛在内镜表面残留。
- 黄茜张勋夏春华马久红
- 关键词：邻苯二甲醛残留量内镜
