刘建业
- 作品数:8 被引量:29H指数:3
- 供职机构:中南大学湘雅三医院更多>>
- 发文基金:湖南省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- MARK4在甲基苯丙胺诱导急性肾损伤中的作用
- 2024年
- 目的:甲基苯丙胺(methamphetamine,METH)是一种非法的精神活性物质,可以损害身体的各个器官,其中泌尿系统是其毒性作用的重要靶标之一。本研究旨在探讨微管亲和调控激酶4(microtubule affinity regulating kinase 4,MARK4)在METH诱导急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)中的作用。方法:选取10只健康成年雄性C57BL/6小鼠,随机分为对照组和METH组,每组5只。METH组腹腔注射METH(20 mg/kg,每天1次,连续3 d),对照组腹腔注射同等体积的生理盐水。末次注射24 h后处死小鼠,通过血清肌酐、血尿素氮和肾脏HE染色检测AKI模型是否建立成功;蛋白质组学技术筛选METH诱导AKI的肾脏组织与正常肾脏组织之间差异表达的蛋白质,并进行基因本体(gene ontology,GO)分析、京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)分析和生物信息学分析;蛋白质印迹法验证蛋白质组学数据的准确性,选择目标分子,检测小鼠肾脏中MARK4和cleaved caspase-3表达情况。进一步探讨MARK4在METH诱导AKI中的作用。首先在BUMPT细胞中建立METH毒性模型,筛选出合适的METH处理浓度和时间;使用抑制剂抑制MARK4的表达,检测METH处理后BUMPT细胞的活力以及cleaved caspase-3表达情况。结果:蛋白质组学分析共筛选出差异表达蛋白质17个,其中上调11个,下调6个(均P<0.05)。METH处理后小鼠肾脏中MARK4和cleaved caspase-3的表达水平升高(均P<0.05)。BUMPT细胞的活性随METH处理浓度升高而逐渐降低(均P<0.05),其中4 mmol/L的METH处理后BUMPT细胞活力下降至60%。与对照组相比,MARK4和cleaved caspase-3的表达水平随着METH处理浓度的升高和处理时间的延长而升高(均P<0.05),呈浓度和时间依赖性。抑制MARK4表达可以改善METH引起的BUMPT细胞活性下降情况,降低cleaved caspase-3表达,减少BUMPT细胞的细胞凋亡。结论:MARK4在METH诱导AKI小鼠模型中高表达,MARK4通过调控细胞凋亡来介导METH中毒
- 汤进胡国铅曾梁赵东升唐贵疆刘建业申丽君
- 关键词:甲基苯丙胺急性肾损伤细胞凋亡
- 女性医学实习生泌尿男科学专业取向存在的问题及处理对策
- 2022年
- 目的 探讨女性医学实习生对于泌尿男科学专业取向存在的问题及对策。方法 选择2021年1—6月在中南大学湘雅三医院泌尿男科实习的115名五年制临床医学生进行问卷调查。结果 相对于男性医学实习生而言,女性医学实习生将来更不愿意从事泌尿男科学专业方面的工作(P<0.001)。女性医学实习生不想从事泌尿男科学专业方面工作的原因主要表现为:泌尿男科的男性患者抗拒女性医学实习生为其进行相关的诊治活动(79.24%),普通公民对此持有偏见(71.70%),女性医学实习生感觉尴尬(58.49%),以及对女性医学实习生性格、恋爱、择偶及生活等的影响(33.96%)。结论 传统观念现在仍然对女性医学实习生从事泌尿男科学专业有着极大的负面影响。临床带教老师应加强对女性医学实习生关于泌尿男科学专业的引导,保证实习效果。
- 郭一航蒋志强王龙刘建业
- 关键词:教学
- 系统免疫炎症指数对初诊前列腺癌患者骨转移的预测价值被引量:12
- 2021年
- 目的探讨系统性免疫炎症指数(SII)对初诊前列腺癌患者发生骨转移的预测价值。方法回顾性分析2012年6月至2019年7月中南大学湘雅三医院泌尿外科收治的308例前列腺癌患者的临床病理资料。中位年龄71(65~76)岁。直肠指检(DRE)阳性59例(19.2%)。中位血清总前列腺特异性抗原(tPSA)为60.55(23.55~100.00)ng/ml。中位前列腺体积(PV)39.35(28.29~56.66)ml。中位PSA密度(PSAD)1.27(0.58~2.52)ng/(ml·cm^(3))。穿刺Gleason评分≤6分33例(10.7%),7分115例(37.3%),≥8分160例(52.0%)。临床分期T_(1)期21例(6.8%),T_(2)期87例(28.2%),T_(3)期65例(21.1%),T_(4)期135例(43.9%)。SII=中性粒细胞计数×血小板计数/淋巴细胞计数。中位SII为458.60(300.42~727.11)/L。根据全身骨扫描结果将患者分为两组,比较两组间一般临床病理指标的差异。采用单因素分析筛选出骨转移的相关因素,通过多因素logistic回归分析筛选影响骨转移的独立危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线比较各独立危险因素对初诊前列腺癌患者发生骨转移的预测价值。结果骨转移组146例(47.4%),无骨转移组162例(52.6%)。骨转移组中位SII为564.78(333.85~961.93)/L,明显高于无骨转移组413.01(267.63~601.79)/L,差异有统计学意义(P<0.001)。骨转移组和无骨转移组的tPSA分别为97.79(48.20~119.10)ng/ml和32.56(17.89~72.70)ng/ml,PSAD分别为1.91(0.97~3.55)ng/(ml·cm^(3))和0.90(0.45~1.77)ng/(ml·cm^(3)),差异有统计学意义(P<0.001);DRE阳性分别为132例(90.4%)和117例(72.2%),差异有统计学意义(P<0.001);穿刺Gleason评分≤6分、7分、≥8分分别为7例(4.8%)和26例(16.1%),50例(34.2%)和65例(40.1%),89例(61.0%)和71例(43.8%),差异均有统计学意义(P<0.001);T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)期分别为2例(1.4%)和19例(11.7%),19例(13.0%)和68例(42.0%),25例(17.1%)和40例(24.7%),100例(68.5%)和35例(21.6%),差异均有统计学意义(P<0.001)。两组的年龄(P=0.057)和PV(P=0.222)差异无统计学意义。单�
- 高军宋伟杰刘祥虎黄基崴张一川刘建业汤进龙智何乐业
- 关键词:前列腺肿瘤
- 机器人辅助腹腔镜下零缺血免缝合保留肾单位手术的初步经验
- 2019年
- 目的:探讨机器人辅助腹腔镜下零缺血免缝合保留肾单位手术(NSS)治疗肾脏肿瘤的安全性及有效性,以最大限度保留肾脏功能。方法:回顾性分析2018年3~5月在我院行机器人辅助腹腔镜下零缺血免缝合NSS的4例患者的临床资料。4例患者肿瘤直径均<4 cm。术中分离显露肾动脉,打开肾脂肪囊并清除肿瘤周围脂肪组织,充分游离肿瘤,距肿瘤0.5~1.0 cm用剪刀锐性完整切除肿瘤。创面采用双极电凝充分止血并留置止血材料。结果:4例手术顺利完成,术中均未阻断肾动脉并采用免缝合技术。手术时间97~235 min,术中出血量50~800 ml。术后4例患者留置腹腔或腹膜后引流管2~5 d。病理报告提示例1为血管平滑肌脂肪瘤,例2、3为乳头状肾细胞癌,例4为肾透明细胞癌。术后患者肌酐55~137μmol/L,较术前均未见升高。术后住院时间7~9 d。4例患者围术期均未发生并发症,术后顺利出院。结论:初步经验显示机器人辅助腹腔镜下零缺血免缝合NSS治疗一些特定的肾脏肿瘤安全可行,可最大限度保护患者肾功能。
- 王宁汪金荣刘斌刘建业何乐业
- 关键词:机器人手术肾脏肿瘤
- 复杂病例行机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术的初步经验被引量:1
- 2017年
- 目的:探讨机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术(robot-assisted laparoscopic prostatectomy,RALP)治疗复杂前列腺癌病例的初步经验。方法:回顾性分析中南大学湘雅三医院2015年10月至11月行RA LP的4例复杂前列腺癌患者的临床和病理资料。4例患者,年龄58~70岁,均接受过经尿道等离子镜下前列腺癌剜除术和内分泌治疗。结果:4例患者手术均获成功,基线前列腺特异抗原(prostate specific antigen,PSA)6.04~70.15 ng/m L,临床分期T2b^T3b,手术时间180~360 min,术中出血量50~250 m L,均未输血,手术切缘均为阴性。结论:虽然经尿道前列腺手术史和内分泌治疗史会增加手术难度,RA LP仍可用于此类复杂前列腺癌病例的治疗。
- 姚鲲何乐业刘斌汤进戴英波龙智刘建业张一川
- 关键词:机器人前列腺癌根治术复杂病例
- 解脲支原体感染对表征男性精子质量关键参数影响的全面分析被引量:6
- 2019年
- 目的掌握解脲支原体感染对表征男性精子质量全部关键参数的影响情况,使相关疾病的临床诊治更有针对性。方法收集自2018年5月至2019年7月因男性生育问题前来我院门诊就诊患者的精液样本,利用北昂(BEION S3-2)全自动精子质量分析仪行精液常规检查,获取表征精子质量的各项参数,利用支原体分离鉴定试剂盒对所收集的精液进行解脲支原体培养。采用Mann-Whitney U检验对解脲支原体培养阴性和阳性样本的精液常规检查结果进行了统计学分析,分析结果用中位数(四分位数间距)表述。结果精液解脲支原体培养阴性组(对照组)共188例,年龄中位数为30.0(28.0~32.0)岁;阳性组(病例组)共188例,年龄中位数为30.0(28.0~34.0)岁,年龄差异无统计学意义(P=0.417)。两组患者的精液pH值(P=0.417)和排精量(P=0.558)差异也没有统计学意义,而两组的精液液化状态分布差异具有统计学意义(P<0.001)。此外,两组的其他多项精液参数差异也都具有统计学意义(P均<0.001)且阳性组的中位数均小于阴性组,这些参数包括:前向运动(PR)精子百分率、精子总活力、正常形态精子(%)、精子浓度及精子存活率。结论解脲支原体感染影响了男性精子质量,可认为是导致男性不孕不育的重要因素之一。
- 宋伟杰刘心怡刘建业刘建业伍拓伍拓
- 关键词:解脲支原体男性生育
- 中性粒细胞与淋巴细胞比值对接受全雄激素阻断治疗的前列腺癌患者预后的影响被引量:8
- 2018年
- 目的探讨治疗前中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对接受全雄激素阻断(MAB)治疗的前列腺癌患者预后的影响。方法回顾性分析2007年10月至2017年3月我院接受MAB治疗的249例前列腺癌患者的临床资料。年龄48~89岁,中位年龄72岁。体重指数14.5~31.8kg/m^2,中位值23.0kg/m^2。治疗前PSA 1.00~758.21ng/ml,中位值60.04ng/ml。216例肿瘤侵犯前列腺周围组织,157例有淋巴结转移,174例有其他器官转移。Gleason评分3~10分,中位值7分。美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分0~2分,中位值0分。所有患者均行MAB治疗。观察终点为无进展生存期(PFS)及肿瘤特异性生存期(css)。利用受试者工作特征(ROC)曲线确定NLR的临界值。采用Cox风险比例回归模型及Kaplan—Meier生存曲线分析治疗前NLR对接受MAB治疗的前列腺癌患者预后的影响。结果249例随访5—124个月,中位时间29个月。根据患者随访结束时生存或肿瘤特异性死亡结局绘制ROC曲线,得出NLR的临界值为2.29(95%C10.603~0.737,P<0.001),并据此将患者分为高NLR组(NLR≥2.29)和低NLR组(NLR<2.29)。高NLR组119例(47.8%),低NLR组130例(52.2%)。高NLR与高Gleason评分(P=0.019)、高中性粒细胞计数(P<0.001)以及高临床T分期(P=0.001)、N分期(P<0.001)、M分期(P<0.001)显著相关。115例死于前列腺癌,病死率为46.2%,其中低NLR组死亡40例(30.8%),高NLR组死亡75例(63.0%)。Kaplan-Meier生存分析结果表明高NLR组与低NLR组比较,PFS(15.0个月与28.5个月,P<0.001)和CSS(21.0个月与38.0个月,P<0.001)均较短。Cox多因素分析结果显示,NLR、Gleason评分、临床TNM分期、ECOG评分是接受MAB治疗的前列腺癌患者PFS和CSS的独立预后因素(均P<0.05)。结论对于接受NAB治疗的前列腺癌患者,治疗前NLR是患者PFS和CSS的独立预测因素。
- 王宁刘建业邓敏华赵雄剑高军张一川汤进龙智何乐业
- 关键词:前列腺肿瘤全雄激素阻断预后
- 合并神经内分泌分化前列腺腺癌23例病例报告及文献复习被引量:2
- 2020年
- 目的:探讨合并神经内分泌分化(NED)前列腺腺癌的临床特征及预后,提高对神经内分泌癌的认识。方法:回顾性分析2005年至2018年收治的23例确诊前列腺腺癌伴NED患者的临床资料。结果:23例病例中,18例以下尿路症状(LUTS)来就诊。所有患者病理诊断为腺癌并局灶NED,其中2例第1次病理诊断为腺癌,内分泌治疗出现去势抵抗后,再次病理检查发现部分NED。所有患者均接受了内分泌治疗,3例患者接受了根治性手术治疗,并行辅助化疗、放疗或内分泌治疗;13例患者接受了姑息性经尿道前列腺等离子电切术(pTUPKRP)和辅助内分泌治疗,其中2例出现去势抵抗,再次接受pTU-PKRP,并给予化疗;2例患者因盆腔广泛转移,导致梗阻性肾病(尿毒症期),接受了经皮肾穿刺造瘘引流术和内分泌治疗;余5例患者仅行单纯内分泌治疗或联合放疗。随访7~60个月后,2例因肿瘤进展死亡,1例死于肺部感染,其余患者均存活。结论:长期的内分泌治疗可能导致前列腺腺癌发生NED改变,根治性手术结合辅助治疗是治疗早期患者的主要方式;内分泌治疗联合经尿道手术可以改善中晚期患者的LUTS,提高生活质量。
- 邓梁邓梁龙智何乐业汤进刘建业刘建业刘斌
- 关键词:前列腺腺癌神经内分泌分化生活质量