王小平
- 作品数：22 被引量：93H指数：7
- 供职机构：首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金北京市自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 常规超声及超声造影在脑外伤中的应用被引量：3
- 2010年
- 目的 探讨常规超声及超声造影在脑外伤中的应用价值.方法 ①10只健康犬,麻醉满意后开颅.暴露硬脑膜后以不同外力制造加速性脑损伤模型.对不同病灶行常规超声及灰阶超声造影检查,实验结束后犬脑行病理学检查.②选取13例脑外伤患者行术中超声检查.应用常规超声检测病灶,确定外伤灶的位置、深度、大小、内部回声等.对血肿清除术中出现的急性脑膨出再行超声检查,以检测是否有迟发性血肿出现.选取8例脑外伤患者行术中超声造影检查.结果 ①10只实验犬中共有脑外伤灶12处,选取10处行超声造影检查,证实脑挫裂伤1处,脑挫伤伴出血1处,脑内血肿7处,脑内血肿破人脑室2处,脑内血肿包绕血管1处.②13例患者中,术前CT检查发现病变15处,术中超声发现病变18处.其中,术中超声发现对侧硬膜外血肿4例,1例经CT证实为对侧硬膜外血肿;3例超声诊断为硬膜外血肿后,在超声引导下将血肿清除.脑内血肿造影后边界清晰,出血区表现为无或低增强,而脑挫裂伤挫伤区内有造影剂进入;与二维超声比较,病变区范围变大.结论 常规超声可清晰显示脑外伤灶,并对其进行精确定位.对于术中急性脑膨出,超声可发现颅内迟发性血肿并进行定位,不同类型脑外伤灶其超声造影表现不同.
- 郭志祥何文张惠琴王小平何艳姣邢锦王立淑
- 关键词：超声检查微气泡脑损伤
- 促纤维增生／结节型髓母细胞瘤病理学特点及相关信号通路研究被引量：4
- 2012年
- 目的探讨促纤维增生／结节型髓母细胞瘤（DNMB）的组织病理学特征和瘤细胞分化相关的信号通路。方法采用HE染色、Reticulin染色和免疫组织化学染色等方法，对803例髓母细胞瘤石蜡样本进行分析。结果103例样本（103／803）确诊为DNMB，HE染色显示DNMB存在无网状纤维的结节样苍白岛，并由致密的多形性细胞及网状纤维围绕。所有样本Reticulin染色后，可见结节间存在银染成黑色的网状纤维。免疫组化结果：结节内细胞呈现胞质NSE、Syn阳性表达，胞核Neu-N阳性表达；结节内Ki-67标记指数与结节间相比明显较低；GABl和filaminA抗体染色显示结节间及周围细胞胞质阳性，结节内细胞部分表达；B-catenin抗体染色显示结节内、外细胞胞质阳性，但胞核均为阴性。结论DNMB是髓母细胞瘤中组织学形态较为特殊的亚型，Reticulin染色是重要的诊断方法，该肿瘤细胞分化与SHh信号通路激活存在密切联系。
- 赵赋张玉琪王振民王小平杨智君罗麟FeliceGiangaspero刘丕楠
- 关键词：髓母细胞瘤病理学
- 非创伤性硬膜外血肿伴气颅1例报告
- 2015年
- 患者男性，40岁，主因头痛5 d、加重1d于2012年7月7日就诊。入院查体：生命体征平稳，步行入院。头颅无畸形，无擦伤，无肿块及压痛。双侧瞳孔等大等圆，光反应灵敏。双鼻孔通畅，各副鼻窦无压痛。伸舌居中，无面瘫。颈软，无抵抗。四肢活动自如，肌力V级，肌张力正常。双侧生理反射存在，病理征阴性，脑膜刺激征阴性。急诊头颅CT（图1）示左额颞梭形高密度影及点状气体影，左额窦异常密度影，诊断左额颞硬膜外血肿，气颅。血常规及凝血功能正常。急诊行左额颞开颅硬膜外血肿清除术。术中未见头皮挫伤及皮下血肿，无骨折，铣开骨瓣，可见暗红色血凝块，共清除血肿量约50ml，硬膜完好，硬膜外留置引流管，2 d后拔除。术后给予抗感染及对症支持治疗，术后复查头颅CT、MRA（图2），恢复良好。10 d后患者痊愈出院。
- 李孟凯徐珑王小平李京生
- 关键词：硬膜外血肿清除术非创伤性气颅凝血功能正常对症支持治疗高密度影
- 胚胎发育不良性神经上皮肿瘤(二例报告及文献复习)被引量：10
- 2004年
- 目的探讨胚胎发育不良性神经上皮肿瘤的临床特点、诊断及治疗。方法报告2例表现为癫痫的患儿(男女各1例),介绍其临床特征、神经影像学特点、手术治疗及预后。结果2例均为儿童,男女各1例,癫痫发作5～6年,MRI显示额叶长T1长T2信号,无强化,无占位效应,局部颅骨受压变薄,肿瘤近全切除后效果良好。随诊3～6个月,无复发,无癫痫发作。结论胚胎发育不良性神经上皮肿瘤是手术切除肿瘤可治愈的良性病变,术后不需放疗及化疗。
- 李春德罗世祺马振宇葛明王小平郭尔安罗麟
- 关键词：胚胎发育不良神经上皮肿瘤癫痫发作文献复习
- 化放疗联合治疗颅内生殖细胞瘤远期疗效观察
- 罗世祺甲戈李春德谢坚马振宇王小平
- 本研究共对45例颅内生殖细胞瘤患者进行了静脉联合化疗，化疗药物是根据生殖细胞瘤的生物学特性，参考国外文献报道，选择适当的药物，并制定了严格的给药方案，化疗后再辅助以中低剂量的放疗。根据生殖细胞瘤的特性在放疗前先选择适当的...
- 关键词：
- 关键词：颅内生殖细胞瘤放疗化疗
- 一种制备大鼠液压性脑损伤的实验装置被引量：7
- 1998年
- 我们用国产原件组装成颅脑液压损伤装置,在实用中取得较好效果,现报道如下。材料与方法 1.实验装置（附图） 原理是用高压气体推动液体,通过颅窗快速冲击硬脑膜。①四通金属导管,四臂分别通向动物骨窗、压力传感器、电磁阀V1及V2。传感器及电磁阀由直流电源供电。②高压部分,压缩空气或氮气经减压阀通向贮液罐,后者为耐压容器,内装生理盐水。③控制部分,由电生理刺激器输出电压信号,分别控制V1及V2,由触发器启动。④记录部分,压力传感器输出信号经直流放大器输给示波器或计算机。
- 王小平王天佑李力仙
- 关键词：颅脑损伤
- 颈内动脉超选择灌注卡铂治疗颅内胶质瘤和转移癌临床研究被引量：9
- 1994年
- 本文报告经颈内动脉超选择灌注卡铂治疗胶质瘤１０例，颅内转移癌２例。化疗前及化疗后一月检查ＣＴ比较瘤体变化。１０例胶质瘤中８例瘤体缩小１０％～２０％，２例瘤体增大。２例转移癌中１例瘤体完全消失，１例瘤体缩小７０％。全部患者均无视网膜及神经系统毒性反应。根据国际通用的肿瘤疗效观察标准分析，颈内动脉超选择灌注卡铂治疗胶质瘤效果不理想，但对颅内转移癌有满意的疗效。本文对颈内动脉灌注给药的方式方法进行了探讨。
- 甲戈罗世祺王小平王集生林庭凯王锡春戴建平石祥恩付波张友平王维宛钺
- 关键词：颈内动脉卡铂脑肿瘤
- 成功救治经眶、海绵窦、脑干刺入伤一例被引量：1
- 2007年
- 1病历资料
患者，男，19岁。入院前6h被人用尖尾梳刺入左眼，挣扎中梳尾折断。伤后视物不清，右侧肢体麻木，头晕恶心，呕吐数次，外院头颅CT示颅内异物继而转入我院。入院体检：生命体征平稳，意识清楚，精神紧张，言语流利，GCS15分。颈软，左侧眼睑有-3mm伤口，下垂肿胀，左侧眼球固定，球结膜充血肿胀。
- 陆峥李京生刘佰运王涛王小平
- 关键词：刺入海绵窦救治脑干球结膜充血视物不清
- 枕大孔区肿瘤的显微外科治疗被引量：15
- 2006年
- 目的探讨枕大孔区肿瘤显微外科治疗。方法显微手术治疗枕大孔区肿瘤共22例,其中采用远外侧入路18例,枕下后正中入路4例。病理类型：脑膜瘤13例,神经鞘瘤6例,脊索瘤、脉络丛乳头状瘤、血管外膜细胞瘤各1例。结果肿瘤全切除17例,次全切除5例,无手术死亡。术后症状全部缓解13例,明显好转9例。随访1．5-2年,其中无任何症状16例,遗有轻度颅神经功能障碍4例,生活自理1例,部分自理1例,本组患者无肿瘤复发。结论采用显微外科技术可提高枕大孔区肿瘤的治疗效果。
- 郭尔安王小平张俊廷
- 关键词：枕大孔区肿瘤显微外科治疗手术入路
- 脑外伤的术中超声应用研究被引量：10
- 2009年
- 目的探讨术中超声在颅脑外伤中的临床应用价值,并初步探讨超声造影对脑外伤的诊断价值。方法对12例脑外伤患者行术中超声检查,应用灰阶及彩色多普勒超声探测损伤灶,确定病灶的部位、深度、大小、内部回声及中线结构是否移位等。对血肿清除术中出现急性脑膨出的患者及时行超声检查,以观察是否有迟发性血肿出现。其中选取4例脑挫裂伤伴出血患者行术中超声造影检查,了解脑挫裂伤、脑出血及周围脑组织的造影增强情况。结果本研究中12例患者,术前CT检查发现病灶15个,术中超声探测发现病灶18个;术中超声探测发现迟发性硬膜外血肿4个,1个经急诊CT证实为对侧硬膜外血肿,另3个经超声诊断为迟发性硬膜外血肿后,在超声引导下清除血肿。不同类型的脑外伤有不同超声表现,超声能对病变进行定位。造影前脑挫裂伤病灶边界显示不清,超声造影后损伤灶边界显示清晰。结论术中超声可对脑外伤灶进行定位以指导手术,并可发现迟发性血肿。超声造影可了解脑外伤后损伤灶及周围脑组织灌注情况,为脑外伤后脑灌注提供了重要信息。
- 郭志祥何文王小平张惠琴王立淑
- 关键词：经颅多普勒超声检查手术中监测脑损伤
