陈德生 作品数:11 被引量:51 H指数:4 供职机构: 河北联合大学 更多>> 相关领域: 医药卫生 轻工技术与工程 更多>>
关节镜下保留喙肩韧带治疗肩峰下撞击综合征 被引量:1 2014年 目的探讨关节镜下采取保留喙肩韧带的肩峰下间隙减压手术方式治疗肩峰下撞击综合征的方法以及临床结果。方法2010年1月至2013年6月间,临床治疗肩峰下撞击综合征患者30例。手术过程:刨刀切除肩峰下滑囊;磨钻将肩峰的前缘磨平,术中注意保留喙肩韧带;探查肩锁关节并磨除骨赘;肩袖撕裂有手术指征者用锚钉修复。患者肩关节功能进行UCLA(University of California at Los Angeles)评分评估。结果平均随访时间16.8(7~25)个月,全部获得完整随访资料。术前UCLA评分平均为(16.15±2.13)分,术后平均为(31.85±2.57)分;和术前评分比较,两者差异有统计学意义(t=36.09,P<0.01)。结论保留喙肩韧带的关节镜下肩峰下间隙减压手术方式治疗肩峰下撞击综合征疗效满意,具有手术方式简单、花费少、出血少、创伤小、肩关节稳定性好、恢复快的优点。 崔卫国 陈德生 赵梦东 李福明 杨静会关键词:关节镜检查 韧带 肩峰下撞击综合征的治疗进展 被引量:13 2011年 肩部疼痛是一种常见的肌肉骨骼问题,终生患病率是人群的三分之一[1].肩峰下撞击综合征(subacromial impingement syndrome,SIS)是肩关节常见疾病之一,约占门诊以肩关节疼痛为主诉病人的44%~65%[2].Neer于1972年提出肩关节撞击综合征(impingement syndrome of the shoulder,ISS)的概念[3],当肩关节前屈、外展时,肱骨大结节与喙肩弓反复撞击,导致肩峰下滑囊炎症、肩袖组织退变,甚至肩袖撕裂,引起肩部疼痛和功能障碍[4]. 崔卫国 张志刚 陈德生关键词:肩峰下撞击综合征 肩部疼痛 肩袖撕裂 终生患病率 肩关节疼痛 肱骨大结节 关节镜下微创治疗肩袖钙化性肌腱炎 被引量:11 2013年 目的探讨关节镜下微创钙化灶清除保留喙肩韧带预防性肩峰成形术治疗肩袖钙化性肌腱炎的适应证、手术方法及疗效。方法 2006年1月至2011年6月间采用肩关节镜下手术治疗肩袖钙化性肌腱炎12例,男3例,女9例;左肩5例,右肩7例;年龄32~72岁,平均54.6岁;病程3个月~2.5年,平均12个月。术前对患者肩关节功能按照加利福尼亚大学洛杉矶分校(universityofCaliforniaatLosAngeles,UCLA)评分法进行评估,平均(16.14±2.10)分。本组患者常规进行预防性肩峰成形术。对于本身存在肩峰下骨赘的患者充分去除增生骨质,而对于无明显骨赘的患者则仅做轻度的肩峰成形,去除2mm左右的骨质,并且保护喙肩韧带完整,从而保护了肩关节上方的被动稳定性结构。对4例钙化灶特别巨大、在彻底清除病灶及被钙化灶侵蚀和破坏的肩袖组织后,评估肩袖缺损深度超过肌腱厚度的50%者使用了锚钉行肩袖修补术。结果术后随访6~25个月,平均16.4个月。术后疼痛程度及功能评分均有显著提高。肩关节活动范围明显改善。对手术前后UCLA各项进行配对t检验,两组差异有统计学意义(t=37.08,P<0.01)。结论关节镜下钙化灶清除及保留喙肩韧带的预防性肩峰成形术,是治疗经保守治疗无效的肩袖钙化性肌腱炎患者一种安全有效的方法,具有损伤小、恢复快的优点。 崔卫国 陈德生 赵梦东 李福明 杨静会关键词:关节镜 肩关节 钙化性肌腱炎 肩峰 肩撞击综合征 胫骨高位截骨术治疗膝关节单间室骨性关节炎伴内翻畸形的研究进展 被引量:10 2013年 胫骨高位截骨术(high tibial osteotomy,HTO)是治疗膝关节单间室骨性关节炎伴膝内翻畸形的有效方法,目标是纠正下肢畸形的力线,以减缓膝关节的退行性改变。近年来,该技术不断完善,手术技巧不断改良,扩大了适应证,增加了可选择的截骨方式与固定方式,减少了并发症,明确了评价依据和观测指标,提供了更多的随访报道。总之,HTO是一种比较理想的手术方式,能获得良好的临床效果。 肖兴雷 张志刚 陈德生 马丽艳 徐开达关键词:胫骨高位截骨术 骨关节炎 膝关节 内翻畸形 关节镜下滑膜切除术联合药物治疗膝关节类风湿性关节炎疗效观察 2014年 目的:探讨关节镜下滑膜切除术联合药物治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法:回顾自2010年9月至2013年9月关节镜下滑膜切除术联合药物治疗类风湿关节炎20例,术中根据病情切除病变滑膜。给予抗风湿药物治疗并比较术前术后血沉、C反应蛋白、类风湿因子。术前术后按Ishikawa评分评价膝关节功能。结果:术前术后血沉、C反应蛋白、类风湿因子存在显著性差异,术后3个月优良率为85.2%,术后6个月优良率为81.5%。结论:关节镜下滑膜切除术联合药物治疗膝关节类风湿关节炎疗效确切。 杨永伟 陈德生关键词:关节镜 抗风湿药 胫骨平台骨折的手术治疗新进展 被引量:2 2012年 胫骨平台骨折是骨科临床中一种较为常见的关节内骨折,骨折如得不到及时有效的治疗,术后容易导致膝关节创伤性关节炎和膝关节功能障碍等并发症[1],严重影响患者膝关节功能和日常工作生活。如何选择最佳治疗方法,最大程度提高手术治疗效果、降低术后并发症,一直是困扰关节科医师一个较为棘手的难题。 赵亮 张志刚 陈长河 陈德生关键词:胫骨平台骨折 手术治疗 关节镜下重建前交叉韧带手术技术的研究 2014年 前交叉韧带损伤是最常见的膝关节的损伤之一。大多数患者依然想要保持积极的生活方式和理想的运动能力,因此保守治疗ACL损伤的结果无法满足患者的需求,重建手术依然是治疗ACL损伤的首选。 彭超 陈德生关键词:韧带损伤 重建手术 不同植骨材料对于胫骨高位截骨术后骨质愈合及并发症的影响 被引量:1 2014年 随着人口老龄化,骨性关节炎的发病率明显增高,其中膝内翻畸形已经严重影响人们的生活质量。目前,胫骨高位截骨术(HTO)成为治疗膝内翻畸形的主要手段,HTO需要在截骨区域进行填充植骨。骨移植材料种类繁多,在骨传导性、骨诱导性和成骨能力上各有所长,但目前尚无一种骨移植材料具备所有特性并完全替代自体骨。本文主要探讨自体骨、同种异体骨及纳米人工骨三种不同的植骨材料在HTO中的应用,观察术后愈合及并发症。 陶建峰 陈德生 蒋海涛关键词:骨性关节炎 膝内翻畸形 HTO 植骨材料 胫骨髁间棘骨折的治疗进展 被引量:6 2011年 胫骨髁间棘骨折是一种特殊类型的关节内骨折。胫骨棘骨折移位明显时,上移的骨折块会顶在髁间窝,引起髁间窝撞击,影响膝关节的伸直,还会造成股骨髁软骨损伤,发生创伤性关节炎。关于手术的方法,据文献报道基本上有两种,包括切开复位固定及关节镜下复位固定术。手术固定的方法有很多种,缝线固定,钢丝固定,螺钉固定等固定方法。随着关节镜技术的发展及普及,关节镜下治疗胫骨髁间棘骨折已经替代切开复位内固定成为主要的治疗方法。 张翼飞 张志刚 陈德生关键词:关节内骨折 胫骨髁 关节镜技术 创伤性关节炎 手术固定 前交叉韧带损伤诊断及治疗的研究现状 被引量:4 2011年 膝关节是人体内最大且结构最复杂的关节之一,亦是人体创伤发生率最高的关节之一。前后交叉韧带作为维持膝关节稳定的关节束韧带网的核心,尤其容易受损伤,其中以前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)较显著,ACL断裂引起的膝关节不稳称ACL缺损膝,是严重影响膝关节稳定性的运动性损伤,急性创伤性膝关节血肿患者70%以上有ACL损伤。 尹帅 张志刚 陈德生关键词:前交叉韧带损伤 膝关节稳定性 ACL损伤 前后交叉韧带 创伤发生率 膝关节不稳